痛經都是“宮寒”鬧的？沒這么簡單

謝燕芳

對于不少女性朋友來說，“每個月的那幾天”都曾經歷過不適。常聽人說，這是“宮寒”在作怪。于是，常見女生們捧著姜棗茶、紅糖水，以消除被“姨媽疼”支配的恐懼。

痛經真的都是“宮寒”鬧的嗎？其實也不盡然。“宮寒”指女性腎陽不足，子宮寒冷，氣血運行不暢。實際上，“宮寒”只是痛經最常見的一個原因。要想徹底解決痛經問題，還需要對癥下藥。

要對付“姨媽疼”，先得找到病根

中醫認為，痛經發生的原因主要有兩大類：

一是實證，即“不通則痛”。由于寒、濕、熱等內外邪阻礙氣血運行而造成瘀滯，其中因寒致瘀的最為普遍。經常或經期貪食生冷、坐臥濕地、冒雨涉水、久處陰冷環境導致“宮寒”。這類患者宜驅寒祛瘀止痛。

二是虛證，即“不榮則痛”。是由于氣血虛弱或肝腎虧損而失于濡養。這類患者平時應注意調補，宜補氣養血或補益肝腎。

中醫如何治療痛經？運用中醫理論進行辨證，將痛經大致分為四種類型來治療。

氣滯血瘀型。表現為經前或行經期間出現小腹脹痛、乳房脹痛或刺痛、心煩易怒，經色暗或有血塊，經量少或行經不暢等。應服具有疏肝理氣、化瘀止痛作用的藥物。

氣血虛弱型。表現為經期小腹綿綿作痛，月經色淡質薄，月經量少，神疲乏力，面色蠟黃，食欲欠佳，大便溏瀉等。應服具有益氣補血止痛作用的藥物。

陽虛內寒型。表現為經期或經后小腹冷痛，經色淡暗或有血塊，月經量少，伴有腰酸腿軟，手足不溫，小便清長等，即平常說的“宮寒”。應服有溫經散寒，養血止痛作用的藥物。比如，紅糖姜湯，能補氣養血，溫經活血。其中，紅糖具有補血、散瘀、暖肝、祛寒等功效，生姜有補中散寒、緩解痛經的功效。

肝腎虛損型。表現為月經干凈后1～2日出現腰酸腿軟，小腹隱痛不適，或有潮熱、頭暈耳鳴等。應服具有益腎養肝止痛作用的藥物。

市面上針對痛經常見的中成藥很多，需在中醫師指導下辨證選用。

這3種痛經，或暗藏疾病危險

痛經分為原發性痛經和繼發性痛經兩類。原發性痛經又稱為功能性痛經，青春期多見，常在初潮后1～2年內發病。大多與激素波動密切相關，精神、心理因素也會導致此類痛經，可通過改變生活方式來調節。但若痛經的時間長達3天以上，則應采取止痛措施對癥治療。

繼發性痛經的癥狀常常是進行性加重，由盆腔器質性疾病引起。婦科盆腔檢查、影像學檢查等輔助檢查可提供診斷依據，要針對病因治療。以下幾種痛經可能提示女性朋友患有某些疾病，當引起重視：

1.月經量增多，痛經越來越厲害，持續時間越來越長，可能是患了上子宮內膜異位癥。

2.經期發燒、下腹墜痛嚴重，可能是患了盆腔炎。

3.經血顏色為淡茶褐色，或氣味發生變化，同時體溫升高和下腹痛，則有可能患上了子宮內膜炎。

痛經因病因不同、分型不同，一旦有了痛經情況，需到正規醫院面醫就診，診斷明確后選擇合適的治療、調理方案，才能取得較好的效果，并避免貽誤病情。如出現月經期腹部劇烈疼痛，伴有面色發白、出冷汗或月經期突然暈倒等嚴重情況，應及時就診，刻不容緩。

“姨媽疼”再偷襲，試試這8招

針對痛經有哪些緩解的簡便方法？造成痛經的原因有很多，可根據痛經的類型，在中醫師的指導下選擇使用。

1.姜糖水。取紅糖20克，紅棗5枚，生姜片6克。加水適量煎湯飲。月經前兩天開始服，每天1劑，連服3～5天。本方適用于寒邪凝滯型痛經。（有糖尿病者不適合）

2.玫瑰花茶。取玫瑰花3～5枚泡水代茶飲。各型均宜。

3.黃芪20克，當歸10克，大棗10克，紅花6克。將上述藥物用水煎煮后去渣取汁，每日服1劑，分3次服完。在每次月經來潮前3天開始服用，連服5天。此方具有補益氣血、行氣止痛功效，適用于虛損型痛經。

4.按壓穴位。手上的合谷穴、下腹部的關元穴和氣海穴、小腿部的三陰交穴是緩解痛經的有效穴位。需要注意的是，體質差者合谷穴刺激不宜太強。

5.穴位壓豆。簡單方便快捷，可自己操作。常用穴位：內分泌、子宮、神門。

6.敷臍療法。將生姜片或大鹽炒熱用紗布包后敷在肚臍眼上，也能起到不錯的止痛作用。中醫認為生姜性溫、具有驅寒暖身的作用，切成片后能使生姜中的辛溫成分更好地散發出來，促進體內寒氣的排出。

7.灸法。主要是借助火的熱力和藥物的作用，對神闕、關元、命門、腎俞四穴位進行灸療。具有溫腎散寒暖宮、消瘀散結止痛的作用。

8.中藥泡足。取中藥當歸20克，紅花20克，蘇木15克，寒氣明顯者可加生姜20克，用水3升，煎煮20分鐘，不用去渣，冷卻至適合的溫度（視各人對溫度耐受度調整），泡腳每次20～30分鐘，每天可以泡2次。（有足療禁忌證者不適用此法）

（作者系北京友誼醫院中醫師）

轉載：《北京青年報》2021年6月17日第B3版

網址：http：//epaper.ynet.com/html/2021-06/17/ content_377248.htm？div=-1（2021年7月12日）

（編輯 文鳳 見習編輯 王凡）