幽門螺旋桿菌真有那么可怕嗎

耿偉

在我國，幽門螺旋桿菌感染率大于50%。不少常規體檢中，也都有幽門螺旋桿菌（簡稱H.p）的檢測。有人一看到檢查結果顯示“陽性”就慌了，“完了，我是不是要得胃癌了？”“怪不得我有胃炎、胃潰瘍，都是H.p導致的。”“凡藥三分毒，聽說治療H.p需要吃至少兩周消炎藥，能不能食療呢？”……其實，很多傳言都是錯誤的，千萬別自己嚇唬自己。

傳言：感染H.p者會口臭

真相：大約一半的H.p感染者是沒有任何癥狀的。很多感染H.p的病人是拿到體檢化驗報告單后才知道已經感染，很多人都說沒有不舒服的感覺。但是也有部分人會有一些癥狀。H.p感染的癥狀大多是非特異性的，比如輕度而間斷的胃疼、胃脹、噯氣、反酸等。至于網上常說的口臭跟H.p的關系倒不大。

傳言：染了H.p會發展成胃癌

真相：H.p只是導致胃癌的條件之一，因為胃癌的形成是多因素作用的結果，其中包括胃癌家族史，平時不良的生活習慣等。但是目前從醫學統計的大數據來說，感染幽門螺旋桿菌的人群中，有大約1%的長期感染者有可能誘發惡性的胃部疾病發生，其中包括胃癌以及胃淋巴瘤。從感染幽門螺旋桿菌到罹患胃癌是一個慢性、長期的過程，只要我們做到早發現、早治療，就可以有效根治幽門螺旋桿菌，避免疾病進展。

傳言：所有胃炎、胃潰瘍都是H.p導致的

真相：大約95%的消化性潰瘍病和慢性活動性胃炎與幽門螺旋桿菌感染密切相關。一般來講，感染幽門螺旋桿菌并不是種獨立的疾病，它是一種感染狀態。如果不治療的話，幽門螺旋桿菌就會持續在胃里面生長。它會形成胃黏膜慢性、持續性的、活動性的炎癥，叫作慢性胃炎。

慢性胃炎部分患者有癥狀，也有些沒癥狀。如果這些患者再有不良習慣，比如飲食不規律、喝濃茶、咖啡或者飲酒等，大概有10%至15%患者會發展成消化性潰瘍病，也就是老百姓所說的胃潰瘍、十二指腸潰瘍。而消化性潰瘍病中，只有5%左右與其他因素有關，比如大量的飲酒、經常服用易損傷胃腸黏膜的藥物，比如非甾體類解熱鎮痛藥、阿司匹林、扶他林等。

傳言：食療就可以治愈H.p

真相：網上有人分享自己靠食療治愈了幽門螺旋桿菌的例子，比如吃蜂蜜、維生素C、西蘭花等。靠食物治愈H.p是不靠譜的。感染了幽門螺旋桿菌，人體就會處于一種感染狀態，而治療H.p的有效作用成分是抗菌素，食物當中是不可能含有如此高的抗菌素成分的。

建議大家多吃蔬菜、水果，富含維生素C的食物，對胃是有好處的。因為深加工、腌制的食物中，含有大量的鹽分和亞硝酸鹽，而它們則會使幽門螺旋桿菌如虎添翼，大大增加它對胃的殺傷度。

絕大多數情況下，H.p是不能自愈的。它生活在胃黏膜的表面，如果不吃藥治療，它會一直待在那里繁衍子孫，引起持續性的炎癥，所以一定要去醫院讓專科醫生指導治療。治療的過程也非常簡單，口服三聯藥物兩周左右后，大部分可以根治，之后需要到醫院復查，如果依舊提示感染，就需要遵醫囑使用四聯藥物治療。

（摘自《科普時報》）