專業認證視閾下護理教學檔案標準體系的建設探索

張宏晨，史素杰，唐 楠，楊濮瑞，趙延慧，盧慧蘭，武佼佼，韓 琳

蘭州大學護理學院，甘肅 730030

護理本科專業認證是保障護理高等教育質量的重要措施，也是高等護理教育適應時代需求、增強自我發展能力重要的測試儀和動力源[1]。進行專業認證有利于推動高校質量保障由外部力量轉為自我發展、自我激勵、自我約束的內在需求，提高教學質量和辦學效益[2]。護理專業認證過程分為自愿申請、自評自建、專家考察、認證后整改4個環節，其中“自評自建”是認證的核心環節[3]，而教學檔案作為專業認證查閱的重要原始支撐依據，其建設籌備是各認證院校“自評自建”工作的重要內容。教學檔案是在教學管理和教學實踐活動中直接形成的，以文字、圖表、電子載體等形式存在的具有保存價值的教學文件材料總稱[4-5]，是教學理念和教學過程的真實反映，是總結教學經驗、推進教學改革、創新教學模式、提高教學質量的基礎。我院目前正在積極籌備迎接專業認證，學院成立教學檔案籌備組，基于PDCA管理循環[6-7]探索形成了學院、教研室/實驗教學中心、教學實踐基地/實踐科室（病區）的三級教學檔案標準體系，為進一步規范教學流程、促進醫教研協同、加速認證籌備工作進程發揮了積極作用，現將建設工作總結如下，以期為其他認證籌備院校提供參考。

1 建設流程與方法

1.1 計劃階段（P）

1.1.1 標準解讀與發展 2018年10月—2019年4月，蘭州大學對照“雙一流”大學建設標準，組織各專業嚴格以《普通高等學校本科專業類教學質量國家標準》（簡稱《國標》）為基礎，進一步拓寬、加深、細化、納新、拔高，研制各專業的本科教學質量標準。我院認真解讀《國標》，經過多個論證環節形成了《蘭州大學護理學教學質量標準》（簡稱《校標》），并遵照該標準從各教學運行環節建設教學檔案標準。

1.1.2 人員分工組織 成立教學檔案標準體系建設工作小組（簡稱工作小組），分設學院檔案組、教研室檔案組、實驗教學中心檔案組和教學實踐基地檔案組。每組2～5人，設組長和秘書，完成相應層級的教學檔案標準體系建設。

1.1.3 分析現存問題 目前我院各層級教學檔案建設存在以下問題：①檔案類別不全。大量教學原始資料散落在各部門，教學管理部門和各教研室都有應歸檔而未歸檔的原始資料，導致檔案類別不全，如無師資隊伍資料、教學資源與合作資料，且部分資料缺乏動態更新，分類交叉模糊。②歸檔意識不強。專職教師科研壓力較大，“重科研輕教學”苗頭明顯，部分教師對待教學檔案的撰寫和整理工作只是簡單應對；臨床教師擔負著大量一線護理工作，部分教師對待帶教工作處于被動接受、應付狀態，日常帶教中多滿足于完成教學任務，留下的教學過程原始資料較少。③質量不高。現存教學檔案中有的內容不符合規范，有的資料缺乏連貫性，存在敷衍、記流水賬現象，如相同課程內容各教學輪次間無知識拓展更新等。

1.1.4 制定建設對策 圍繞上述問題，工作小組在建設探索過程中制定以下具體措施：①完善類別。收集整理原始資料，合理補充文檔類別，厘清教學各環節關系，分類存放文檔。②強化意識。強調教學活動的痕跡整理，做完一項工作的同時即完成相應文檔并及時歸檔，提高檔案建設的責任心和積極性。③提高質量。嚴格規范各檔案類別包含要素，明確數據統計和動態更新要求，制定文本材料提綱和表格模板，提高文檔記錄的真實性和豐富性，體現教學活動特色，避免盲目照搬和復制。

1.2 執行階段（D） 遵照上述計劃舉措，標準建設共經歷4次推進和1次專家審議，形成教學檔案標準體系試運行版，具體進度執行安排見表1。

表1 教學檔案標準體系建設進度安排

1.3 檢查階段（C） 2019年7月—2019年10月，各部門按照該標準進行試運行建設，采用督查、自查和互查相結合的形式，工作小組定期對各部門進行督導檢查，發現共性問題，促進文檔同質化和特色化發展；教研室間以及各臨床科室間互查自查，交流經驗，取長補短，歸納厘清標準優化意見并制定改進方案。

1.4 處理階段（A） 2019年11月底，依照上述改進方案進一步補充修訂教學檔案標準體系，從而形成標準體系的終版并投入使用，在運行中不斷反思歸納，進入下一個循環，指導教學檔案管理中問題的持續解決，激發教學管理質量與活力。

2 結果

基于PDCA管理循環，工作小組在原有檔案分類基礎上進一步完善類別18項，明確檔案要素構成，支撐材料表格新增27個，修訂8個，補充文字材料提綱4個，研制相關管理辦法3項，形成了學院、教研室/實驗教學中心、教學實踐基地/實踐科室（病區）的分級教學檔案標準體系，見表2～表4。

表2 學院層面教學檔案建設標準

表4 教學實踐基地/實踐科室（病區）教學檔案建設標準

表3 教研室/實驗教學中心教學檔案建設標準

3 討論

教學檔案的查閱在專業認證中所占份額較大，其質量直接影響認證結果[3]。該標準體系的構建對我校護理本科教育教學工作產生了積極的影響。

3.1 教學檔案標準體系建設的特點

3.1.1 目標清晰 該標準體系的建設目標是按照《校標》建立一套針對護理學本科教育認證的完整檔案體系，真實、全面、充分地為我校護理學本科專業認證指標提供支撐佐證，明確護理專業本科教育教學規程，達到認證標準[2]。該標準體系建設緊扣本科護理學專業教育辦學標準，明晰檔案類別、檔案要素和支撐材料的構成，進行原始資料的建立、收集、分類、存檔。

3.1.2 系統性強 護理本科教育過程是一個以學生為中心、以畢業要求為導向的多環節封閉信息反饋系統[8-9]，該教學檔案標準體系將原本獨立的教學檔案有機連接，從學院、教研室/教學實驗中心/教學實踐基地和實踐科室（病區）3個層級，以“教學計劃、教學運行、教學反饋”為框架進行構建，形成了一個完整的檔案系統，彼此關聯、互相印證，系統性較強。

3.1.3 規范性高 該標準體系每個層級的檔案類別均經過充分論證，明確下設檔案要素，并規范各要素支撐材料的格式要求，制式表格均備注詳細的收集時間、填寫要求、審核流程、保存方式等；文字材料提綱均明確書寫時間、書寫內容、更新要求等。如明確試講、集體備課的參加對象、組織時間、課程準備要求、記錄方式等。

3.2 教學檔案標準體系建設的意義

3.2.1 規范教學活動 該標準體系合理挖掘了教學活動中的信息資源，新增了課前師生座談、學情分析，課中思政元素滲透、教學方法創新，課后反饋總結、探索對策等環節，對規范教學組織流程、探索護理教育教學規律有著重要意義。

3.2.2 實現多方參與 該標準體系的建設注重教師、學生和其他利益方代表參與教學管理的全過程。新增設計師生見面/座談會記錄、用人單位滿意度評價表、人才培養方案論證記錄等9個相關文檔，體現日常教育活動中素材的積累過程，多方參與實現本科教育質量提升。

3.3 培養責任意識 檔案責任意識是完成檔案建設的前提條件，教學檔案標準的建設過程也是全員參與的過程，在工作小組的帶領下，促使全員認識到檔案建設的重要性和緊迫感，教學工作和教學檔案同等重要，工作一結束檔案即完成，檔案責任意識得以提高，多數教師能毫無怨言地承擔檔案建設義務，并踏實努力完成。

3.4 提高教學質量 該標準體系中尤其突出教學質量評價環節的檔案建設，如新增教改效果分析、臨床帶教教師評價表、實習生座談會記錄等，教案中明確要求注明新知識、新理念和內容動態更新等，有效改善了往常應付教學改革、敷衍臨床帶教、不重視實習指導、一個課件講多年、一個教案用多年等不良現象，該標準體系倒逼教師關注教學質量，也促使教學的隱性付出投入得以衡量可視。

4 小結

我院基于PDCA循環構建護理專業教學檔案標準體系，對建立教學檔案管理體系、規范教學檔案制度、豐富教學檔案資源等起到積極的推動作用；但仍存在教學特色不凸顯、檔案信息化建設較弱等問題[10]，我院也將進一步加強檔案規范化管理，加快檔案信息化建設，為專業認證及其復審提供優質的檔案支撐。