高職高專助產專業課程思政教學實踐與研究
——以“第一產程的護理”教學為例

彭 霞，彭慧蛟，鄭長花

（廣州衛生職業技術學院，廣東 廣州 510925）

課程思政是指課程承載思政、思政寓于課程，注重在思政教育和價值傳播中蘊含知識底蘊，同時在知識傳播中強調價值的導向作用[1]。習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上指出，要用好課堂教學這個主渠道，提升思想政治教育親和力和針對性，滿足學生成長發展需求和期待，各門課都要守好一段渠、種好責任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協同效應。目前，在普通高校帶動下，高職院校也積極進行課程思政的探索和實踐，但多側重于課程思政的價值、內在邏輯研究以及宏觀設計，較少進行實證研究及應用[2-3]。如何在專業課程教學中具體實施并推行課程思政育人理念值得我們探討。

本文以高職院校助產專業學生為研究對象，以專業核心課程助產學重點內容“第一產程的護理”為例，從教學目標、教學實施、教學評價及教材開發4方面探討專業課程的思政教學實踐，以期為高職院校特別是醫藥類高職院校開展課程思政提供參考，促進思政教育體系構建。

1 教學內容分析

助產士是育齡婦女圍孕期和圍產期的主要健康照顧者之一，在促進女性生殖健康、保證母嬰安全方面發揮著至關重要的作用[4]。對產程中的婦女進行護理是助產士重要的工作內容[5]。助產學課程的教學內容是助產士崗位必備的專業臨床知識、技能，其教學任務是培養學生良好職業素養，在整體護理理念指導下，使學生具備助產護理知識，掌握助產實踐技能，運用所學知識和技能為護理對象（孕婦、產婦、新生兒）服務?！暗谝划a程的護理”內容屬于助產學課程生理產科模塊任務2正常分娩護理的子任務。教學內容思維導圖見圖1。

圖1 教學內容思維導圖

2 教學目標修訂

2.1 教學目標修訂思路

合理、準確的教學目標有助于挖掘課程思政教學資源，有的放矢地選擇教學方法。在教學目標修訂過程中，通過教學內容和思政元素分析、文獻查閱、臨床助產專家咨詢、專業課教師及思政教師集體備課的方式明確教學目標，為后續教學實施和教學評價提供方向。

國際助產聯盟（ICM）指出，“能夠促進自然分娩”是助產士的核心勝任力之一[5]。第一產程的護理對象是處于第一產程的產婦。對產婦來講，第一產程是一個漫長而煎熬的過程，初產婦平均需要11～12小時，經產婦平均需要6～8小時[6]，試產過程中產婦的生理、心理原因使得母兒情況瞬息萬變。產婦疼痛、焦慮、擔心能不能正常分娩，產程進展是否正常，出現胎心監護曲線改變的原因是什么，是否需要改剖宮產，最終能否母子平安，產婦對疼痛的感受、體驗、情緒反應以及家庭社會因素等都影響著產程進展。研究發現，分娩過程中，孕產婦有個性化的關懷需求[7]，這些需求能否得到滿足，將最終影響“安全自然分娩”這一結局。助產士要想促進自然分娩，就必須具備較強的人文關懷能力。遺憾的是，目前，我國助產專業學生人文關懷能力還比較薄弱，從臨床實習中帶教教師的反饋以及多篇文獻[8-10]報道都可以得到這樣的觀點。人文關懷能力與自身人文素養密切相關，因此“提高學生人文素養”被納入教學目標。而學生的同理心水平也影響其人文關懷能力，同理心水平越高，其人文關懷能力越強[11]。因此，“培養學生的同理心”也成為教學目標之一。

教學團隊圍繞助產士核心勝任力、學生臨床實習現狀以及課程思政理念，對教學目標進行提煉，最后確定本次課著重對學生職業素養中重要且與專業內容緊密相關的同理心、人文素養進行培養。

2.2 教學目標

2.2.1 知識目標 掌握正常第一產程的經過、臨床特點。

2.2.2 能力目標 能評估產婦疼痛情況并采取減輕疼痛的護理措施；能運用產程圖評估產程進展情況并采取相應護理措施。

2.2.3 素質目標 通過讓學生在第一產程護理中體會待產婦的疼痛及心理特點，使其具備同理心；通過采訪產婦疼痛感受及教師對產婦情緒和感受的總結，增強學生人文關懷意識，提高學生人文素養；通過引導學生觀察產程，分析產程是否正常，使學生形成評判性思維。

3 教學實施

3.1 課程思政教學思路

教學團隊基于職業教育理念以工作任務為導向，綜合運用案例教學法、情景模擬教學法，借助智慧職教云平臺，進行線上、線下混合式教學。由于單純講授專業知識或引導學生學習課本上的知識無法達成教學目標，所以在教學過程中，選擇有深度和廣度的思政內容，通過思政教師、臨床助產專家以及專業課教師集體備課的方式對課程進行二次開發[12]。只有通過課程二次開發，研究專業知識背后的精神、價值、思想，才可以春風化雨、潤物無聲、潛移默化地影響學生的理想信念，形成對思政課程的有益補充和拓展深化[13]。我們提取多個與教學內容密切相關的課程思政教學資源，全程貫穿、逐步滲透、自然地融入專業課程教學的各個環節，引導學生參與式、體驗式、互動式學習專業知識中蘊含的思政元素，最后進行提煉、總結，以實現課程思政教學目標。

3.2 課程思政實施過程

3.2.1 教學流程 整個教學過程分為課前預熱、課中實施、課后鞏固反思3個環節，共兩學時80分鐘。教學流程見圖2。

圖2 教學流程

3.2.2 教學過程中的課程思政設計 圍繞課程思政的素質目標，教師在多個教學環節滲透思政理念，具體見表1。

表1 教學過程中的課程思政設計

4 教學評價體系

4.1 評價理念

采用課前、課中、課后全程評價，學生、小組成員、專業課教師及臨床教師多元評價，智慧職教云平臺線上數據以及現場考核的方式，力求客觀、真實、準確、全面地對學生進行評價。

4.2 評價指標及方式

目前，對課程思政效果的評價還處于摸索階段，文獻中沒有推薦的方法。本教學團隊對課程思政的考核評價包含過程性評價和終結性評價。過程性評價包含日?？记?、任務完成情況、課堂表現等，終結性評價主要為多站點操作考核?？己嗽u分標準納入思政評價指標，對學生同理心和人文關懷能力進行評價。多站點操作考核由臨床帶教教師和專業課教師共同實施，以確保評價的有效性（見表2）。

表2 平時成績考核評價指標

5 基于課程思政理念的活頁式教材開發

專業課教材主要服務于專業知識、技能教學，而缺少思政功能[14]。因此，開發滿足課程思政教學要求的教材是落實課程思政教學理念的重要任務，職業教育的特點決定了教學要緊跟行業發展，而傳統的教材由于知識更新速度慢，出版周期長，難以滿足教學需求。本教學團隊嘗試開發基于課程思政理念的活頁式教材，以項目為單元，以工作任務為導，以臨床問題為載體，納入與專業相關的歷史事件、新聞事件、社會熱點等。教材設計參考康奈爾筆記法[15]，在教學內容旁邊留白，讓學生記錄個人體會與反思。目前，該教材尚在開發中。

6 結語

魯迅先生曾說，教育是要立人。陶行知先生曾說，生活即教育。立德樹人是教育的根本任務，課程思政是回歸教育本質的重要舉措，高職助產專業要強化課程思政理念，培養德行兼備、符合社會需要的新一代助產士，促進女性生殖健康，保障母嬰安全。