淺談醫療衛生檔案信息化建設

苗宇

摘要：醫療衛生領域檔案信息化程度不斷提高，對提高醫療服務質量和衛生管理水平提供了重要支撐。做好這項工作，應通過理清醫療衛生檔案信息化建設內涵;確定實施醫療衛生檔案信息化建設的責任部門;針對醫療衛生檔案信息化建設的難點，采取有效措施;積極開發人力資源，確保醫療衛生檔案信息化建設順利進行。

關鍵詞：醫療衛生;檔案信息化;建設

前言：隨著醫療衛生體制改革的不斷深入，醫療衛生檔案在醫療服務中發揮著極為重要的作用。然而，一直以來醫療衛生檔案管理模式較為落后，醫療檔案信息化建設相對滯后，這對于醫療衛生檔案的利用帶來了較大的影響。在這種情況下，醫療衛生機構則需要積極推進醫療衛生檔案信息化建設工作，運用先進的技術手段對醫療衛生檔案進行管理，使醫療衛生檔案能夠更好的為醫療衛生事業的發展服務。

1. 醫療衛生檔案信息化建設的作用功能

1.1優化診斷和治療程序，保障服務質量

對于醫療衛生機構而言，通過建立信息化的電子檔案，能夠在診療過程中提供重要的參考，縮短診療時間。而且各部門還能夠根據自身的權限查詢自己所需要的檔案信息，有利于增強信息的共通性，提高檔案信息的利用率，更好地發揮醫療衛生機構的職能，確保患者就醫的質量。

1.2提高檔案管理效率和檔案信息的準確性

一些基層醫療衛生單位檔案管理多采用人工的方式，工作效率不高還易出錯。通過醫療衛生檔案信息化建設，有效地改變傳統檔案管理的模式和流程，提高檔案信息收集效率，能夠使檔案管理人員從繁榮的工作中解脫出來。而且相較于紙質檔案，電子檔案易于存儲和查詢，更具共享性，不需要占據較多的空間，檔案信息的使用價值能夠進一步提升。

1.3提高醫療衛生單位管理水平

一直以來基層醫療衛生單位發展速度較慢，管理水平普遍不高。通過做好檔案信息化建設工作，能夠促進醫療衛生機構管理水平的提升，進一步創新醫療服務模式，推進其醫療服務的發展速度。對于醫療衛生機構而言，檔案信息化的普及離不開醫療衛生機構整體信息化建設，通過做好檔案信息化建設，能夠為醫療衛生機構資源的合理配置打下良好的基礎，推進其現代化的發展進程。

2. 醫療衛生檔案信息化建設的有效路徑

2.1完善檔案管理信息化平臺

在當前醫療衛生檔案信息化建設進程中，通過構建一個完善的醫療衛生檔案管理信息化平臺是實現醫療衛生檔案統一集中管理的必要措施。但當前大部分醫療衛生單位雖然也配備了相關的基礎設施，但還無法支持檔案信息化管理工作的有序開展。因此還要加大投入力度，積極完善醫療衛生檔案信息化的軟硬件建設，搭建完善的檔案管理信息化平臺。特別是在開發檔案管理軟件系統上，需要結合自身的實際需求，遵循便捷、高效、安全和可操作性等原則，規范檔案錄入、存儲、傳輸和分析等標準和規范，為檔案的有效利用打下良好的基礎。

2.2 確保檔案管理信息安全

在檔案信息化建設進程中，檔案信息多存儲在硬盤中，相較于紙質檔案，檔案存儲安全性有了較大程度的提升。但信息化檔案仍然會受制于各種因素影響而發生安全問題，因此在實際工作中，需要創造良好的環境條件，保證檔案信息化管理系統穩定的運行。同時還要強化對病毒和黑客等的防范，制定完善的安全管理措施，定時對檔案信息進行異地備份，進一步保障醫療衛生檔案信息的安全。

2.3規范檔案管理信息化標準

任何檔案信息管理工作的最終目標即實現檔案信息的利用，只有通過對檔案進行利用，才能更好地發揮出檔案的重要價值。因此對于醫療衛生檔案信息化建設而言，需要以實現檔案信息共享作為最終目標。這就需要在檔案信息化建設過程中，做好醫療衛生檔案業務技術標準的規范工作，制定統一的醫療衛生檔案業務標準和信息化網絡標準。目前醫療衛生單位分別處于局域網內，沒有統一的網絡使醫療衛生機構實現互聯，因此需要加快解決這一問題，確保醫療衛生單位之間檔案信息能夠實現互聯互通。另外，還要對醫療衛生檔案信息管理軟件標準進行規范，即要求應用軟件的通用性和統一性，實現醫療衛生單位之間的互聯互通，實現檔案信息的集約化管理和利用，加快推動檔案信息資源的共享。

2.4加強大數據技術應用力度

在當前醫療衛生檔案信息化建設過程中，需要重視大數據技術的應用，通過深入挖掘檔案信息數據的價值，并利用大數據分析技術來強化檔案信息之間的關聯性，獲取到更多的有用的檔案信息，實現醫療衛生檔案的高效利用。而且通過運用大數據技術來深層次的對醫療衛生檔案信息進行全面分析，還能夠對患者就診高峰、一段時間內的用藥等進行預測，進一步預測時間變化與各類疾病發病之間的關系等，可以為醫療衛生機構各項工作的開展提供重要的信息支持，全面提高醫療衛生管理工作的效率和水平。

2.5注重專業人才培養

在信息化人才培養方面，可以采取分級培訓管理的方法，分別做好崗前培訓、在崗培訓及鼓勵員工個人深造。具體培訓方式可以采取網絡培訓、實體課程培訓和一對一帶教的方式，具體要根據實際情況來確定。同時，檔案管理人員還需要重視自身知識結構的更新，樹立終身學習的理念，積極學習各種先進的檔案管理理念和技術手段，全面提高檔案管理水平。在實際檔案信息化操作過程中，宜由專業技術人員進行指導，隨時針對檔案信息化建設中的問題進行解決。

3. 醫療衛生檔案信息化建設重要措施

醫療衛生檔案信息化建設應該注重信息資源平臺應用針對醫療衛生檔案信息化建設的發展實現醫療衛生檔案信息資源的整合。醫療衛生檔案管理是對信息資源管理的重要措施能夠實現對于信息資源進行的整合同時也是醫療衛生檔案信息化建設的核心、對于取得檔案信息化建設預期效果具有重要的景影響，也是衡量信息化建設水平的重要體現。

醫療衛生檔案信息化是建設的核心內容是系統運行的重點。為了能夠保證不同醫療衛生機構能夠實現信息資源共享保證業務往來的暢通性需要構建統一的設計結構、并且根據建設的標準對基本的業務范圍進行規范制定。根據信息資源的種類對于醫療衛生檔案信息標準進行劃分，實現醫療衛生檔案信息系統區域性發展保證信息數據的有效性實現動態化更新。資源共享是建設過程中的常態化建設因此要保證科學合理性使其能夠靈活的應用到醫療衛生檔案數據標準的制定中。根據制定的要求對于健康檔案以及數據標準進行統一設計能夠保證信息數據的互動性。

各級醫療衛生機構都要實現信息資源的共享、這樣才能夠更好的對數據資源進行應用整合。能夠全面的提升醫療衛生服務的整體水平降低醫療衛生資源的浪費實現對優質醫療衛生資源的優化應用。這樣能夠使居民獲得更加全面的醫療衛生公共服務、實現醫療衛生服務檔案信息化建設的規范化發展。醫療衛生服務質量效率的提升對于實現基礎服務目標具有重大的現實意義。醫療衛生檔案信息化建設是檔案事業發展的重點，也是提升檔案管理水平的重要措施、能夠最大限度的滿足人們日益增長的醫療衛生服務需求。

4.結語

隨著醫療體制改革的不斷深入，醫療衛生檔案的重要性也不斷凸顯出來。由于傳統的醫療衛生檔案管理模式越來越無法滿足當前醫療衛生行業的發展需求，在這種情況下，為了實現醫療衛生檔案的開發利用，推動醫療衛生檔案信息化建設工作就顯得尤為重要。各醫療衛生機構也不斷地加大投入力度，積極推進醫療衛生檔案信息化建設的進程，以此來提高醫療衛生檔案的管理水平，實現醫療衛生檔案的高效利用，更好地發揮其在醫療衛生事業中的重要作用，促進醫療衛生事業的健康、持續發展。

參考文獻

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