磁共振設(shè)備的維護保養(yǎng)及故障維修分析

李愛苓

（山東省曲阜市人民醫(yī)院，山東曲阜 273100）

0 引言

磁共振設(shè)備是較為昂貴的醫(yī)療設(shè)備之一，由于其使用的頻繁性、功能的繁瑣性，做好磁共振設(shè)備的維護保養(yǎng)與故障維修工作，是保證磁共振設(shè)備正常使用的重要方式。

1 磁共振設(shè)備的維護保養(yǎng)工作

1.1 溫度監(jiān)測

對磁共振設(shè)備的溫度進行監(jiān)督，是磁共振設(shè)備維護保養(yǎng)工作的重要內(nèi)容。對磁共振溫度進行監(jiān)測，主要是指對磁體的外部環(huán)境及磁體本身的溫度進行監(jiān)測，以便及時發(fā)現(xiàn)磁共振設(shè)備存在的問題，做好設(shè)備的維修與保養(yǎng)工作，保證磁共振設(shè)備的順利運行[1]。磁體外部環(huán)境保持在20～26 ℃，這也是磁共振設(shè)備運行的正常溫度。因此，在設(shè)備開機前，醫(yī)護人員需要對掃描室的溫度進行監(jiān)測，避免外部環(huán)境溫度過高而影響磁體穩(wěn)定性及磁共振設(shè)備的運行狀態(tài)穩(wěn)定。在磁共振設(shè)備開機及使用過程中，醫(yī)護人員還需要做好磁體溫度的監(jiān)測工作，通過數(shù)碼管監(jiān)測磁體溫度、保證磁體溫度正常，這不僅是對磁共振設(shè)備進行維護與故障檢查的重要手段，還可以確保檢測結(jié)果的穩(wěn)定性和磁共振設(shè)備的正常運作。

1.2 冷卻系統(tǒng)日常養(yǎng)護

冷卻系統(tǒng)是磁共振設(shè)備的重要組成部分，它為磁共振設(shè)備的正常運行提供了重要保障。因此，醫(yī)護人員及維修人員應(yīng)當根據(jù)冷卻系統(tǒng)的特點，做好其日常的保養(yǎng)與故障維修工作，并定期更換冷卻系統(tǒng)過濾裝置，保證冷卻系統(tǒng)設(shè)備的完好及正常運行。

1.3 磁體外部的保養(yǎng)與維修

磁體外部對磁體起到保護作用，磁共振設(shè)備在運行過程中，磁體外部經(jīng)常會被接觸，因此做好磁體外部的保養(yǎng)與維護工作，對于磁共振設(shè)備的正常運行具有重要意義。一方面，醫(yī)護人員應(yīng)做好磁體外部的日常清潔工作，根據(jù)設(shè)備養(yǎng)護需求每日用75%的酒精進行磁體外部的消毒，保證磁體外部清潔。另一方面，醫(yī)護人員應(yīng)熟悉磁共振設(shè)備的操作流程，嚴格按照操作說明使用設(shè)備，避免因操作不當對設(shè)備造成傷害。因此，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)磁共振設(shè)備的操作要求，對醫(yī)護人員進行上崗前培訓，幫助他們了解磁共振設(shè)備的操作要求及流程，使其可以熟練操作設(shè)備，提高操作安全系數(shù)。

1.4 病床保養(yǎng)與維護

病床是磁共振設(shè)備運行的重要組成部分，患者需要在病床上接受磁共振檢查。因此，醫(yī)護人員應(yīng)當根據(jù)磁共振設(shè)備運行需求，做好病床的保養(yǎng)與維修工作。首先，應(yīng)當做好病床的日常清潔工作，定期清理病床上的雜物、灰塵等，保證病床的整潔，為患者提供良好的檢查環(huán)境，延長病床的使用壽命。其次，醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)磁共振設(shè)備的日常養(yǎng)護需求，每日用75%的酒精清潔病床及磁體腔，以起到殺菌作用。最后，為保障病床的穩(wěn)定性及正常移動，醫(yī)護人員和維護人員應(yīng)定期做好病床手剎、控制面板的維護工作，一旦發(fā)現(xiàn)病床手剎出現(xiàn)問題就要及時修理，以確保磁共振設(shè)備的運行安全。

1.5 床墊保養(yǎng)與維護

長期使用后床墊會產(chǎn)生大量的細菌，因此，醫(yī)護人員應(yīng)做好床墊的日常清潔與維護工作，每周進行兩次床墊清潔，每次均使用75%的酒精擦拭床墊，降低細菌滋生的頻次，為病患提供一個良好的檢查環(huán)境。

1.6 接受線圈保養(yǎng)與維護

接受線圈是磁共振設(shè)備進行信號接受的重要通路，一旦接受線路受到破壞，可能會出現(xiàn)信號接受不良或接受不到的情況，影響磁共振設(shè)備的順利進行，因此做好接受線圈的保養(yǎng)與維護工作十分重要。首先，醫(yī)護人員應(yīng)當做好接受線圈電纜、磁體殼插座、插頭等的保護工作，在使用時要輕拿輕放，避免因用力過猛而出現(xiàn)破損問題。其次，醫(yī)護人員應(yīng)當做好接受線圈的日常檢查工作，在應(yīng)用過程中部分接受線圈會與不同的應(yīng)用設(shè)備相連，醫(yī)護人員在啟動磁共振設(shè)備之前可以先檢查各個接觸端口，保證端口連接正常、信號正常傳遞。最后，醫(yī)護人員及維修人員也可以根據(jù)接受線圈的使用需求，做好圈口的定期清洗工作，用75%酒精擦拭圈口接觸表面，避免其產(chǎn)生銅銹，影響信號的傳遞效果。

1.7 控制臺的保養(yǎng)與維護

控制臺對磁共振設(shè)備的操作具有重要影響，因此醫(yī)護人員應(yīng)當做好控制臺的日常保養(yǎng)與維護工作。一方面，醫(yī)護人員可以在結(jié)束磁共振設(shè)備的使用之后，關(guān)機后進行控制臺的保養(yǎng)與維護工作，采用75%的酒精清潔與消毒控制臺，保證控制臺環(huán)境的整潔。另一方面，維護人員應(yīng)當做好控制臺的定期檢測工作，保證控制臺各個功能模塊的正常運行及磁共振設(shè)備的順利運行。

2 磁共振設(shè)備的故障維修工作

以開放式MRI 設(shè)備Echelon Oval 為例：采用人體適型設(shè)計，超大橢圓孔徑MR（Ultra Wide Bore）世界最寬橢圓孔徑74 cm；擁有優(yōu)秀的磁體性能，高磁場均勻度0.2 ppm@40 cm DSV，大FOV 50 cm，HOSS 高階和局部勻場系統(tǒng)；零液氦消耗。它不僅為患者提供了寬敞、舒適的檢查環(huán)境，還采用日立獨家的核聚變控制技術(shù)，具有高分辨率圖像、掃描時間短、整體圖像質(zhì)量極佳且壓脂均勻等特點，得到醫(yī)療機構(gòu)的喜愛。

（1）故障表現(xiàn)。日立伺服驅(qū)動器的電流監(jiān)控出現(xiàn)問題，發(fā)現(xiàn)它全為噪聲、無法讀出。

（2）故障原因。電流監(jiān)控輸出端沒有與交流電源相隔離（變壓器）。

（3）故障排除。電機在一個方向上比另一個方向跑得快，故障原因主要有3 個（表1）。

表1 故障原因及排除方法

（4）故障維修。故障維修可以分為以下4 種情況區(qū)別對待（表2）。

表2 故障原因排除方法

維修人員可以針對驅(qū)動器的故障現(xiàn)象進行多方面分析，找出設(shè)備故障原因，并提出相應(yīng)的解決措施，保證磁共振設(shè)備檢測結(jié)果的精確性，幫助醫(yī)生對病情進行確切分析，從而提升醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)效果。

3 磁共振設(shè)備使用注意事項

醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)磁共振設(shè)備使用需求，加大對于醫(yī)護人員及維修人員的培訓工作，幫助其明確注意事項，不僅可以保護磁共振設(shè)備、延長設(shè)備的使用壽命，還可以降低設(shè)備的維修費用和醫(yī)療機構(gòu)的運營成本。

首先，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)磁共振設(shè)備的特殊性，明確其使用制度，約束醫(yī)護人員、維修人員及患者的行為，延長磁共振設(shè)備的使用壽命。例如，金屬物質(zhì)、首飾等對于磁共振的檢查結(jié)果有很大影響，醫(yī)療機構(gòu)可以通過規(guī)章制度規(guī)定禁止患者攜帶金屬或首飾進入檢查室，提高患者的自我意識，保證檢查結(jié)果的準確性，避免金屬物質(zhì)或首飾對磁共振設(shè)備構(gòu)成傷害。

其次，醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)磁共振設(shè)備保養(yǎng)與維護需求，聘請專業(yè)人員開展保養(yǎng)與維護工作，增加磁共振設(shè)備保養(yǎng)與維護的專業(yè)性。同時，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)重視對專業(yè)人才的培養(yǎng)，對醫(yī)護人員進行專業(yè)培訓：一方面可以培養(yǎng)醫(yī)護人員的磁共振設(shè)備操作技巧，提高他們對磁共振設(shè)備保養(yǎng)與維修工作的重視度，順利開展的日常保養(yǎng)與維護工作；另一方面可以降低醫(yī)療機構(gòu)的人力成本支出和運營成本，提高醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)，有助于醫(yī)療機構(gòu)人才隊伍的建設(shè)與完善。

最后，液氦是超導磁共振設(shè)備進行導線保護的重要物質(zhì)，對設(shè)備的正常運行具有重要作用。但是，液氦是一種無色無味的氣體，出現(xiàn)泄漏時會導致相關(guān)人員的缺氧現(xiàn)象，嚴重時可能致死。因此，維修人員應(yīng)做好超導磁共振設(shè)備液氦的定期檢測工作，避免出現(xiàn)泄漏或其他突發(fā)狀況，保障相關(guān)人員的使用安全。

此外，醫(yī)護人員及維修人員應(yīng)當做好磁共振設(shè)備的日常保養(yǎng)與維修記錄工作，每次在保養(yǎng)與維修之后記錄故障原因、解決方案，保證記錄的完整性。這樣將帶來3 個益處：①為磁共振設(shè)備故障排除提供更多的數(shù)據(jù)，提高設(shè)備維修的速度，降低醫(yī)療機構(gòu)的成本投入；②為維修人員進行日常故障維護提供更多的依據(jù)，提高維修工作效率；③醫(yī)療機構(gòu)的管理人員還可以根據(jù)保養(yǎng)與維修記錄，調(diào)整醫(yī)療設(shè)備采購計劃，從而提高醫(yī)療機構(gòu)的管理水平和服務(wù)水平。

4 結(jié)束語

綜上所述，磁共振設(shè)備的日常保養(yǎng)與故障維修工作的開展，不僅是保證磁共振設(shè)備正常運行的重要方式，還是保證醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療水平的重要方式。因此，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)磁共振設(shè)備的特殊性，開展日常保養(yǎng)與故障維修工作，保證設(shè)備運行的安全，節(jié)約醫(yī)療機構(gòu)運營成本，提高醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)水平。