陳思敏, 李進濤
(湖北工業大學土木建筑與環境學院, 湖北 武漢 430068)
隨著我國人口老齡化趨勢的加劇,養老問題逐漸成為社會的熱點問題。在現階段高房價的背景下,中低收入老年人的住房問題不容忽視。為解決老年人的住房困難,近幾年我國大力推進公租房的建設和運營,公租房社區成為老年人主要的活動場所。然而,現有的社區公共服務設施普遍存在內容單一、設施老化以及安全隱患等問題,在一定程度上限制了老年人對設施的使用。因此,從社區老年租戶的角度出發,評價研究公租房社區公共服務設施的適老性,對提升老年人生活品質具有重要意義,同時也對公租房的運營和管理提供參考。
國外公共住房的起步發展較早,相關學者對公共住房社區服務設施適老性的研究集中在養老服務設施的規劃設計、社區居民的滿意度以及養老服務設施的可達性等方面。在養老服務設施的規劃設計方面,Shepley指出社區體育設施的規劃設計與老年人的健康有重要的聯系[1]。Carroll通過對老年人的采訪表明,社區公共設施的設計應該契合老年人的生理特征[2]。在社區居民的滿意度方面,Mohit通過建立多元線性回歸模型對公共低成本住房居民的居住滿意度進行評估,結果表明居住滿意度指數與社會環境和公共設施之間呈高正相關,與鄰里設施之間呈低正相關[3]。Yamasaki和Pirhonen認為社區生活輔助設施應該與居民生活需求相適應,居民的適應能力與提供的護理水平須保持平衡[4-5]。Addo發現鄰里設施的規劃設計和位置是居民滿意度的重要指標之一[6]。在養老服務設施的可達性方面,Ibem使用結構化問卷和觀察時間表調查分析尼日利亞西南部新建公租房的城市居民服務和設施的可達性,結果表明大部分基礎設施不在居民的步行范圍之內,設施的可達性不能滿足居民需求[7]。
國內公租房的發展起步較晚,相關學者對公租房社區公共服務設施的研究多集中在養老服務設施的優化配置、養老服務設施的可達性評價和老年人的生活滿意度研究。在養老服務設施的優化配置方面,李斌等運用 GIS 分析工具和 LA 模型,對康復類社區綜合養老設施進行布局選址,精準把握康復類社區綜合養老設施的供需關系[8]。李靈芝等和朱小雷指出養老設施配建標準的優化確立應匹配老年人的使用需求[9-10]。在養老服務設施的可達性評價方面,陳紅霞等應用加權平均距離法,建立基于GIS技術的基本公共服務設施可達性評價模型[11]。何靜等針對養老居住與養老服務兩類設施的使用特點,使用兩步移動搜尋法和潛能模型這兩種度量方法分別進行空間可達性測算并進行可視化表達[12]。在老年人的生活滿意度研究方面,顏秉秋運用結構方程模型,構建老年人居家養老滿意度模型[13]。何芳分析上海保障性住房社區居民的行為偏好特征,確定公共服務設施滿意度的關鍵因子:服務質量、價格費用、交通便捷度和環境[14]。陸寧等指出老年公共服務設施的建設應與社會、文化、經濟、環境相融合[15]。梅大偉通過對老年住區的問卷調研分析,認為舒適性、便利性、經濟性和交通性是影響老年人居住環境的重要因素[16]。
綜上所述,國外研究范圍較廣,多采用定性和定量結合的方法從養老設施的規劃布局、可達性評價和居民滿意度等方面評價社區公共服務設施的適老性,國內研究局限于養老服務設施規劃設計和居民滿意度,對社區公共服務設施的定量研究較為匱乏。本研究將從調查公租房社區老年租戶對公共服務設施的使用評價入手,運用熵權Topsis模型對社區公共服務設施的適老性進行綜合評價,并提出相應建議。
本研究結合公租房社區老年租戶的生活需求特征,以老年租戶為調查對象,設計問卷并對公租房社區公共服務設施的適老性評價問題進行實地調查。調研小組分別于2020年1月和2020年7月展開社區調研工作。本調查選擇武漢市東沙花園、青和居和惠民居三處公租房小區為調查地點,問卷內容包括老年租戶的性別、年齡、職業等基本情況以及老年租戶對社區內主要公共服務設施的滿意度評價調查。共計發放問卷300份,回收280份,其中有效問卷273份,問卷有效率為91%。
本研究首先對調查問卷收集的原始數據進行處理,得到三個公租房社區老年人對公共服務設施滿意度的綜合性得分。然后采用熵值法對處理后的滿意度綜合得分數據進行指標權重的確定,而后構建Topsis模型測算適老性評價結果。
社區公共服務設施應與老年人的需求結合起來,功能內容上分為醫療護理保健、日常生活照料、社會生活及精神慰藉[17]。結合相關文獻和設計標準規范,本研究將評價指標按老年人需求分為三類。指標層分為三級,一級指標數量為3,二級指標數量為8,三級指標數量為20,評價指標體系見表1。

表1 公租房社區公共服務設施適老性評價指標體系
3.2變量定義
公租房社區公共服務設施的適老性評價主要通過老年人對社區公共服務設施的滿意度評價體現。本文將老年人對社區公共服務設施的總體使用滿意度設定為因變量,將老年人對社區醫療設施、社區食堂、生活照護設施、休閑娛樂設施、室外活動設施等滿意度評價因素作為自變量,來綜合評價公租房社區公共服務設施的適老性。評價指標的滿意度評分標準將依據李克特五尺度表將評分程度分為“很不滿意”“不滿意”“一般”“滿意”“很滿意”等5種,分別賦值為1、 2、 3、 4、 5。變量定義及說明如表2所示。

表2 變量定義及說明
4.1.1樣本租戶社會經濟特征根據調查問卷獲得樣本租戶的社會經濟特征匯總如表3所示。在對惠民居、東沙花園和青和居的問卷調查中分別獲得106、93、74份有效問卷。調查對象以女性為主,3個項目中的女性租戶所占比例相當,共占全部樣本的63%。調查對象中年齡在60歲以上的居民所占比例較高,教育程度在高中(中職或中專)及以下的居民偏多,反映出調查對象普遍文化程度較低。從職業分布來看,工人、企業工作人員所占比例分別為60.07%、15.39%。其他為機關單位人員、無業或其他自由職業者。家庭成員人數以1人或2人為主,占比分別為37.36%、43.96%,反映出老年人大多獨自居住或與配偶同住。從是否能照料日常生活方面來看,絕大多數老年人的身體情況良好,基本能料理日常生活。

表3 樣本租戶社會經濟特征匯總表

續表3
4.1.2描述性統計經問卷調查數據統計,老年租戶對社區公共服務設施各項指標滿意度評價的平均值如表4所示。

表4 青和居、惠民居、東沙花園社區公共服務設施滿意度測評綜合得分表
4.2.1指標權重的確定本研究采用熵值法確定各評價指標的權重值。熵值法是一種客觀賦值法,根據各項指標觀測值所提供的信息的大小來確定指標權重。表4所示數據通過正向化處理后,計算得出公租房社區公共服務設施適老性評價三級指標的熵值和權重,如表5所示。
4.2.2模型評價結果運用Topsis分析方法計算評價結果如表6所示,同時分別計算醫療保健類、生活照料類、精神慰藉類三類項目類別評價的相對貼近度如表7所示。

表6 Topsis模型評價計算結果

表7 各類別項目評價的相對貼近度
4.2.3結果討論
1)指標權重分析 由表5可知,20項指標權重的最大值與最小值分別是0.667和0.394,二者相差0.273。排在前三位的依次是A12(專業醫療人員配備0.0667)、B11(菜品質量和價格0.0636)、A11(醫療設備數量0.0614)。這三項指標集中于醫療保健類和生活照料類設施,表明公租房社區老年租戶更注重生理的健康,尤其是年齡較大和生活自理能力薄弱的老年人對醫療設施和生活照料設施的需求程度更大。排在后三位的依次是C21(居民健身器材 0.0394)、C11(休閑活動室0.0393)、C12(讀書閱覽室0.0400),說明老年人對休閑娛樂設施以及室外健身器材的需求程度較小。老年人對服務設施的需求程度與老年人身體狀況、年齡和文化程度都有一定的關系。部分高齡老年人和生活無法自理的老年人對醫療設施和生活照料設施需求程度較大,對休閑活動設施和室外活動設施需求程度極低;少部分老年人行動自如,思維清晰,對室外活動設施和讀書閱覽室等休閑活動設施有一定的需求,這與相關學者的研究吻合[22]。

表5 公租房社區公共服務設施適老性評價指標體系權重
2)社區綜合評價 從Topsis模型評價計算結果來看,武漢市公租房社區公共服務設施的適老性水平存在明顯差異,其中青和居社區公共服務設施適老性的相對貼近度達到0.983,表明老年租戶對社區內服務設施的滿意度較高;惠民居社區公共服務設施適老性水平排名第二,相對貼近度為0.388,有待于進一步提升;東沙花園社區公共服務設施適老性水平最低,相對貼近度為0.050,社區內多方面設施都存在配套不完善等問題,應加強整改。
青和居是武漢市最大的公租房小區,屬于新建社區,社區配套設施較為完善,專業醫療人員和照護人員的配備較為充足,同時社區內志愿者會定期在老年人服務中心內為老年租戶提供生活服務,公共服務設施使用滿意度較高。惠民居屬于老舊小區,居民居住年限較長,社區內健身器材、長凳等部分設施老舊,安全性能偏低,同時由于社區整體規模較小,社區內部分服務設施缺失,導致老年人對服務設施的整體滿意度較低。東沙花園屬于混合小區,社區內包括公租房、廉租房、還建房以及商品房等多種住房類型,因此社區內針對老年人的公共服務設施的配建較少,無法滿足老年人的日常需求,是導致老年人對公共服務設施整體滿意度較低的主要原因。
3)項目類別評價 根據表7結果顯示,醫療保健類設施、生活照料類設施、精神慰藉類設施三類服務設施的滿意度水平存在明顯差異。
對于醫療保健設施,青和居的相對貼近度達到1.000,表明老年租戶的滿意度較高,該社區內醫療保健設施適老性水平較高,而東沙花園和惠民居的醫療服務設施相對貼近度分別為為0.000和0.248,均低于0.3,表明相對于青和居,東沙花園和惠民居的醫療服務設施滿意度極低,社區內醫療保健設施的配建存在明顯不足。由于醫療保健類設施所占權重較大,老年人對醫療設施的需求較大,所以對醫療設施的整體滿意度較低,主要體現在醫療設施數量較少和專業醫療人員配備不足兩方面。
對于生活照料類設施,老年租戶整體滿意度一般,其中青和居滿意度相對較高,其相對貼近率達到1.000,惠民居的相對貼近率為0.311,老年租戶的滿意度水平一般,東沙花園的相對貼近率為0.072,表明老年租戶的滿意度最低。部分老年人的生活自理能力較差,對生活照料設施的需求也較大,相應的生活照料設施的配建不完善也是導致這類老年人滿意度較低的主要原因。總體而言,生活照料類設施的整體滿意度一般,部分社區生活照料類設施不夠齊全,同時缺乏專業的照護人員,無法滿足老年人的基本生活需求。
三個公租房社區老年租戶對精神慰藉類設施的滿意度整體高于其他兩類設施。青和居的相對貼近率為0.971,滿意度最高,其次是惠民居的相對貼近率為0.542,滿意度一般,最后是東沙花園的相對貼近率為0.000,滿意度最低。其中休閑活動室和室外活動設施滿意度較高,讀書閱覽室和健身房等設施滿意度較低。相對于前兩類設施,精神慰藉類設施的整體滿意度較高,三個社區的相對貼近度相差不大,表明服務設施的配建完整度較好,健身器材、休閑活動室等基本的休閑娛樂設施各個社區均有配建,基本滿足老年人的精神需求。
因此,醫療保健類設施和生活照料類設施的配建和運營是影響老年租戶整體滿意度的主要原因,當前公租房社區內醫療設施和生活照料類設施的不完善嚴重影響社區公共服務設施的適老性水平。
根據武漢三個公租房社區的實地調研數據,利用熵值法和Topsis模型分析評價公租房社區公共服務設施的適老性。研究表明,醫療保健類設施、生活照料類設施以及精神慰藉類設施等變量對社區公共服務設施的適老性水平產生顯著影響。其中,醫療保健類設施影響程度最大,老年人整體滿意度較低;生活照料類設施的影響程度排名第二,老年人整體滿意度一般;精神慰藉類設施的影響程度最低,老年人整體滿意度較高,說明社區精神慰藉類設施的配建較為完善。因此在公租房社區公共服務設施的配建和運行過程中,應從以下幾個方面入手,提高社區公共服務設施的適老性。
1)完善社區醫療設施的配套建設 隨著年齡的增長,老年人對醫療設施的需求程度與日俱增。為滿足老年人的醫療需求,應加大對社區醫院的資金扶持和醫療人才的引進,實行專業醫院與社區醫院對口幫扶的政策,引入專業醫院的醫療資源,增加定期體檢、測量血壓等針對老年人的保健服務,定期更新與完善社區醫療設施的配套建設,持續為老年人提供專業的醫療服務。
2)配備專業的生活照護設施運維人員 為提高社區生活照護設施的利用效率,需配置專業的運維人員,對服務人員定期開展技能培訓,保障服務質量,實行規范化管理模式,完善生活照料類設施的配建和運營,保障老年人的日常生活。
3)定期修繕和改造老舊設施 在公租房社區內設置公共服務設施報修意見箱,發現問題及時整修。聘請專業維修人員定期對社區公共服務設施進行檢查和維修,及時改造老舊設施,提高服務設施使用的安全性和便利性。