探究壓縮霧化結(jié)合拍背叩擊治療小兒肺炎的護(hù)理措施及效果

摘要：目的 探討小兒肺炎實行壓縮霧化結(jié)合拍背叩擊治療的護(hù)理措施。方法 本次試驗選取我院2020年7月-2021年7月收治的肺炎患兒88例隨機劃分為研究組（n=44）、對照組（n=44）。給予所有患兒壓縮霧化結(jié)合拍背叩擊治療，對照組僅實行常規(guī)護(hù)理，研究組采取綜合護(hù)理，兩組干預(yù)效果比對。結(jié)果 研究組較對照組臨床癥狀消失時間均更短（P<0.05）;研究組較對照組明顯改善肺功能指標(biāo)（P<0.05）。結(jié)論 小兒肺炎在壓縮霧化結(jié)合拍背叩擊治療中實行綜合護(hù)理，可縮短臨床癥狀消失時間，改善肺功能，臨床實踐價值較高。

關(guān)鍵詞：小兒肺炎;拍背叩擊;壓縮霧化;護(hù)理措施

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）08-292-01

小兒肺炎常見于兒科疾病中，主要臨床表現(xiàn)包括氣促、咳嗽及發(fā)熱等，常以藥物治療作為治療手段。在給予小兒肺炎臨床治療時，患兒若處于稍大年齡，可通過給予鼓勵，促進(jìn)咳嗽，有效清除呼吸道分泌物。為此多選用的治療方式為拍背叩擊與壓縮霧化[1]。基于此，本研究以肺炎患兒為觀察對象，分析給予壓縮霧化結(jié)合拍背叩擊治療后實行不同干預(yù)手段的臨床價值。現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1研究對象

本次試驗選取我院2020年7月-2021年7月收治的肺炎患兒88例隨機劃分為研究組（n=44）、對照組（n=44）。對照組男、女比23：21，年齡3個月-4歲，平均（2.0±0.34）歲，病程1-10d，平均（5.13±0.47）d;研究組男、女比24：20，年齡4個月-3歲，平均（1.23±0.47）歲，病程1-9d，平均（5.02±0.31）d。兩組各項基本資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

給予所有患兒壓縮霧化結(jié)合拍背叩擊治療，壓縮霧化治療是借助霧化吸入器讓患兒吸入藥液，依據(jù)患兒年齡給予適度的藥物劑量，一般情況下是使用0.25mL萬托林，0.5mg普米可令舒，用2mL生理鹽水稀釋，每次進(jìn)行10-15min壓縮霧化治療。在行30min壓縮霧化治療后，給予患兒拍背叩擊治療，每次進(jìn)行10min治療。

對照組僅實行常規(guī)護(hù)理，包括給予病房消毒，保持空氣流通等干預(yù)措施。研究組采取綜合護(hù)理：①治療前：在給予患兒治療前，應(yīng)合理控制病房內(nèi)的濕度、溫度，從而為其提供溫馨的居住環(huán)境，護(hù)理人員還應(yīng)與患兒家屬及時溝通，讓其隨時了解患兒現(xiàn)階段的臨床情況，從而有效改善負(fù)面心理。②治療中護(hù)理：為了保證給予患兒有效治療，在實行壓縮霧化治療前，應(yīng)對壓縮機性能嚴(yán)格檢查，并按照醫(yī)囑實行針對性的壓縮霧化治療，在治療期間要保證維持壓縮機的緊密連接。③治療后護(hù)理：在患兒完成治療后，應(yīng)幫助患兒進(jìn)行咳嗽處理，基于條件允許的情況下，可給予患兒支氣管體位引流或?qū)嵭形蹈深A(yù)。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1臨床癥狀消失時間：記錄兩組患者發(fā)熱、咳嗽、啰音、喘憋消失時間及住院時間。

1.3.2肺功能指標(biāo)：觀察并記錄兩組患者肺活量、用力肺活量及最大通氣量。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 19.0軟件處理分析數(shù)據(jù)。計量資料數(shù)以（）描述，t檢驗;計數(shù)資料以[n（%）]表示，x2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床癥狀消失時間

研究組較對照組臨床癥狀消失時間均更短（P<0.05），見表1。

2.2 肺功能指標(biāo)

研究組較對照組明顯改善肺活量、用力肺活量及最大通氣量（P<0.05），見表2。

3 討論

肺炎是常見的小兒呼吸道病癥，患兒在發(fā)病后除了伴有呼吸道感染癥狀外，還會造成器官受損，以至于對機體健康造成嚴(yán)重影響，近幾年在臨床中開始明顯提升肺炎患兒發(fā)病率。小兒肺炎指的是因病毒感染而引發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病入侵，病原體會損傷患兒支氣管，從而影響患兒換氣和通氣功能，在臨床中多以消炎，抗菌、止咳、化痰等方式給予肺炎患兒治療，但長時間使用抗生素會增強患者耐藥性，無法維持顯著的治療效果。

在本研究中，主要給予常規(guī)抗感染治療，之后實行拍背叩擊與壓縮霧化的結(jié)合治療，其中壓縮霧化治療法是以將治療藥物像可吸收小顆粒轉(zhuǎn)化為治療目的，經(jīng)呼吸道吸收可提升臨床療效，有效舒緩患者氣道炎癥，也可進(jìn)行痰液稀釋，從而改善肺炎癥狀[2]。給予患兒拍背、叩擊治療，是輔助患兒進(jìn)行排痰，從而維持良好的臨床療效。在進(jìn)行拍背叩擊和壓縮霧化結(jié)合治療中需配合良好的護(hù)理方法。因患兒處于較小年齡，在治療期間無法積極配合治療，可通過考量壓縮霧化吸入操作中可能存在的風(fēng)險，需給予全方位護(hù)理[3]。除此之外，在此期間應(yīng)對患兒治療過程中的變化情況詳細(xì)觀察。本研究結(jié)果顯示，研究組較對照組呈更短的臨床癥狀消失時間與肺功能改善情況（P<0.05）。

綜上所述，小兒肺炎在壓縮霧化結(jié)合拍背叩擊治療中實行綜合護(hù)理，有利于縮短患者啰音消失時間，提升最大通氣量，臨床實踐價值較高。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳倩倩. 壓縮霧化結(jié)合拍背叩擊治療小兒肺炎護(hù)理體會[J]. 醫(yī)藥與保健， 2019， 27（2）：151-152.

[2]楊玲， 游亞. 臨床護(hù)理路徑用于小兒支氣管肺炎的效果及對家長滿意率影響[J]. 人人健康， 2020， 515（6）：15-16.

[3]郎曉玲. 肺炎患兒超聲霧化吸入治療過程中的護(hù)理干預(yù)模式及效果[J]. 醫(yī)療裝備， 2020， 401（4）：183-184.

作者簡介：字佳清（1989-05-），女，彝族，本科，云南大理人，護(hù)師，研究方向：護(hù)理學(xué)。