老年冠心病無癥狀性心肌缺血患者的臨床護理體會

徐丹

摘要：目的：探討在老年冠心病無癥狀性心肌缺血患者實施臨床護理措施的效果。方法：選擇我院收治的老年冠心病無癥狀性心肌缺血患者108例，按照隨機分組法分為兩組，對照組和觀察組各有54例，兩組患者均接受常規護理和優質護理，對比分析兩組患者護理效果。結果：對照組患者發作次數、ST段壓低減少次數明顯多于觀察組，對照組發作時間明顯長于觀察組，對照組下移減少量均高于觀察組，P<0.05。結論：采用優質護理對老年冠心病無癥狀性心肌缺血患者進行護理，能夠減少心肌缺血發作次數，改善患者心理狀態。

關鍵詞：老年人;冠心病;無癥狀性心肌缺血;臨床護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）08-286-01

無癥狀性心肌缺血屬于群體比較常見的心腦血管病，又被稱作隱匿性心肌缺血和無痛性心肌缺血，由心肌灌注功能出現暫時性改變引起，具有隱匿性等特點，也是冠心病患者預后的一種高危因素?；颊咴缙诓o典型臨床癥狀，隨著病情發展會逐漸誘發急性心肌梗死，嚴重者還會出現猝死現象，給患者的生命安全造成了威脅[1]。所以必須及時根據患者病癥實施早期對癥治療，并輔以科學的護理手段。為進一步探討有效的護理手段，本文對老年無癥狀性心肌缺血患者的護理措施進行總結分析，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院收治的108例無癥狀性心肌缺血患者，選取時間范疇2019年2月至2020年2月按照隨機分組法分為兩組。對照組和治療組各有54例。對照組患者年齡在44-83（54.5±1.7）歲;其中男患者34例，女患者20例;病程1個月至4年（23.5±1.6）個月。治療組患者年齡在42-85（54.8±1.8）歲;其中男患者36例，女患者18例;病程2個月至3年（23.7±1.8）個月。兩組患者基本資料對比，并無統計學差異，P>0.05。所有患者均在臨床護理開始前同意簽署知情同意書;所選患者經臨床診斷合并糖尿病。高血壓等疾病。

1.2方法

對照組患者實施常規護理，做好基礎護理工作，加強心電監護。觀察組在對照組基礎上實施優質護理，具體護理措施如下：（1）加強心電監護，密切觀察患者心律、心率和ST段指標的變化，動態監測患者心電圖。患者多為老年群體，身體素質較差，護理人員需密切觀察患者病情，及時發現患者存在問題，并采取有效措施處理。同時需隨時準備好搶救器材，以便及時搶救。（2）加強心理護理。若患者檢查較為頻繁，護理人員需予以患者心理疏導，詳細向患者介紹疾病基礎知識，使患者對疾病和治療有所了解。同時應囑咐患者適量運動，以緩解緊張情緒。（3）加強健康教育。根據患者具體情況予以健康教育，指導患者注重疾病的預防;同時合理控制飲食，以降低心肌梗死的發病率。（4）合并護理。在護理過程中，合并護理需密切了解患者其他并發癥，觀察和記錄患者血脂、血糖等指標，最大限度的控制危險因素。

1.3觀察指標與療效評價標準

觀察兩組患者無癥狀缺血發作次數、發作時間以及ST段壓低次數、下移植減少量。

1.4統計學分析

采用統計學軟件SPSS25.0對優質護理臨床效果調查數據進行處理，發作次數、發作時間、ST段壓低減少次數、下移減少量以（）的形式表示，組間數據行t檢驗，若P<005則代表數據間對比存在統計學意義。

2結果

由表1可知，護理后觀察組無癥狀心肌缺血發作次數、時間等明顯優于對照組，P<0.05。

3討論

無癥狀性心肌缺血屬于一種比較常見的老年冠心病，是指無心絞痛或者心肌缺血等癥狀時的心肌缺血，具有無癥狀的特點，容易被忽視，增加了意外的發生風險。所以必須選擇一種有效干預方式，穩定患者病情，做好相關疾病的預防工作，以降低病癥的發病風險[2]。無癥狀性心肌缺血患者多應用優質護理，通過對患者實施健康護理和心理護理，可使患者對疾病發病因素有所了解，提高患者的疾病預防能力。同時對患者實施心電監護，能夠減少疾病的負面因素[3]。

本次研究表明，觀察組患者無癥狀心肌缺血發作次數和時間相關指標明顯優于對照組，組間數據存在統計學差異，P<0.05由此可見，對老年無癥狀性心肌缺血患者實施優質護理，能夠提高治療總有效率，減少病癥的困擾，使臨床治療更具保障。

綜上所述，采用優質護理對無癥狀性心肌缺血患者進行護理，能夠降低臨床風險系數，促進病情的好轉，促進治療工作的順利施展。

參考文獻：

[1]劉志欣.強化臨床護理對老年冠心病無痛性心肌缺血患者的干預效果分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（22）：107+110.

[2]王琴，徐英.強化臨床護理對老年冠心病無痛性心肌缺血患者的干預效果分析[J].實用醫院臨床雜志，2018，15（05）：212-214.

[3]王培珍.老年冠心病無癥狀性心肌缺血患者臨床護理方法分析[J].大家健康（學術版），2014，8（11）：250.