淺談手術室護理差錯的防范措施

阿潤

摘要：目的 分析手術室護理工作中常見的差錯類型，提出有效的防范對策。方法 結合手術室護理工作經驗以及相關研究資料，總結手術室中容易發生的護理差錯以及有效的預防措施。結果 手術室護理差錯主要表現為患者信息差錯、術中清點不仔細導致患者體內遺留異物、壓瘡、用錯藥、輸錯血、切口感染等等。要想預防各類差錯事件的發生，需要對護理人員加強職業教育培訓，使他們掌握扎實的專業知識以及嫻熟的操作技能，并能夠嚴格執行各項規章制度、工作流程，同時要確保手術室的環境安全。結論 多種因素均可導致手術室護理工作中發生風險事件，通過提升護理人員職業素養，確保工作的規范性、環境的安全性，能夠使差錯事件的發生率得到明顯降低，從而使手術室患者的健康以及安全獲得更好的保障。

關鍵詞：手術室;護理差錯;防范措施

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）08-274-01

手術室的主要工作是對患者實施手術治療以及急救治療等，對于治療患者疾病，挽救患者生命都有重要意義。近年來隨著醫療技術水平不斷提升，很多疾病的手術治療技術也有了明顯提升，給廣大患者的健康安全帶來了福音。但是手術都具有創傷性以及風險性，這是無法避免的。而如何確保手術更為安全順利地進行，避免出現人為差錯，這是需要重點研究的醫療及護理問題。一旦術中出現各種風險事件，不但會增加患者痛苦，甚至導致患者留下后遺癥、死亡等嚴重后果，還極易引發醫務人員與患方的沖突、糾紛事件，干擾醫院的整體工作秩序，影響醫院的社會口碑[1]。因此要強化對醫院手術室的護理工作，使護理差錯事件能夠被有效防范。本文主要分析了手術室常見護理差錯，提出了相應的預防措施。

1手術室常見護理差錯

1.1信息錯誤

手術室護士接患者進手術室需要認真核對患者的姓名、床號、住院號、手術相關信息等內容，如果接患者時與病房護士沒有進行認真交接，可能出現差錯。

1.2壓瘡

手術進行過程中，患者需要保持同一體位較長時間，因此受壓部位的皮膚，尤其是骨突處容易出現破損的現象。若術中沒有合理使用體位墊等保護措施，容易發生壓瘡[2]。

1.3遺留異物

術中需要使用的器械、物品比較多，術前術后均需要仔細清點核對，做好記錄。若手術結束，縫合傷口之前沒有仔細進行物品的清點，可能會在患者體內遺留敷料等異物。

1.4標本差錯

一些手術需要留取標本以備檢驗，護理人員可能會在沒有得到醫師指示的情況下給標本貼上錯誤的標簽或是直接遺棄。

1.5用錯藥品

給患者用藥沒有按要求復述口頭醫囑，沒有執行三查八對制度，導致用藥差錯[3]。

1.6輸血差錯

三查八對制度執行不嚴，導致差錯事件。

1.7墜床

一些患者會有煩躁表現，如果沒有給患者做好固定、約束措施，容易墜床。

1.8體位不當

手術對患者體位都有嚴格的要求，在確保手術順利開展的情況下，還要盡量保證體位的舒適、安全，如果體位不當，可能會壓迫肌肉、神經，或是對患者呼吸產生影響，也會使壓瘡風險升高。

1.9切口感染

術中未嚴格執行無菌操作原則，手術室以及醫療器械等清潔消毒不徹底，都會增加切口感染風險。

2手術室護理差錯的防范措施

2.1加強教育培訓

手術室護理人員負責對各項護理工作的落實，因此其職業素養的高低直接決定著手術室護理工作質量。為了降低護理差錯事件的發生風險，科室應當加強對護理人員的教育培訓。作為手術室護理管理人員，護士長應當發揮自身的職能作用，組織科室的護理人員參與職業培訓。培訓內容包括多方面，可以是關于手術室護理的各類專業知識以及護理技能;可以是溝通技巧，使護理人員能夠與同事、患者及家屬等進行順暢有效溝通;同時還要加強對護理人員的法律法規以及職業道德方面的培訓，使他們認識到自身工作的價值以及重要性，能夠樹立以人為本的護理理念。

2.2做好環境護理

手術室的環境有很高的要求，需要進行嚴格徹底的清潔、消毒、滅菌，使手術室的空氣質量以及各類器械、物品均處于無菌狀態。同時對于進出手術室的人員也需要進行嚴格管理。為此，需要從制度方面進行完善，并將各項工作責任到人，讓每一名護理人員都能夠掌握手術室環境管理要求，自覺將各項制度落實。

2.3加強工作監督

手術室護理管理人員需要加強工作巡視、抽查等，確保護理人員都能夠嚴格執行各項制度、規程，如三查八對制度、手衛生制度、簽名制度等等，都要進行徹底落實。并根據護理人員的工作表現采取一定的獎懲措施，提升護理人員工作的主動性、積極性。

3討論

手術室的護理工作性質比較特殊，不但工作量比較大，并且具有很高的工作要求。護理人員需要保持高度的責任感，能夠在工作中全身心投入，不能有一絲松懈。為了避免發生護理差錯事件，讓患者的手術能夠安全順利地開展，護理人員需要不斷提升自己，掌握更多專業知識以及技術。另外，還應當具備主動服務意識，可以與其他醫護人員、患者及家屬等進行順暢有效的溝通，避免因溝通不暢增加護理風險。同時還要從制度方面進行完善，讓護理人員的工作有規范的制度作為保障，從而避免出現工作漏洞，使手術室護理工作質量持續提升。

參考文獻：

[1]張麗芳. 手術室細節護理應用于手術室護理安全中的效果分析[J]. 中國衛生標準管理，2021，12（09）：166-168.

[2]寇麗華. 全流程無縫隙護理理念在手術室護理中的應用效果研究[J]. 中國藥物與臨床，2020，20（21）：3693-3695.

[3]邱海霞. 手術室護理差錯及防范措施[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（32）：149.