延續性護理對冠心病患者治療依從性的影響

王姍姍

摘要：目的：探尋如何提高冠心病患者依從性。方法：采取數字表法將64例冠心病患者分為對照組與觀察組，對照組接受常規護理，觀察組則接受延續護理，對比兩組患者依從性。結果：觀察組依從性明顯優于對照組（P<0.05）。結論：結論：對于冠心病患者而言，延續護理有利于提高依從性，優化預后，值得臨床廣泛推廣運用。

關鍵詞：冠心病;延續性護理;依從性

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）08-268-01

冠心病則是因冠脈漸漸狹窄或阻塞而誘發缺血、缺氧的癥狀，PCI介入手術是主要治療方法，術后需長時間按照醫囑服藥，優化預后，加快康復[1]。然而，在出院后患者往往因疾病知識匱乏、服藥時間長、治療不自信等因素的影響，導致依從性越來越差，不利于臨床治療。對此，本研究提出延續性護理干預，現將整個研究內容及流程總結如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本研究選取我院2021年1月—2021年6月治療的冠心病患者64例，采取數字表法分為觀察組與對照組，其中對照組患者男女比例20：12，年齡在50至70歲這一范圍之內，平均年齡為（62.04±3.11）歲;觀察組患者男女比例22：10，年齡在51至69歲這一范圍之內，平均年齡為（61.21±4.53）歲。兩組患者的一般資料并不具備統計學意義，有一定的可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組接受常規護理，出院前一天接受床邊教育，發放冠心病宣傳手冊，并著重強調相關注意事項。觀察組接受延續護理，具體為：（1）組建延續護理小組：選取專業技能強、臨床經驗豐富、溝通協調能力較強的主治醫生（一名）、主管護師（兩名）及護士（兩名）組建延續護理小組，并開展了科學、系統、專業的培訓活動，重點測評組員延續護理的核心能力。（2）建立患者檔案信息：住院時，小組成員廣泛收集患者相關信息，建立患者個人檔案，對患者病情、行為、生活習慣、依從性、家庭現狀、情感表達能力等進行全面評估，歸納總結出延續護理需求及方式，為出院后延續提供指導。（3）建立患者微信平臺：第一時間更新醫生出診信息，根據復診時間利用微信推送隨訪信息，且患者能夠在云平臺上預約掛號[2]。（4）出院后的護理：每周開展一次電話隨訪，每一兩個月開展上門隨訪，同時也可提供門診咨詢與指導，對患者飲食、用藥、心理、病情監測、急救方法、康復期運動等進行指導，每周以微信或電話為平臺，向患者定時推送藥物藥效、用藥注意事項、藥物可能出現的不良反應等用藥指導;基于患者康復所需，個性化推送康復小視頻，也可采取微信或電話的方式提醒與指導患者開展康復鍛煉，調動其鍛煉積極性[3];制定冠心病患者圖文并茂的宣傳手冊，包含冠心病知識、運動計劃、科學飲食、用藥安全、居家急救等相關內容。另外，從第二次隨訪活動開展，對上次隨訪效果進行評價，并掌握患者真實所需，對干預內容進行科學調整。

1.3觀察指標

對兩組患者依從性進行如實統計，分為完全依從、部分依從和不依從，依從性=完全依從率+部分依從率。

1.4統計學分析

將病例樣本所有數據錄入到統計學軟件中進行處理分析，以率和均數差分別表示對應資料，若P<0.05則表示數據差異具有統計學意義。

2結果

同對照組相比，觀察組依從性更顯著（P<0.05），詳見表1。

3討論

冠心病患者康復時間較長，患者壓力與日倍增，極易出現負性情緒，降低依從性，難以有效控制疾病[4]。為了能夠迎合這一類患者的需求，需構建個性化、科學合理的護理干預模式，促使其養成科學生活習慣，積極預防與控制疾病的出現。本研究提出延續護理干預，組建專門的小組，采取電話隨訪、微信隨訪、上門隨訪等方式，基于患者不足的疾病知識，采取簡單扼要、形象生動、通俗易懂的方式宣傳疾病知識，強化對疾病的認識;指導患者科學飲食、規律作息，加快身體康復;科學用藥，有效預防出現錯服、漏服等行為;注重心理干預，積極交流與溝通，用心鼓勵，促使其重燃戰勝疾病的信心，積極配合隨訪工作。本研究結果表明，觀察組依從性明顯優于對照組，這充分表明了延續性護理的有效性，值得在臨床廣泛推廣運用。

參考文獻：

[1]陳艷麗.延續性護理對冠心病康復期患者服藥依從性與社會功能及生活質量的影響[J].黑龍江醫學，2021，45（10）：1059—1060.

[2]孫豪，李梅，周金泉.延續性護理對冠心病PCI術后患者用藥依從性及生活質量的影響[J].實用醫藥雜志，2021，38（03）：267—269.

[3]陳旭紅，李利娟，田利麗.基于移動平臺的延續性護理對冠心病患者治療依從性及生活質量的影響[J].中華現代護理雜志，2020，26（34）：4829—4832.

[4]趙紅霞，袁媛，鄭鑫.基于知信行理論的延續性護理對冠心病患者服藥依從性、生活質量及自我效能的影響[J].中華健康管理學雜志，2020，14（04）：356—361.