摘要： 目的 觀察急性腦血栓患者應用早期康復護理的臨床效果。方法 選取80例急性腦血栓患者分為對照組（40例）與干預組（40例），對照組應用常規護理，干預組基于常規護理上應用早期康復護理，對比兩組神經功能的恢復效果、生活能力。結果 干預組神經功能恢復的總有效率高于對照組，干預組Barthel指數得分優于對照組（P<0.05）。結論 急性腦血栓患者應用早期康復護理的效果，能促進其神經功能的恢復，提升其生活能力，顯著提高患者的生活質量和康復時間，提高患者的護理滿意度，值得推廣應用。

關鍵詞： 急性腦血栓;早期康復護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）08-206-01

急性腦血栓是因腦血管血栓形成導致的，起病急，具有較高的發病率及致殘率，可造成患者出現運動障礙，嚴重影響其生活質量。臨床針對急性腦血栓患者，比較注重疾病的治療轉歸，容易錯過其最佳的康復時機[1]。在我科針對性的對急性腦血栓患者早期開展系統化的康復護理，可有效降低其致殘率，提升患者運動能力，改善生活質量[2]。本研究將選取80例急性腦血栓患者進行分組對照研究應用早期康復護理的效果，現匯報研究的具體內容如下。

1資料與方法

1.1 臨床資料

在我院收治的急性腦血栓患者之中選取80例作為本研究的對象，選取時間為2020年2月至2021年2月，按照隨機抽簽法分為兩組，分別是對照組和干預組，每組各40例。對照組：男性和女性分別有26例、14例;年齡在48歲至74歲之間，平均年齡為（60.35±5.79）歲。

干預組：男性和女性分別有28例、12例;年齡在50歲至76歲之間，平均年齡為（60.72±5.81）歲。對比兩組上述基線資料，P值>0.05，差異不具備統計學意義。

選取標準：①經過MRI或CT檢查確診為急性腦血栓;②年齡低于80歲。

排除標準：①顱內出血者;②精神疾病者。

1.2 方法

1.2.1對照組進行常規護理，即皮膚護理、口腔護理、飲食護理、健康教育等。

1.2.2干預組基于常規護理上進行早期康復護理，具體方法如下：（1）體位護理：護理人員應協助患者定時更換體位，主要體位有左側位、右側位、平臥位，以減少褥瘡、壓瘡等并發癥。（2）心理護理：護理人員應積極主動地與患者進行溝通交流，在交流上過程中注意觀察其心理情緒的變化，耐心傾聽其訴說，針對其不良心理進行輔導疏通，幫助其緩解消除不良心理，提升其生活質量及對醫護的依從性。（3）早期康復訓練：康復訓練主要是肢體訓練與生活能力訓練。護理人員可每天按摩患者肢體，促進肢體局部的血液循環，預防下肢靜脈血栓形成，每次30min左右，每天2次;指導患者通過穿衣、刷牙、梳頭等日常行為進行訓練上肢功能，提升其靈活性;指導患者跨步狀自主行走、上下樓梯等運動進行訓練下肢功能。訓練期間，根據患者的恢復情況逐漸增加訓練強度，直至其自主生活為止。（4）飲食護理：護理人員可依據患者病情制定個性化飲食計劃，叮囑其進食易消化、低脂、低鹽食物，多喝水，多食用新鮮的瓜果蔬菜。

1.3觀察指標 使用神經功能缺損量表（NIHSS）[3]評價神經功能情況，使用Barthel指數評價兩組的生活能力。

1.4統計學方法 采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析，計量資料采用均數±標準差（）表示，采用獨立樣本t檢驗;計數資料以率表示，采用x2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 神經功能比較 干預組的神經功能恢復總有效率95%，明顯高于對照的80%，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1

2.2生活能力比較 護理后兩組的Barthel評分干預組改善程度優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2

3 討論

數據調查表示，急性腦血栓患者早期實施康復護理對功能恢復有十分重要的作用。在患者病情較為穩定后的1-2d開始康復訓練，可有效地防治并發癥，同時避免因長期臥床造成的功能減退。早期實行康復訓練利于患者建立突角與神經側支的聯系，促進大腦的功能重組、功能代償，還可通過肢體活動促進血液循環緩解肌腱攣縮，避免下肢發生深靜脈血栓，改善其生活能力。本研究中，干預組基于常規護理上應用早期康復護理。從文中的數據結果可以看出，干預組神經功能恢復的總有效率較于對照組更高，干預組Barthel指數得分較于對照組更優（P<0.05）。

總而言之，急性腦血栓患者應用早期康復護理不僅能提升神經功能恢復的總有效率，還能提高Barthel指數得分，能夠顯著提高患者的生活質量，提高患者的滿意度，顯著改善患者的生活自理能力與運動功能，值得廣泛應用。

參考文獻：

[1] 徐佳瑞. 早期康復護理應用于急性腦血栓患者中對患者致殘率的影響[J]. 中國醫藥指南，2020，18（2）：275.

[2] 翟瑩. 早期康復護理干預應用于急性腦血栓患者中的價值[J]. 中國醫藥指南，2021，19（4）：208-209，212.

[3] 于偉娜. 急性腦血栓早期康復護理對降低腦血栓患者致殘率的效果[J]. 中國農村衛生，2021，13（2）：76-77.

作者簡介：莫家君，女，1992年11月，本科，漢，廣西荔浦，普外科主治醫師，研究方向：康復護理。