暈頭轉向可能是“耳水不平衡”的癥狀

王淼

“天旋地轉一直轉啊轉啊，轉得暈頭轉向，頭痛欲裂……”這可能是“耳水不平衡”的癥狀。

“耳水不平衡”，即梅尼埃病，是一種原因不明的、以內淋巴積水為主要病理特征的內耳病。其病程多變，以發作性眩暈、波動性耳聾和耳鳴為其主要癥狀。罹患此病，患者不但飽受病發時各種癥狀的折磨，而且憂心藏在此疾病背后更大的隱患，因為此疾甚至可能致聾。

許多人都知道，也都曾聽說過“耳水不平衡”，以為只是“偶爾病發才造成困擾”的疾病，并非“可致死”的疾病。雖然，這不是一種致命疾病，但千萬不可忽略它，它的嚴重癥狀如突發性眩暈可造成意外事故，日后病情惡化，患者可能失聰。

“耳水不平衡”是一種內淋巴管水腫的疾病，一旦內耳神經水腫多次，可導致永久性失聰，屆時佩戴助聽器也無用。

“耳水不平衡”愈早治療愈好

盡管失聰是此疾病最大的憂患，然而在疾病早期，患者最難過的是經歷嚴重眩暈，會嚴重影響生活，有些患者無法進行日常生活，正常學習、工作。

疾病早期，患者通常只有一邊耳朵發病，然而，隨著疾病發展，另一邊也難以幸免。若患者的眩暈情況已到了癥狀治療無法緩解的地步，則有必要考慮根治，然而根治的結果是必須犧牲聽力。

無論是疾病發展致永久性失聰，或是根治導致的失聰，患者似乎都會走向失聰？當然不是，若患者在疾病早期便尋求治療，或能延緩疾病發展。

此疾相關研究不多，基因遺傳、病菌感染、敏感、頭部曾受傷、內分泌失調等被列為可疑病因。無論如何，并沒有一項研究結果能明確指出其病因，故“耳水不平衡”病因至今仍是個謎。

盡管仍未找出病因，但已確認這是一種發生在內耳，因內耳淋巴積液，不斷漲大，直到爆裂而引起的一系列病癥，當爆裂后液體又重新積存，直到下次爆裂便是下一次病發。

目前，藥物治療著重于控制癥狀，根治的方法不是沒有，但必須犧牲聽覺以換取安穩舒適。若非迫不得已，并不建議患者采取這項治療。

通常情況下，除非癥狀過于嚴重，否則大多患者會選擇默默承受偶爾發作的癥狀困擾，或尋求傳統藥物幫助。任何人都有可能患上這種疾病，男女發病率相似。攝取鹽分過多、精神壓力大的人、糖尿病、免疫系統有疾病患者比其他人患病概率更高。

“耳水不平衡”癥狀

疾病特征：復發性、陣發性、發作性眩暈、聽力損失和耳鳴。

病發：患者通常首先出現耳脹，接著耳鳴，聽力受損，然后出現眩暈、惡心；數分鐘至數小時后，一切又恢復正常。病發嚴重程度和次數因人而異。

留意：早期疾病只影響一邊耳朵，后來另一邊耳朵也出現同樣癥狀。

耳脹：由于耳蝸內壓力提升，患者感覺有飽脹感。

耳鳴：聽見惱人的“嗡嗡”“轟轟”聲或“嘶嘶”聲，可持續或間斷發生，一般發生在暈眩之前。有些患者的耳鳴和聽力損失癥狀在眩暈發作前數月或數年就已出現。

聽力受損：外來聲量變小，一開始先接收不到低頻率聲量，如男子低沉的聲音；病情惡化時，連中頻率和高頻率的聲音也無法接收，成為永久性失聰。通常發生在耳鳴之后，或所有癥狀之前。

眩暈：最典型的癥狀，也是最困擾患者的癥狀。患者感覺天旋地轉，低頭、抬頭有眩暈感，看見周圍的物件圍著自己轉動，失去平衡，必須扶住支撐物來穩住腳步，很容易因此跌倒造成意外事故。維持數十秒鐘至數小時，甚至數天不等。

控制疾病從改善生活習慣做起

控制“耳水不平衡”的三大生活守則——減壓、少鹽、避免身體水腫。

健康飲食，避免高鹽飲食、味精，也不可暴飲暴食，定量進食可幫助維持身體健康。患者也應少攝取含酒精、咖啡因食品、茶、巧克力，避免吸煙。

患者在平日應避免短時間快速移動，尤其要避免頭部及眼球快速移動，如突然彎腰拿東西。避免到人多的地方，嘈雜的環境容易引發眩暈，特別是患者一般聽覺受損，更容易受到噪聲影響。

多做減壓運動，如瑜伽、太極等，避免激烈運動。

病發時注意事項

眩暈時，坐下或躺下。避免任何可導致癥狀嚴重的動作，如突然移動、太亮的照明、看電視或閱讀。

盡可能地休息，癥狀消失后，勿急于回到剛才未完成的活動中，應再休息一會兒，再起身，以防身體失衡。避免騎車、駕車或操作機器等，以防發生意外。

（作者系重慶市萬州區第一人民醫院中醫師）

（編輯 吳蘭芳見習編輯 王凡）