普通小兒發(fā)熱如何正確治療

廖述霞

小兒出現(xiàn)發(fā)熱，很多父母害怕發(fā)熱會(huì)燒壞孩子的腦子，于是盲目服用退燒藥。這種認(rèn)知是錯(cuò)誤的。專(zhuān)業(yè)醫(yī)生表示，發(fā)熱是不會(huì)損傷孩子大腦的。

發(fā)熱類(lèi)型

對(duì)小兒發(fā)熱的原因根據(jù)性質(zhì)分類(lèi)，可分為以下的三種類(lèi)型。（1）外在發(fā)熱原因。環(huán)境因素會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱，比如在天氣炎熱時(shí)孩子衣服穿得過(guò)多，孩子生活的環(huán)境空氣不流通或喝水太少等，這些都會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。（2）內(nèi)在發(fā)熱原因。如感冒、氣管炎、喉炎等其他類(lèi)型的疾病，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。（3）其他因素。如預(yù)防注射、百日咳、破傷風(fēng)等癥狀和反應(yīng)都會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱。

退熱是否必要

會(huì)造成人體感官和智力水平損傷的腦炎、腦膜炎等，并非發(fā)熱本身造成的人體腦部損傷，而是病毒傷害小兒的智力水平。由于幼兒的年齡較小，控制體溫的中樞穩(wěn)定性不強(qiáng)，輕度的病毒感染也會(huì)使得小兒體溫超過(guò)40攝氏度。小兒發(fā)熱時(shí)，專(zhuān)業(yè)的病理診斷應(yīng)該交給醫(yī)生去診斷解決，家長(zhǎng)不要過(guò)度擔(dān)心。

對(duì)小兒發(fā)熱是否有退熱的必要性，長(zhǎng)久以來(lái)一直存在比較大的爭(zhēng)議。有學(xué)者認(rèn)為發(fā)熱是一種免疫反應(yīng)，可以幫助白細(xì)胞抵抗細(xì)菌，還可以根據(jù)發(fā)熱的性質(zhì)診斷病情。但是還有一部分學(xué)者認(rèn)為，發(fā)熱加快人體的新陳代謝，是一種內(nèi)在的消耗，還會(huì)造成小兒脫水，因此要及時(shí)退熱，避免不必要的傷害。

錯(cuò)誤的退熱方法

很多父母會(huì)采用民間流傳的退熱措施，如用酒精和冷水擦拭為小兒降溫。但專(zhuān)業(yè)醫(yī)療人士表明，這種措施并不可取。孩子發(fā)熱時(shí)，皮膚呈現(xiàn)出燙熱的狀態(tài)，突然碰到冷水和揮發(fā)性比較強(qiáng)的酒精，小兒的反應(yīng)會(huì)比較劇烈，可能會(huì)造成小兒抽搐。酒精氣味還會(huì)造成小兒出現(xiàn)昏睡的癥狀。

還有家長(zhǎng)受到傳統(tǒng)觀念的影響，發(fā)熱時(shí)給孩子多穿衣服。這與科學(xué)的發(fā)熱處理措施恰好相反。此時(shí)應(yīng)該保持小兒衣服剝離狀態(tài)，更好地通過(guò)皮膚進(jìn)行散熱，降低體溫。

小兒發(fā)熱全程指導(dǎo)

小兒發(fā)熱時(shí)，父母不要過(guò)于擔(dān)心。也不要不放在心上，要學(xué)會(huì)退熱技巧。醫(yī)學(xué)上對(duì)小兒發(fā)熱的定義，是體溫超出正常體溫波動(dòng)的上限超過(guò)1小時(shí)，肛溫≥38攝氏度或腋溫≥37.5攝氏度。

小兒發(fā)熱降溫的措施應(yīng)該以物理降溫為主，因其有效性和安全性較高，一般是在乙酰氨基酚退熱基礎(chǔ)上，用溫水擦浴的方法退熱，不推薦用冰水或者乙醇擦拭降溫。口服對(duì)乙酰氨基酚，最短間隔時(shí)間為6小時(shí)，可以有效提高退熱效果，布洛芬也是常用的退熱藥物，小兒使用時(shí)應(yīng)該大于6個(gè)月。兩種藥物不建議聯(lián)合使用。

在小兒發(fā)熱時(shí)，尋找發(fā)熱病因是關(guān)鍵。對(duì)小兒發(fā)熱背后的疾病類(lèi)型，需要專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診斷，再采取專(zhuān)業(yè)的退熱措施。