人性化護理在手術室護理中的應用效果觀察

王麗，隆自菊

（1 河南省通許縣人民醫院 康復醫學科，河南 開封 475400；2 長沙市第四醫院 門診部，湖南 長沙 410006）

手術室護理是臨床護理中的一個非常重要的組成部分，手術室護理的質量能夠直接影響到手術效果［1］。很多患者在手術前會產生壓迫感和焦慮不安的心理情緒，甚至有患者在手術后出現失眠、頭痛、心煩、潮熱多汗、脾氣煩躁等癥狀［2］。這些反應均為手術引發的心理應激反應癥狀，同時，還會引發精神心理障礙和內分泌紊亂。鑒于此，實施手術室人性化護理，能夠改善患者術前的心理狀態，幫助患者在術后更快地調節自己的情緒，加快患者的恢復進程［3］。本研究探討人性化護理在手術室護理中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2019 年8 月至2020 年8 月于我院手術室進行手術的70 例患者作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組各35 例。對照組男18 例，女17 例；年齡32～64 歲，平均年齡（46.6±7.4）歲；心臟搭橋6 例，子宮肌瘤切除術10 例，剖宮產術9 例，骨折內固定10 例。觀察組男19例，女16 例；年齡36～68 歲，平均年齡（49.6±6.4）歲；心臟搭橋8 例，子宮肌瘤切除術11 例，剖宮產術11 例，骨折內固定5 例。兩組的一般資料比較，差異無統計學意義（P >0.05）。

1.2 護理方法對照組采用常規手術室護理。術前了解患者的基本情況，與患者多溝通，安撫患者的情緒，并給患者家屬如實匯報手術情況以及相關注意事項；手術中協助醫生做好麻醉工作，對患者的情況進行實時監測，時刻做好搶救的準備；手術結束后，告知患者及其家屬術后注意事項。觀察組采用手術室人性化護理，主要措施：①手術前的人性化護理：在術前多與患者溝通，安撫患者，緩解其緊張、恐懼和焦慮等各種負面情緒，排除這些不利因素對手術的影響；向患者家屬如實匯報手術情況以及相關注意事項，安撫患者家屬不要緊張，和家屬一起做好鼓勵患者的工作；全面了解患者的基本情況（如病史、用藥史、過敏史等）；手術前一天向患者做好術前宣教，解釋術前做好準備的重要性、術中如何配合醫生和護士的工作以及術后的注意事項，在得到患者的同意之后再進行相關的護理操作，從而提高患者的自主性；為患者分析手術的優勢和必要性，并向患者描述手術室環境，消除患者處于未知的狀態下引起的緊張情緒。②手術中的人性化護理：護理人員首先進行手術患者床單及護理用具的準備。向患者介紹手術室環境，消除患者由于陌生帶來的拘束、恐懼感；患者進入手術室后，親切地直呼患者姓名，消除直接叫床號而帶來的疏離感；護理操作過程中動作應輕柔、簡捷熟練，提高患者的信任度；在對隱私部位進行操作時，盡量給予患者一定的隱蔽空間，提高患者的自尊感。③手術后的人性化護理：手術結束后，擦拭干凈患者身上殘留的血跡，幫助患者擺好舒適的體位；手術后第2 天對患者進行隨訪，詢問患者術后的情況。詢問患者術后情況時一定要注意措辭，不要讓患者有心理壓力，打消患者的疑慮。術后對患者進行相關知識的宣教，指導患者保持傷口敷料清潔干燥，如果被血液滲濕應及時就診。

1.3 觀察指標比較兩組患者的手術配合情況，手術前后的抑郁自評量表（SDS）評分以及焦慮自評量表（SAS）評分，護理滿意度。護理滿意度以護理質量滿意度調查表進行問卷調查，分為 “十分滿意、滿意、不滿意、很不滿意” 四個等級，護理滿意度＝十分滿意率＋滿意率。

1.4 統計學方法應用SPSS 21.0 統計軟件處理數據。計量資料以表示，比較采用t 檢驗；計數資料以n（%）表示，比較采用χ2檢驗。P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組的手術配合情況比較觀察組的手術配合率為97.14%，顯著高于對照組的82.86%（P ＜0.05）。見表1

表1 兩組患者的手術配合情況比較 ［n，n（%）］

2.2 兩組患者手術前后的心理狀態比較手術后，觀察組的SDS 評分、SAS 評分均顯著低于對照組（P ＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者手術前后的心理狀態比較（，分）

表2 兩組患者手術前后的心理狀態比較（，分）

2.3 兩組患者的護理滿意度比較觀察組的護理滿意度為97.14%，顯著高于對照組的77.14%（P ＜0.05）。見表3。

表3 兩組患者的護理滿意度比較 ［n（%）］

3 討論

人性化護理的本質是 “以病人為中心”，它要求護理人員必須要轉變 “以我為中心” 的觀念，將 “以病人為中心” 貫徹于護理全過程［4］。人性化護理是為患者提供舒適的就醫環境，讓患者從身體到心理都能獲得舒適、放松和滿意的一種護理方式［5］。手術室人性化護理的實施，不再受傳統醫學模式的影響，不再單純地圍繞手術［6］，而是將手術室護理工作的中心轉向患者。人性化護理不但可幫助患者消除抑郁和焦慮情緒，加快患者術后恢復，還可強化護理人員的責任心，提高其使命感，不斷地提高護理技能和護理水平。

本研究結果顯示，觀察組的手術配合率為97.14%，顯著高于對照組的82.86%（P ＜0.05），表明人性化護理方式可以提高患者的依從性，使其更加積極地配合手術，從而提高手術的成功率。本研究結果顯示，手術后觀察組的SDS 評分、SAS 評分均顯著低于對照組（P ＜0.05），原因在于護理人員進行術前溝通時，耐心為患者解釋手術所要注意的事項，緩解以至消除患者緊張不安的情緒，讓患者輕松愉快地接受手術治療；手術中為患者提供良好的環境和舒適的護理，由此消除患者由于環境陌生而帶來的拘束、恐懼感，提升患者的信任度［7］；手術后幫助患者擺好舒適的體位，減輕患者的疼痛感，并給患者匯報手術情況，在匯報時注意措辭，盡量避免傷害到患者的情緒，對于患者出現的不適感及時給予解釋和安慰，均可以減輕手術損傷和手術給患者帶來的身體、心理方面的影響，為患者日后身心恢復提供有利的條件［8］。本研究結果也顯示，觀察組的護理滿意度為97.14%，顯著高于對照組的77.14%（P ＜0.05），表明人性化護理可以給患者最大程度的關懷，拉近患者和護士之間的距離，使患者對護士具有親切感和信任感，從而提高患者對護士工作的滿意程度。

綜上所述，人性化護理能夠提高手術患者的手術配合度，改善患者的心理狀態，提高患者的護理滿意度。