楊嬋萍 黃俊廷 杜鐿霓 陳丹爽

摘 ?要:目的 ?手術室護理中護理標識的應用及意義評估分析。方法 ?選取汕頭大學醫學院附屬腫瘤醫院于2019年6月~2020年6月200例手術患者,以患者入院時間將患者分為兩組,每組100例。參照組在手術室護理中應用常規護理標識,研究組在手術室護理中增加多種護理標識,比較兩組不良事件發生率、護士工作滿意度評分、患者對手術室護理服務滿意度。結果 ?研究組不良事件發生率低于參照組,護士工作滿意度評分高于參照組,患者對手術室護理滿意度高于參照組,差異均具有統計學意義(P<0.05)。結論 ?手術室護理中應用護理標識,有利于減少不良事件發生,提高護士工作滿意度與患者滿意度,護理標識的應用價值顯著。
關鍵詞:手術室護理;護理標識;不良事件
中圖分類號:R473 ? ?文獻標識碼:A ? ?文章編號:1009-8011(2021)-5-0144-03
手術室護理常影響患者手術效果,且手術室護理中護理內容多,常受到護理人員自身因素、手術操作過程配合不當等影響,造成不良事件的發生[1]。手術室護理標識的應用在這之中則顯得十分重要,手術室護理標識包括患者基本信息為主的手腕帶標識、患者藥物過敏史為主的不良反應表示、藥物劑量、用法等為主的藥物警示標識、手術室內使用的各類管道為主的管道標識、手術室內設備標識等等,手術室中應用護理標識,是提高手術室護理工作效率的有效措施,能夠使得各類手術用品更加醒目,避免手術中慌亂造成護理不良事件,減少醫患糾紛[2-3]。為評估手術室護理標識應用價值,以汕頭大學醫學院附屬腫瘤醫院2019年6月~2020年6月200例手術患者為研究對象,分析護理標識應用效果。
1 ?資料與方法
1.1 ?一般資料
選取汕頭大學醫學院附屬腫瘤醫院于2019年6月~2020年6月200例手術患者,以患者入院時間將患者分為兩組。本次研究經醫院倫理委員會批準通過。
研究組男性48例,女性52例,年齡24~76歲,平均(48.83±12.10)歲,乳腺中心手術28例,胸部外科手術32例,腹部外科手術22例,泌尿外科手術18例。參照組男性45例,女性55例,年齡23~77歲,平均(48.85±11.96)歲,乳腺中心手術26例,胸部外科手術33例,腹部外科手術24例,泌尿外科手術17例。兩組一般資料無顯著差異(P>0.05)。
1.2 ?納排標準
納入標準:接受手術室護理;對本次研究知情同意。
排除標準:患者基本信息不完善;合并精神疾病、意識障礙等。
1.3 ?方法
研究組在手術室護理中增加多種護理標識,其中包括如下:①藥物不良反應標識。術前了解患者藥物過敏史,根據患者需用藥物常見不適反應進行評估,制定藥物不良反應標識,為術中醫師選擇治療用藥物提供參考依據,減少術中藥物不良反應影響。②藥物警示標識。在手術需應用藥物上做出標識,以顏色分類方式進行提示,標準藥物劑量、用藥方法等基本信息,合理分類藥物,減少錯誤用藥。③管道標識。對術中所需使用各類管道如輸液管、胃管、鼻飼管等進行標識,做好管道位置記錄,管道名稱及使用時間標識,避免錯用管道。④設備標識。術前對手術室內儀器設備進行標識,檢查設備性能,設備是否齊全,對存在問題的設備及時更換,提高手術效率。⑤手術間標識。手術室內需做好無菌處理,定期消毒,醫療設備也需要進行清洗消毒,保持手術室干凈整潔,避免術中因手術室環境、儀器等引起感染事件。⑥患者手腕帶信息標識。患者接受手術前給予佩戴手腕帶,手腕帶上標明患者基本情況,為手術室內信息核對提供便利。
參照組在手術室護理中應用常規護理標識,常規給予患者生命體征監測,配合醫師展開術中護理工作,常規給予補液、輸血等。
1.4 ?觀察指標
觀察兩組不良事件發生率、護士工作滿意度評分、患者對手術室護理服務滿意度。其中,護士工作滿意度評分由護士在完成手術室護理服務后進行自評,總分100分。患者對手術室護理服務滿意度以醫院自制滿意度評分表(信度系數0.85)進行評價,滿意度=十分滿意率+較滿意率。總分100分,十分滿意(>90分),滿意(75~90分),一般(60~74分),不滿意(<60分)。不良事件包括藥物不良反應、用藥錯誤、管道使用錯誤、設備不齊全、術中感染等。
1.5 ?統計學分析
采用SPSS24.0統計學軟件進行數據分析,計量資料行t檢驗,計數資料行χ2檢驗,統計學有差異表示為P<0.05。
2 ?結果
2.1 ?兩組不良事件發生率比較
研究組不良事件發生率高于參照組(P<0.05)。見表1。
2.2 ?兩組護士工作滿意度比較
研究組護士工作滿意度評分(96.50±1.20)分,高于參照組(92.24±1.05)分,差異顯著(t =8.723,P<0.05)。
2.3 ?兩組患者對手術室護理服務滿意度比較
研究組對手術室護理服務滿意度高于參照組(P<0.05)。見表2。
3 ?討論
手術室護理以給予患者術中護理為目的,減少手術過程中不良事件的發生,如手術過程中由于藥物劑量使用不準確影響手術效果,或由于導管使用錯誤影響手術效果等,皆可能造成危機患者生命的不良事件[4]。因此在手術室護理中,除做好患者個體的護理,還需要做好醫護配合,醫療用品的準備等工作。這種情況下,手術室護理人員的護理工作在內容上較大,工作量較大,為能夠在手術室護理中保持高質量的護理服務,可配合護理標識的應用,提高護理效率與質量[5]。
本次研究中指出,手術室護理中應用多種護理標識,從藥物標識、設備標識、患者信息標識、管道標識等中做好標識管理,能夠有效降低手術室不良護理事件的發生,例如在手術室內藥物的警示標識中,清晰的對藥物劑量、藥物用法、藥物類型進行標識與警示,減少了術中用藥錯誤情況的發生。再如術前做好患者藥物過敏史的詢問,以藥物不良反應標識,以術中醫師選擇治療用藥物提供參考依據,降低了藥物不良反應發生率。也通過管道標識、設備標識等的應用,降低了術中管道使用錯誤、設備不齊全等不良護理事件的發生率。
同時,護理標識的應用還能夠提高手術效率,獲得護士及患者較高的滿意度。通過手術室護理標識的應用,護理人員在醫護配合上更加高效,護理人員能夠準確獲取醫師信息,做好手術護理工作,例如在輔助醫師進行插管、止血、藥物輸注中,能夠更加準確的確定藥品、管道等,既減少了不良事件的發生,提高了準確性,也提升了手術配合效率。且在護理標識的應用下,能夠提供給患者更高質量的護理服務,如以患者手腕帶標識了解患者基本情況,給予醫師相應說明,術中做好患者各指標的監測,及時開展相關的護理,因而在護理標識應用中,也能夠有效提高護士工作滿意度與患者滿意度。
總的來說,手術室護理中應用多種護理標識,能夠有效降低護理不良事件,提高護患滿意度,護理標識應用價值顯著。
參考文獻
[1]林育萍,劉玉兒,李苗.手術室護理標識在手術時風險管理中的應用研究[J].中國醫藥指南,2020,18(16):205-206.
[2]呂亞禮,楊麗麗,王亞蒂,等.探討手術室護理風險緊急預案措施的應用效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2020,7(34):117-118.
[3]何麗君,黃偉,馮苗倩,等.護理標識在手術室護理風險管理中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志,2020,5(22):156+167.
[4]王穎,林雪紅.構建以標識管理為基礎的手術室規范化管理體系探討[J].中醫藥管理雜志,2019,27(13):69-70.
[5]郜向前,房汝敏,孫冬蘭.護理標識在手術室護理管理中的應用效果探究[J].首都食品與醫藥,2019,26(13):81.