
常州讀者王先生問:我兒子有點輕度近視,雖然視覺清晰度差了點,但能滿足他的日常生活需求,這種情況下他需要戴眼鏡嗎?能戴隱形眼鏡嗎?不戴眼鏡對眼睛有什么影響嗎?
上海中醫藥大學附屬曙光醫院眼科醫師 姚楊華答:
大家對戴眼鏡要有正確的認識,戴眼鏡與眼球凸出(變形)沒有關系。近視眼鏡是“縮小鏡”,通過框架眼鏡看時物象會縮小,且別人看你的眼睛也是縮小版的,所以當大家習慣以后,哪天突然不戴眼鏡,會給人一種眼睛變大的錯覺,并且近視人群眼軸比一般人長,度數越高眼軸越長,而這個“凸出”就是眼軸長的表現。
另外,質量合格的隱形眼鏡本身并不會造成眼部感染,之所以會引起感染,是因為佩戴者沒有做好清潔工作,鏡片上附著了許多病菌,導致細菌大量繁殖。所以只要正確摘戴鏡片,對鏡片及鏡盒進行消毒、清潔、定期更換,那么細菌存活或繁殖的概率就會降低,發生眼部感染風險也會降低。
建議輕度近視的孩子佩戴眼鏡,不然長時間輕度近視會影響視力。首先是調節不足,正常人眼在看近處的時候會啟動調節功能(主要靠晶狀體變凸來增強屈光力),通過近處物像聚焦在人眼視網膜上而呈現清晰的物像;而近視眼是因為眼軸過長或屈光力過強,導致光線焦點落在視網膜前面,這時候看遠處是模糊的,但看近處的時候不用或者較少動用調節功能就可以看清。
其次可能會出現隱外斜,人眼在調節過程中會伴隨兩眼會聚及瞳孔縮小,近視不戴眼鏡時看近處沒有或減少了調節刺激,相應的調節性集合功能也減弱了,為了保證看得清,需要用融像性集合來彌補不足,若仍無法滿足,雙眼會放棄集合,呈現外隱斜。
近視眼看近處不戴眼鏡不但會引起調節刺激的減弱,還會使雙眼集合疲勞,更難融像。而在調節與集合失衡的狀態下,長時間閱讀會引起重影、頭痛等視疲勞癥狀。C