老年高血壓患者社區治療及效果隨訪評估

奉瓊芳

【摘 要】目的：探討老年高血壓患者社區治療及效果。方法：根據隨機數字表法進行2016年6月-2018年4月90例老年高血壓患者分成不同組。單一藥物治療組給予藥物治療，綜合治療組則給予藥物聯合飲食和運動控制治療。比較兩組治療療效；血壓達到正常范圍的時間；治療前后患者血壓值。結果：綜合治療組治療療效高于單一藥物治療組，P<0.05；綜合治療組血壓達到正常范圍的時間優于單一藥物治療組，P<0.05；治療前兩組血壓值相近，P>0.05；治療后綜合治療組血壓值優于單一藥物治療組，P<0.05。結論：藥物聯合飲食和運動控制治療老年高血壓的應用效果確切，可有效控制血壓，加速血壓達標，值得推廣應用。

【關鍵詞】老年高血壓患者；社區治療；效果

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）08--02

高血壓是最常見的心血管疾病，其患病率不僅高，且長期高血壓可引起腎臟、心臟等損害而引起嚴重并發癥，而合理使用藥物和健康的生活方式可以有效控制血壓，減少對靶器官的損害[1]。 本研究分析了老年高血壓患者社區治療及效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 根據隨機數字表法進行2016年6月-2018年4月90例老年高血壓患者分成不同組。綜合治療組男28例，女17例；年齡61歲-81歲，平均65.14±2.51歲。發病時間1年-23年，平均（14.29±0.17）年。輕度高血壓20例，中度高血壓16例，重度高血壓9例。單一藥物治療組男23例，女22例；年齡61歲-82歲，平均65.01±2.54歲。發病時間1年-23年，平均（14.21±0.12）年。輕度高血壓19例，中度高血壓16例，重度高血壓10例。兩組一般資料無明顯差異。

1.2 方法 單一藥物治療組給予藥物治療，給予纈沙坦80mg/d口服，每天1次，用藥8周。綜合治療組則給予藥物聯合飲食和運動控制治療。在單一藥物治療組基礎上，指導患者根據自身情況，選擇瑜伽、散步和慢跑等運動，每天堅持運動半小時，循序漸進，改善機體免疫力，有效控制體重。同時指導患者進食清淡、易消化的食物，限制食鹽和膽固醇攝入量。

1.3 觀察指標 比較兩組治療療效；血壓達到正常范圍的時間；治療前后患者血壓值。顯效：血壓降低到正常范圍；有效：血壓降低但尚未達到正常范圍；無效：達不到上述標準。治療療效為顯效、有效百分率之和[2]。

1.4 統計學方法 SPSS19.0統計，計量資料給予的檢驗方式是t檢驗，計數資料則實施檢驗，P<0.05顯示差異顯著。

2 結果

2.1 兩組治療療效相比較

綜合治療組治療療效高于單一藥物治療組，P<0.05。如表1.

2.2 治療前后血壓值相比較 治療前兩組血壓值相近，P>0.05；治療后綜合治療組血壓值優于單一藥物治療組，P<0.05。如表2.

2.3兩組血壓達到正常范圍的時間相比較

綜合治療組血壓達到正常范圍的時間優于單一藥物治療組，P<0.05，見表3.

3 討論

目前老年高血壓已成為嚴重的公共衛生問題，其發生和人們不合理生活習慣、飲食習慣等有關，而人們對高血壓的認識不足，未遵醫使用藥物和不合理的飲食未糾正，可導致血壓進一步提高而加重病情[3-4]。藥物治療是控制血壓的關鍵，遵醫用藥可平穩控制血壓。纈沙坦是一種血管緊張素II受體拮抗劑的抗高血壓藥物，可達到擴張血管以降低血壓的作用。纈沙坦對降血壓具有持久穩定的作用，并具有小的毒副作用[5-6]，治療安全性高。而運動和飲食的干預則可有效提高患者的生活行為規范性，促使其形成健康生活方式，有效控制體重，控制血壓和改善患者的預后。

本研究中，單一藥物治療組給予藥物治療，綜合治療組則給予藥物聯合飲食和運動控制治療。結果顯示，綜合治療組治療療效高于單一藥物治療組，P<0.05；綜合治療組血壓達到正常范圍的時間優于單一藥物治療組，P<0.05；治療前兩組血壓值相近，P>0.05；治療后綜合治療組血壓值優于單一藥物治療組，P<0.05。

綜上所述，藥物聯合飲食和運動控制治療老年高血壓的應用效果確切，可有效控制血壓，加速血壓達標，值得推廣應用。

參考文獻

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