鄂正康
(河南省開封市中心醫院骨科 開封475000)
骨質疏松性椎體壓縮性骨折是骨質疏松癥患者常見并發癥,好發于老年群體,患者常出現腰部疼痛,活動后疼痛加劇,嚴重降低患者的生活質量。由于老年患者各項生理機能均下降,保守治療效果并不明顯,開放性手術對機體的損傷又較大。而經皮椎體后凸成形術是在椎體成形基礎上,先復位壓縮的椎體,然后在低壓狀態下將骨水泥注入,注入的水泥劑量不同,其治療效果也不盡相同[1~2]。本研究旨在探討小劑量骨水泥經皮椎體后凸成形術在骨質疏松性椎體壓縮性骨折患者治療中的應用。現報道如下:
1.1 一般資料 本研究設計思路均按照醫學倫理委員會規定進行并經醫院同意,且患者及家屬均自愿參加。選擇我院2018年3月~2019年3月收治的76例骨質疏松性椎體壓縮性骨折患者,按隨機數字表法分為對照組和觀察組,各38例。對照組男17例,女21例;胸椎15例,腰椎12例,胸腰椎合并11例;年齡55~80歲,平均年齡(67.52±4.32)歲。觀察組男16例,女22例;胸椎14例,腰椎13例,胸腰椎合并11例;年齡55~80歲,平均年齡(67.62±4.35)歲。對比兩組基礎資料無統計學差異(P>0.05),可對比。
1.2 入選標準(1)納入標準:符合相關骨質疏松性椎體壓縮性骨折的診斷標準[3];X線檢查示椎體壓縮性骨折;手術指征明確;自愿簽署知情同意書。(2)排除標準:伴嚴重脊柱病變者;手術難以耐受者。
1.3 手術方法 患者均完善術前檢查,俯臥位,常規消毒后利用C臂機透視確定穿刺點,采用利多卡因局麻,利用18G套管血管穿刺針從穿刺點刺入,透視下確定導針插入1/3處椎弓根內,緩慢將骨水泥注入椎體前1/3處,待水泥硬化后退出導針。……