循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的應用

梁夏

摘要：目的：對比分析不同護理方案在缺氧缺血性腦病新生兒中的應用情況，探究循證護理對患兒恢復的促進作用。方法：將2019年1月-2020年12月時段的臨床資料調取出來，對其中的缺氧缺血性腦病新生兒進行回顧性分析，對隨機抽取的100例患者均分為觀察組與對照組，進行對比試驗，其中對照組行常規護理，觀察組在其基礎上行循證護理，針對護理效果、智能發育指數及運動發育指數等觀察指標進行對比。結果：（1）對比對照組，觀察組患者護理有效率更高，差異具有統計學意義（P<0.05）;（2）對比護理前后智能發育與運動發育指數，護理前無差異，護理后觀察組的評分更高（P<0.05）。結論：在缺氧缺血性腦病新生兒住院期間，通過循證護理可以獲得更理想的恢復效果，提高患兒的智能發育與運動發育指數，具有較高的臨床應用價值。

關鍵詞：缺氧缺血性腦病新生兒;循證護理;智能發育;運動發育

所謂新生兒缺氧缺血性腦病，指的是在新生兒圍產期因窒息而導致腦部出現缺氧缺血性損害，近些年來人們生活水平的不斷提高，對于護理質量有了更高的要求，特別是新生兒的護理質量更是賦予了很多期待，由于新生兒缺氧缺血，性腦疾病的病情危重，而且情況復雜，新生兒的生命受到嚴重威脅，因此采取科學的護理方法，對于改善新生兒的預后有著重要意義，循證護理在對缺氧缺血性腦病新生兒的護理過程中發揮了積極作用，本文對此進行整理報道。

1.資料與方法

1.1臨床資料

將2019年1月-2020年12月時段的臨床資料調取出來，對其中的缺氧缺血性腦病新生兒進行回顧性分析，對隨機抽取的100例患者均分為觀察組與對照組，一般資料見表1。

（2）臨床癥狀符合缺氧缺血性腦病診斷標準;

（3）兩組患兒的基本資料無明顯差異（P>0.05）。

排除標準 （1）合并免疫功能障礙患者;

（2）合并器官衰竭或其它臟器重癥疾病患者;

（3）合并嚴重功能障礙患者;

（4）具有精神疾病病史或合并精神障礙患者。

本研究已獲得本院倫理委員會批準，患者及家屬知情且已簽署同意書。

1.2方法

兩組患兒均采用相同的治療方法，在護理措施上對照組合而采取常規治療措施，對患兒的生命體征和意識，等病情變化進行嚴密監控。

觀察組織，在對照組的基礎上實施循證護理，循證護理服務的展開，需要按照詢證的模式制定護理程序，對患兒的病情進行綜合評估，將護理措施落實到各個細節，從成功的護理資料中查閱護理細節，對新生兒的生命體征進行觀察，最終形成適合患兒的科學護理方案，行政護理實施過程中應嚴格遵循規章制度，并在護理過程中作出進一步評估，以便做出及時調整，患兒出院后要做好出院指導，說明出院后的注意事項，更好的進行延續護理工作，定期電話隨訪了解患兒出院后的身體恢復情況。

1.3觀察指標

（1）護理有效率：癥狀基本消退為顯效、癥狀減輕為有效、癥狀無減輕或反而加重為無效?？傆行?（顯效+有效）/總例數×100%;

（2）智能發育指數（MDI）、運動發育指數（PDI）。

1.4統計學分析

采用SPSS25.0計算數據，“%”代表計數資料，采用X2檢驗，“ ”代表計量資料，采用t檢驗，P<0.05表示數據差異。

2.結果

2.1兩組患者護理效果比較

對比對照組，觀察組患者護理有效率更高，差異具有統計學意義（P<0.05）。 見表2。

2.2智能發育與運動發育指數對比

對比護理前后智能發育與運動發育指數，護理前無差異，護理后觀察組的評分更高（P<0.05）。見表3。

3.討論

導致新生兒出現缺氧缺血性腦病的主要原因是圍產期窒息，因此改善受損神經元的代謝功能是治療該疾病的重要途徑，在新生兒缺氧缺血性腦病治療過程中，護理是非常重要的環節，兒科護理工作相對于其他科室而言更加繁瑣，護理人員需意識到護理工作的重要性，盡可能的提高護理質量。

相對于常規護理而言，循證護理堅持以科學為基礎，通過查閱取證的方式，結合患者病情制定最佳的護理方案，因此能夠明顯的提高護理效果，既保證了護理質量，又確保護理工作能夠有序進行，實施循證護理后觀察組患兒的病情得到明顯改善，整體有效率要明顯高于對照組，這充分說明行政護理在提高缺氧缺血性腦病新生兒的護理質量上有著重大意義。

綜上所述，新生兒缺氧缺血性腦疾病的治療過程中，通過循證護理能夠明顯提高護理水平，有利于患兒康復，在臨床上值得推廣。

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