心理護理在心內科老年患者的臨床護理價值分析

高茶花

摘要：目的：探究心內科老年患者應用心理護理的價值。方法：選取我院心內科接診的78例老年患者（年齡>65歲），患者入組時間2020年4月1日至2021年4月1日，在隨機數字表法下分為兩組，對照組行常規護理，觀察組行心理護理，將兩組心內科患者的臨床護理效果展開比較。結果：觀察組治療后的GDS-3評分（15.63±3.46）分、Tillburg評分（4.06±1.08）分小于對照組（20.19±2.77）分、（6.17±2.02）分，觀察組ESCA評分（146.69±10.58）分、CD-RISC-10評分（35.77±4.01）分高于對照組（98.96±7.88）分、（29.89±5.14）分，（P<0.05）具有統計學意義。結論：心內科老年患者應用心理護理對于改善老年患者心理健康具有積極作用，值得推廣使用。

關鍵詞：心內科;心理護理;老年患者護理;護理價值

據調查發現，老年心內科患者的主要特點是：焦慮、孤獨、恐懼、抑郁等。心內科疾病往往隨著疾病的進展，患者會出現惡性不良事件[1-2]。為心內科老年患者提供心理護理十分必要，可以影響患者的自護能力、心理健康以及臨床配合程度。

1.資料和方法

1.1 基線資料

將我院在2020年4月1日至2021年4月1日期間心內科收治的老年患者78例納入研究，患者的年齡在65歲以上。應用隨機數字表法分為對照組（常規護理）和觀察組（心理護理），各為39歲。對照組，共25例男性、14例女性;年齡最小者66歲，最大87歲，平均年齡值（75.63±4.28）歲。觀察組，共23例男性、16例女性;年齡最小者66歲，最大者89歲，平均年齡值（75.69±4.33）歲。兩組心內科老年患者資料對比無統計學意義，P>0.05。

納入標準：患者病程≥3年;患者自愿入組研究;患者具有表達和溝通能力。排除標準：溝通障礙者;老年癡呆癥;癌癥者。

1.2 方法

對照組，為心內科患者提供常規護理。觀察組，為心內科老年患者提供心理護理，包含：患者入院后評估其心理健康水平，與患者家屬溝通，告知患者注意事項。強化患者基礎護理內容，心內科患者容易并發心衰，需要做好患者各項體征的檢測，預防休克。與患者耐心溝通，讓患者感受到尊重，降低患者的心理壓力，做好疏導工作，緩解不良情緒。

1.3 觀察指標

評估兩組心內科老年患者的GDS-30老年抑郁量表評分（30分制，分數越高患者的抑郁狀態越嚴重）、ESCA老年自我護理能力量表評分（43分～172分，分數越高則老年患者的自我護理能力越強）、Tillburg衰弱評估量表評分（15分制，分數越高衰弱度越嚴重）、CD-RISC-10心理彈性量表簡版評分（40分制。分數越高則表示老年患者的心理彈性越好）。

1.4 統計學處理

兩組心內科老年患者資料數據以統計學軟件SPSS24.0處理，計數資料（%）以卡方檢驗，計量資料（均數±標準差）以t檢驗。如果比較具有統計學意義，則（P<0.05）。

2.結果

觀察組與對照組，治療后的GDS-3評分、Tillburg評分均低于治療前，（P<0.05）;ESCA評分、CD-RISC-10評分均高于治療前，（P<0.05）。觀察組治療后的GDS-3評分、Tillburg評分小于對照組，ESCA評分、CD-RISC-10評分高于對照組，（P<0.05）。見表格1。

3.討論

隨著心內科疾病患病人數不斷升高，科室護理質量成為醫院重視的主要內容[3]。心內科接診的患者多為老年人，老年人情緒敏感，身體機能較弱，容易出現不良事件，強化老年患者的護理內容顯得至關重要[4]。心理護理強調針對性和有效性，需要根據心內科患者的個性特點開展護理服務，充分發揮心理護理的優勢，降低患者的不良情緒，提升配合度[5]。通過心理護理可以緩解甚至消除老年心內科患者的潛在心理問題，通過調整心態來配合治療與護理，幫助患者自我調整，主動適應疾病和治療內容，最大程度的降低疾病潛在的風險，保障老年患者的治療與護理安全。

綜上所述，心內科老年患者應用心理護理優勢頗多，可以在臨床中推廣使用。

參考文獻：

[1] 于立俠，郭佳. 心內科老年患者的生理及心理護理體會[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（27）：126，129.

[2] 嚴雨花，吳潔研，殷亞靜. 抑郁、心理彈性對心內科老年患者自我護理能力的影響及衰弱的調節效果[J]. 護理實踐與研究，2020，17 （13）：5-7.

[3] 鄭維娜. 心內科老年住院患者行個性化護理模式對睡眠質量的改善效果觀察[J]. 健康必讀，2020（21）：117.

[4] 萬成燕. 早期康復護理對老年急性心肌梗死并發心衰患者心理狀態及睡眠質量的影響[J]. 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2020，20（46）：230-231.

[5] 焦曉琪. 循證護理對老年心絞痛患者醫囑依從性及康復效果的影響[J]. 山西醫藥雜志，2021，50（1）：152-154.