風險防范護理在兒科護理質量管理中的應用

周曉瑜

摘要：目的對風險防范護理在兒科護理管理中的應用效果進行探討。方法選擇我院兒科2018年6月至2019年6月收治的患兒140例進行研究，并按照常規護理和風險防范護理平均分為對照組和研究組各70例，對兩組患者的護理質量評分和發生醫療糾紛事件的概率進行比較。結果相比較于對照組，研究組患者在基礎、輸液、高熱、人文關懷等護理質量評分方面都具有顯著優勢，而且研究組患者發生醫療糾紛事件的概率也顯著較低，兩組對比差異具有明顯的統計學意義（P<0.05）。結論風險防范護理在兒科護理管理中的有效應用可使護理質量得到有效的提升，對醫療事件起到一定的預防作用，在臨床護理中具有較大的應用和推廣的價值。

關鍵詞：風險防范護理;兒科患者;護理

引言

兒科患者年齡小，再加上患兒好奇、多動，很難主動配合醫護人員的治療與護理，若護理人員缺乏專業技能、責任心不強，忽視加強兒科護理全過程管理，很容易導致護理風險事件發生，不僅會引發護患糾紛，還會影響兒科患者的治療效果。本文探究風險防范護理在兒科患者中的護理效果，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院兒科2018年6月至2019年6月收治的患兒140例進行研究，按照常規護理和風險防范護理設定為對照組和研究組各70例。其中對照組包括男性38例，女性32例;年齡為0.8～8歲，平均（4.25±0.34）歲。研究組包括男性36例，女性34例;年齡為0.7～9歲，平均（4.15±0.42）。比較兩組患兒的性別、年齡等差異統計學意義不明顯（P>0.05），可以進行比較。兩組患兒接受的護理服務由相同的護理人員進行護理。

1.2 方法

對照組給予常規護理管理，護理人員指導患兒按時服用藥物，告知患兒及其家屬需注意的問題。

觀察組采用風險防范護理，具體方法如下：①成立兒科風險護理工作領導小組：兒科風險護理工作領導小組的負責人由護士長親自擔任，副組長由具備多年護理經驗和護理知識最為豐富護士擔任，組員為其他護士，在兒科護理前，首先掌握各患兒情況，有針對性地制定護理方案，并在護理中嚴格執行。對護理小組所有成員定期做兒科護理風險培訓，并對當前各患兒的護理情況進行交流討論，及時發現護理中可能存在的風險因素，并及時改善處理，時刻樹立風險意識，預防兒科護理中風險事故的出現。②提高護理人員業務素質，制定培養教育計劃，采用理論與實踐教學、經驗交流借鑒等多種形式開展教育培訓;同時開展專題培訓，包括基礎護理水平和病房護理技能，提升護理人員靜脈穿刺能力;健全績效考核制度，將定性評價與定量考核相結合，建立公正合理的獎懲激勵機制;采用彈性排班制度，減輕護理人員工作壓力，以強化護理人員主人翁地位，提高責任心和護理專業技能。③加強健康教育。患兒入院后護理人員應對其家屬開展健康教育，增強自我安全管理意識，并采取風險防范措施，如檢查患兒床位欄桿是否牢固，預防墜床事件發生;指導患兒掌握正確臥姿，避免擠壓四肢;加強病房檢查，排除風險因素。④加強對患兒和家長的心理護理：患兒家長配合是完成護理工作的前提，而家長常常因為“關心則亂”不能很好地配合護理工作，因此護理人員一定要加強與家長的溝通，用易懂的語言為其講解患兒疾病情況，及時解答他們的疑惑，必要時對家長做好心理護理，使其心理平和。在患兒治療期間，如輸液時護理人員要安撫好患兒情緒，防止出現脫針風險。

1.3判斷指標

對兩組患兒的護理質量評分進行觀察，護士長負責評估護士的護理工作質量，主要分為基礎、輸液、高熱、人文關懷等護理，每項為100分滿分，護理質量和分值呈正比;對兩組患兒發生醫療糾紛事件的概率進行觀察和分析。

1.4統計學方法

本文涉及到的數據采用統計學軟件SPSS20.0進行分析和處理，用（±s）表示計量資料，用%表示計數資料，并分別用t和c2進行檢驗，兩組對比差異統計學意義明顯用P<0.05表示。

2結果

2.1比較兩組患兒的護理質量評分

2.2 比較兩組患兒發生醫療糾紛事件

根據分析可知，對照組患者有8 例發生醫療糾紛，發生率為11.43%;研究組患者有2 例發生醫療糾紛，發生率為2.86%，兩組對比差異統計學意義明顯（P< 0.05）。

3 討論

兒科患者年齡小，自制能力弱，自我保護意識不強，治療依從性較差，加大了護理難度，甚至容易引發護患糾紛。因此，針對兒科護理潛在風險，采取有效的護理管理措施以減少其發生十分必要。風險防范護理是一種預見性護理模式，通過分析護理中潛在風險因素，制定有針對性的措施，加強兒科護理過程的風險管控，以降低風險事件發生率，提高護理質量。兒科護理人員通過專業的培訓、學習，注重基礎護理和病房護理等技能的培養，對提高其自身專業素質有積極作用，利于提高護理質量;在安全管理方面，對患兒及家屬開展健康教育，加強其安全意識，同時護理人員嚴格遵循風險防范護理操作流程，對可能發生的風險進行提前預防，排除風險因素，避免不良事件發生;另外，定期組織護理管理質量檢查，及時發現并解決存在的問題，更為有效地開展兒科護理工作，減少不必要的糾紛，構建和諧的護患關系，從而促進兒科護理效果和護理服務質量持續提升。綜上所述，風險防范護理應用于兒科護理質量管理中，能夠提高護理質量，降低風險事件發生率，值得推廣。

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