我國中醫藥在東南亞的影響與發展

汪科元 周建輝

越南

越南是最早接受中醫藥的國家，最初稱中醫為“北醫”、中藥為“北藥”，后來將具有越南特色的傳統醫學與中醫合稱“東醫”。進入到隋唐時期，中國與東南亞的交往更為頻繁，更多的華僑華人把中醫藥文化帶到了東南亞。如嶺南巾幗英雄冼夫人在收復越南歸唐朝時，就帶去了刀耕火種和中醫藥文化。隨著《內經》《脈經》《本草綱目》《景岳全書》等中醫書籍的傳入，對越南傳統醫學的發展產生了巨大的影響。名醫孫思邈在當地被當作醫神供奉于廟宇之中；人參、茯苓、當歸等中藥被介紹到東南亞后被譽為“神州上藥”。20世紀初，在華僑人數較多的地方還創辦了許多醫院，如壽康醫院、廣肇醫院、大邑醫院等。這些醫院，都設有中醫部，可見中醫藥的影響甚是深遠和廣泛。

越南獨立后，政府部門在衛生保健問題上采取傳統醫學和現代醫學相結合的政策，對傳統醫學進行鑒定和試驗工作。1961年，越南政府又號召在科學基礎上，繼承發展東醫經驗，把東西醫結合起來，并將其作為條文寫入憲法，從此中醫藥在越南的發展步入規范化。

越南的藥材種植欠發達，故98%的中成藥需從中國進口。據統計中國有31個省市67個單位向越南出口中藥，這些中成藥有清熱解毒消炎藥31種、營養藥27種、風濕藥20種、調經藥13種、哮喘咳嗽藥15種、消化腹瀉藥14種。一些專門治療肝炎、心臟病、腎炎、腎結石、肺病、癌癥等藥品及補藥也較受歡迎。2

未來，隨著中越兩國醫學交流的不斷深入，中醫藥在越南的發展前景和市場潛力將占有舉足輕重的地位。

新加坡

新加坡中醫藥的萌芽，始于十九世紀初。由于當時英殖民地政府的衛生資源不足，在中國境內的中醫師則常受邀抵達新、馬落戶，并在此地成家立業，中醫藥則由此而枝繁葉茂。

1876年，新加坡華僑梁炯堂、何道生等人開辦了同濟醫院，憑著救死扶傷的信念，始終秉承先賢遺志，為大眾服務，可視為我國中醫藥在新加坡的開山鼻祖。到了民國十八年初，為了爭取中醫藥之生存與發展，中醫界前輩們組織成立了“新加坡中醫中藥聯合會”，并于1952年建立了具有中醫藥發展里程碑意義的新加坡“中華醫院”。繼而中醫師公會成立，并開辦了中醫專門學校（現易名中醫學院），以培養本地中醫人才。1973年中醫學研究院誕生，同時出版了《中醫學報》等中醫刊物，此舉措進一步推動了中醫藥的傳播與發展，使中醫藥在新加坡醫療衛生界產生了巨大的影響。

2000年，新加坡通過了《中醫師法令》，由此確立了中醫師在新加坡的合法地位。目前在新加坡有中藥店約600余家，主要分布在組屋區，且以家庭為單位的方式經營。

泰國

中醫藥傳入泰國，可追溯到700多年前的素可泰王朝時期。初期中醫、泰醫相互排斥，后來隨著移居泰國的華人越來越多，中醫診所和中藥店才逐漸被人們所認同、且逐步走向繁榮。1906年，華人華僑在泰國相繼開設了中醫院與中醫組織機構，如廣擎醫院、“泰京聯華藥業工會”、“泰國中醫總會”等，推動了中醫藥在泰國的鞏固與發展。1987年泰國國會正式批準可以使用中草藥；2000年在泰中民眾的積極推動下，泰國政府出臺《關于批準使用中醫方法治療疾病的規定》，宣布了中醫藥的合法性。從此中醫藥在泰國的發展迎來春天。

近年來，中泰兩國政府和民間中醫藥學術和經貿交流頻繁，中醫藥在泰國的聲譽也日益提高。特別是泰國的中藥市場發展迅速，其中藥材進口總量及總額在東南亞國家和地區中名列前茅。3

馬來西亞

早在十四世紀之前，中醫藥就隨著中國移民而在馬來西亞開始傳播。1796年華僑古石泉在馬來西亞檳榔嶼創辦了第一家中藥材店“仁愛堂”；1924年馬來西亞中醫藥研究所成立；1955年成立馬來西亞華人醫藥總會，且隨之創辦了“馬華醫藥學院”、“檳城中醫學院”等教學機構，開始了中醫藥人才的培養；2004年馬來西亞衛生部成立了傳統與輔助醫療部門，專事包括中醫藥在內的傳統與輔助醫療事務。當前，馬來西亞政府非常重視與中國中醫方面的合作和交流，互派醫生訪問學習，促進了中醫藥在馬來西亞醫藥市場的繁榮。

柬埔寨

在柬埔寨金邊市、西港市街邊，我們常發現有如“李時珍中醫理療館”等各種字號的中醫診所。這兩個城市華人華僑很多，他們都喜歡看中醫。而且，還能經常看到我國衛生醫療機構組織的中醫專家在柬埔寨開展的義診活動。早在1906年，柬埔寨就有了華僑創辦的中華醫院，免費用中醫藥為患者治療。其后又于1961年成立了中華醫院醫療協助會，為中華醫院提供資金援助。

其它

在菲律賓，旅菲華僑于1789年創立了第一所使用中醫藥的醫院；1922年華僑們又成立了菲律賓中醫師公會；1929年中華藥商會成立；1961年中國醫藥研究會亦在菲律賓成立。早期菲律賓一直是通過臨時培訓機構培訓按摩師，以掌握基本中醫技能為當地華僑服務。直到2005年，菲律賓東方大學醫學院才開設了中醫課程。中醫藥在菲發展較為緩慢。

印尼政府在1985年批準成立了印尼中醫協會，并組成了“中醫考試遴選委員會”，每年進行中醫考試，向合格者發放“證書”，取得證書并注冊后可在當地合法行醫。

在緬甸，著名的“虎標萬金油”是旅居華僑胡子欽、胡文虎父子研制的中醫產品，暢銷東南亞，甚至歐美國家。1968年緬甸政府批準旅緬中醫協會成立。從此中醫開始快速發展，不但華僑喜歡中醫，連當地人也有不少喜歡中醫看病，特別是針灸療法。

在東帝汶，我國成都中醫藥大學林建華教授于2004年開設了第一家中醫針灸門診，從此掀開了東帝汶中醫看病的篇章。當地人也得以目睹見證了中醫針灸的神奇。

東南亞是我國“一帶一路”戰略實施的重點地區，也是中國重要的中藥產品出口市場。目前，東南亞部分國家已出現人口老齡化問題，如新加坡、馬來西亞、泰國、印尼等國，所以東南亞地區已成為我國中醫藥產品的主要消費地。

在“一帶一路”的背景下，結合中醫藥對外交流的方式和影響，通過SWOT分析得出，中醫藥文化對外合作交流面臨相關政策環境、技術環境方面的機遇，在學科前沿、人才儲備方面有優勢，但也面臨著中醫藥文化背景差異，以及各國對中醫藥接納程度的差異等不利因素。因此，我們還有很長的路要走，可謂是任重道遠。

（責任編輯/曾孔）

*汪科元：中藥師，世界中醫藥學會聯合會常務理事兼沉香產業分會執行會長，世界中醫藥學會聯合會骨傷科專業委員會副會長，中國中藥協會中藥材種植養殖專業委員會副理事長。

*周建輝：世界中醫藥學會聯合會高級顧問，海南省科學養生協會常務副會長，柬埔寨中柬醫院副院長。

2來源：越南：中醫藥http：//www.ce.cn/ztpd/cjzt/yiyao/2004/hqzyy/Asia/200406/23/t20040623_1139639.shtml

3來源：2015年2月3日中醫6版-醫藥衛生網