這些疼痛，可以試試“熱療”

孫悅禮

疼痛是最常見的身體不適，久坐后腰痛，電視看久了脖子疼……尤其是中老年人，長年被慢性腰腿疼、肩膀痛和關節炎折磨。面對這些疼痛，大多人會選擇忍或者吃幾片止痛藥。其實，除了忍和止痛藥，熱療也可以緩解疼痛。

疼痛是求救信號，不能忽視

首先要知道，疼痛其實是身體發出的求救信號，目的是讓我們知道自己身體出了問題，需要解決。當然，疼痛也分輕重緩急，要分情況處理。比如，久坐后腰疼、上下樓梯時膝關節痛，這些疼痛多是無菌性炎癥反應導致的，可以先嘗試自己在家處理，解決不了再去醫院就診。

但是，有兩類疼痛卻是嚴重疾病的信號，不能忽視，需要立刻去醫院就診：一類是強烈的、無法忍受的內臟疼痛。比如心梗發作時，像大石塊壓在胸口上一樣的疼痛;急性膽囊炎發作時，出現的腹部和右肩部劇烈銳痛等。遇到這類劇痛千萬別拖延，要立刻去醫院就診。另一類是各種癌癥引起的疼痛，特點是夜間疼痛較白天明顯嚴重，雖然晚上會因為疼痛而睡不好覺，但是因為第二天起來后疼痛不那么明顯，很多人不會引起重視。

熱療是止痛好選擇

常見的慢性腰痛、肩周炎、關節炎、肌肉損傷等，都是由無菌性炎癥引起的疼痛。應對這類疼痛時，大家自然地會想到止痛藥，但止痛藥一般會有胃腸道副作用，甚至在少數人身上會引起消化道出血。所以，也有一部分人會考慮諸如按摩、熱敷或冷敷等物理治療的方法。其中，熱療就是一個不錯的選擇。

熱療可以使損傷部位的毛細血管擴張，增加血管通透性，局部的“疼痛物質”（炎癥代謝產物）也就更容易透過毛細血管被血液帶走。同時，熱療能使血液的流動速度加快，從而更快帶走積聚的“疼痛物質”，起到緩解疼痛的效果。

熱療分類型，選擇有講究

熱療的方法有很多，比如大家熟知的熱毛巾、熱水袋熱敷，熱水泡腳。此外，醫院里的紅外線或微波理療設備，以及能自己買到的紅外理療儀，也是很常用的熱療方式。

那這些熱療方式都有何優劣，又該如何選擇呢？

1.熱敷或熱水浸泡：易致燙傷

一般說來，熱水浸泡、熱水袋局部熱敷，使用起來最方便，成本也最低。但是從熱療效果上來說，并不是最好的選擇。因為如果溫度持續超過42C就會造成燙傷;而且，如果不能長時間維持目標溫度，也不容易達到熱療的效果。而熱水浸泡的方法，雖然可以隨時加熱水以維持適合的溫度，但容易加重受傷部位的腫脹，同時也只適用于手和腳。

2.紅外理療：家庭熱療的好選擇

和熱敷或熱水浸泡比起來，紅外線理療儀操作起來更方便，只需打開開關對準損傷局部進行照射即可。有的紅外理療產品不僅外型輕便，還可以調節角度，躺、靠、躍趴....各種姿勢都能熱療。更重要的是，紅外理療儀容易保持恒溫，所以安全性相對更好，效果也更佳。

當然，市面上的紅外理療儀魚龍混雜，三無產品、夸大宣傳的當然不能選。在此基礎上，還需注意區分理療儀的近紅外線含量。根據波長的不同，用于熱療的紅外線可以分為近紅外線和遠紅外線。近紅外線（或稱短波紅外線）穿入人體組織較深，約5～10毫米，可以直接作用于皮下的血管、神經和軟組織，起到擴張血管、改善微循環、緩解無菌性炎癥的作用。而遠紅外線（或稱長波紅外線）穿透組織深度小于2毫米，作用比較表淺。

最后要提醒的是，熱療雖能緩解疼痛，但溫度也不能過高，否則適得其反，會加重水腫和炎癥。