老年高血壓，別讓“低壓”太低

孟娜

老年高血壓患者，由于動脈硬化程度較大，所以多具有低壓（舒張壓）低、血壓差（脈壓差）大的特點。這種情況，對大腦、心臟的傷害尤其大。

大量研究數據表明，低壓較低的老年高血壓患者，與低壓較高者相比，卒中、心肌梗死的發生率和死亡率有所增加;低壓過低還會引起認知障礙，因為大腦是一個需要豐富血液供應的器官，長期低血壓可能使腦血流量和血流速度一直處于較低狀態，進而造成腦細胞活性、代謝率下降，降低腦功能。

為了避免低壓過低造成的上述危害，要學會合理降壓

1.老年高血壓患者，不要強求將高壓控制在120mmHg以下，低壓則控制在80～85mmHg比較適合。伴有冠心病的老年高血壓患者，低壓不能低于60mmHg。

2.合理選擇降壓藥。普利類或者沙坦類降壓藥物對低壓影響小些;硝酸酯類藥物可以適當降低高壓，對低壓無影響。

3.堅持良好的生活方式，以加強降壓效果。比如，適當運動，控制體重，戒煙，減少鈉鹽攝入，減輕精神壓力。