胃腸超聲造影對胃疾病的診斷價值分析

徐 健

郯城縣第一人民醫院超聲科,山東 臨沂 276100

在生活節奏加快、飲食結構變化等因素的影響下，胃部疾病發生率與日俱增，胃部疾病屬于胃部器質性以及功能性疾病變，常見的疾病類型有慢性胃炎、胃潰瘍等，在發病后患者會出現惡心嘔吐、反酸、噯氣、食欲不振、嘔血等癥狀表現，嚴重損害患者的身心健康，所以臨床需要秉承著“早診斷、早治療”的原則，控制患者的病情發展。在先進醫學技術的推動下，胃部疾病檢測手段具有多樣性，常見的檢查方案有纖維胃鏡、X射線鋇餐檢查、胃腸超聲造影診斷中，其中X射線鋇餐檢查存在輻射，無法有效區分胃粘膜下以及胃腔病變，且在判斷病灶臨近組織以及器官病變情況時靈敏度較差，經常出現疾病漏診、誤診的情況，因此提倡采用胃腸超聲造影檢查方案來明確患者病變情況，經臨床實踐表明，胃腸超聲造影檢查具有較高的診斷準確率[1]。基于此，本文主要以我院收錄的300例胃疾病患者作為研究樣本，研究胃腸超聲造影的診斷價值。

1 資料與方法

1.1一般資料 本文病例樣本均來源于我院2019年(6-9月)符合病理診斷標準的300例胃疾病患者，疾病類型主要體現在慢性胃炎98例、胃潰瘍100例、胃腫瘤102例，在收錄患者資料數據時，排除重大器質性病變、資料數據不完整、中途退出實驗、不簽署知情同意書的患者數據。100例患者一般資料數據如表1所示，此次研究實驗的開展獲得了倫理委員會批準。

表1 患者一般資料對比

1.2方法 所有患者在入院后均開展胃腸超聲造影檢查，超聲診斷儀器為美國GE公司提供，在對患者檢查之前，需要將探頭頻率調整為3-5MHZ，在檢查階段，檢查人員應該叮囑患者在診斷前1d食用清淡、易消化的飲食，之后進行8小時禁食、6小時禁水處理，將超聲助顯劑加入到患者的杯中，合并300-500ml溫熱水混勻服下，使患者的胃腔處于充盈狀態，在間隔5分鐘后對患者予以檢查，這一過程中應該將患者調整至仰臥位、坐位、右側臥位，全方面觀察患者胃底、胃竇、十二指腸、竇門、胃角部的實際情況，仔細探查患者的病灶情況，在檢查完成后應該交由兩名影像學專家進行閱片處理[2]。

1.3觀察指標 (1)診斷準確率：與病理診斷結果相符為準確，其余為不準確。(2)診斷滿意度：采用醫院自制調查問卷法，總分值為100分，分值與患者的診斷滿意度成正比，分值越高，患者診斷滿意度越佳，具體依據分值將診斷滿意度分為非常滿意(85-100分)、基本滿意(70-84分)、不滿意(69分以下)，診斷滿意度=(非常滿意+基本滿意)/總例數X100%。

1.4統計學方法 借助SPSS.23處理本文資料，診斷準確率以及診斷滿意度顯示為計數資料，開展卡方檢驗，結果表現為%，P<0.05證明組間存在差異。

2 結 果

2.1胃腸超聲造影診斷準確率分析

表2 胃腸超聲造影診斷準確率分析

2.2胃腸超聲造影診斷滿意度對比

表3 胃腸超聲造影診斷滿意度對比

3 討 論

胃腸超聲造影檢查屬于診斷患者的胃部疾病的主要手段，其應用于臨床具有無創、操作簡便、可重復操作的優勢，因此深受患者的喜愛。在對患者檢查時，為了確保取得最佳的診斷效果，需要服用超聲助顯劑，使得胃腔處于充盈狀態，避免空腹狀態下所出現的氣體干擾。

通過觀察胃腸超聲檢查的特征表現即可發現患者的胃部病變情況，本文調查結果中的89例患者確診為胃炎，主要將其分為淺表性胃炎、萎縮性胃炎、肥厚性胃炎三種，其中淺表性胃炎的超聲圖像可以顯示胃的各部分，但是存在胃壁層次模糊、粘膜層粗糙、回聲稍增強的情況[3]。萎縮性胃炎的超聲圖像可以分辨胃壁五層，且粘膜層較高，黏膜下層回聲少強，光帶粗細不具有均勻性。肥厚性胃炎的超聲圖像為胃壁出現局限性增厚，且典型患者黏膜皺襞出現增大的情況，皺壁之間存在凹溝。胃腫瘤的圖像可分為良惡性兩種，其中在對胃癌患者進行檢查時，可以詳細劃分胃壁層次以及病變浸潤情況，而良性腫瘤的便捷較為清晰，且無腫瘤轉移情況。胃潰瘍的特征為病變處出現胃壁局限性增厚，厚度在15mm以下，且中央粘膜層受損嚴重，出現中斷以及內凹陷的情況，各胃壁層次清晰。

綜上所述，胃腸超聲造影對胃疾病的診斷價值顯著，可以有效明確患者的病變情況，以便治療方案的科學制定，且胃腸超聲造影不會對患者機體造成創傷，檢查起來無痛苦，可以有效提高患者診斷滿意度，因此該方案值得臨床推廣與應用。