個性化護理在甲狀腺手術護理中的應用效果及滿意度

申 麗 李東輝 劉世浩

河北省邯鄲市第一醫院，河北 邯鄲 056002

甲狀腺疾病以手術治療為主要措施，但是手術治療中若出現術中及術后出血、周圍器官損傷等并發癥會影響患者的預后和恢復[1]。因此對于甲狀腺手術患者的護理要遵循科學、有效的原則，從而保證患者達到最佳療效。本文將個性化護理模式應用甲狀腺手術護理中，擬評價此護理模式的護理效果和滿意度，從而探討其應用價值。現報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇入組的研究對象為符合納入標準的甲狀腺手術患者，就診時間段為2019年8月至2020年2月，以上共有80例患者用計算機隨機分組，分為觀察組(n=40)和對比組(n=40)。觀察組的資料特征為：年齡在22-76歲，平均44.87±6.24歲；男性患者有28例，女性有12例；對比組的資料特征為：年齡在21-78歲，平均44.37±6.19歲；男性患者有25例，女性有15例。兩組患者基線資料對比無明顯統計學差異(P>0.05)，符合組間對比要求。

1.2護理方法 對比組患者行常規護理，包括術前健康宣教、病房環境護理、飲食護理、心理護理、體位指導及健康宣教等。觀察組應用個性化護理模式，詳細為: (1)根據患者的知識背景、家庭狀況及病情狀態，進行個體化的健康宣教及體位指導。(2)心理護理，護理人員認真傾聽患者的心理需求，主動溝通，鼓勵患者家屬陪伴護理，樹立患者戰勝疾病信心。(3)手術配送過程中全程陪護，緩解其焦慮、緊張等情緒，必要時可予以肢體撫觸安慰，提升其安全感。(4)術后加強早期巡視，對患者生命體征予以嚴密監測，協助患者完成翻身、排尿、飲水、進食，讓患者順利度過術后康復期。(5)個體化飲食護理：恢復進食后，給予高蛋白的流質飲食，注意營養素的合理搭配。

1.3評價指標 護理效果的評價標準為：術中無不良事件，術后恢復良好為顯效；出現少部分不良事件，術后得到一定恢復為有效；達不到上述標準為無效。護理有效率= (顯效例數+有效例數)/總例數×100%。

各項護理指標的評價的具體內容包括：護理質量、護理技能、護理服務態度。分數越高代表患者對此項目的評價越高。

2 結 果

2.1護理效果的比較 就兩組患者的臨床有效率比較而言，觀察組的臨床有效率為95.00%，對比組的臨床有效率為72.50%，兩者比較統計學差異顯著(P<0.05)。兩組患者臨床有效率詳細比較見表1。

表1 兩組患者護理有效率的比較(%)

2.2護理指標評分的比較 兩組患者各項護理指標(包括護理質量、護理技能、護理服務態度)的評分的比較，觀察組均顯著高于對比組，經統計學分析后差異顯著(P<0.05)。各項指標的評分詳見表2。

表2 兩組患者護理指標評分的比較 [分

3 討 論

近年來，生活水平的提高及診斷方法的優化，甲狀腺疾病的發病率逐漸增高，屬于外科疾病中的常見病、多發病。臨床治療以手術切除治療為主，由于患者對手術治療的恐慌和陌生，容易出現不良情緒，導致血壓、心率等不穩定，從而對手術效果造成影響[3]。因此對于甲狀腺手術治療的患者實行安全合理的護理措施來規避上述因素，從而提高患者的預后是十分有必要的。個性化化護理是指依據患者具體病情以及各方面需求制定的,符合現代醫學模式的一種人性化、科學化、全方位的護理模式，其優點在于最大限度地緩解患者的不良情緒、提高患者的治療配合度，加速患者的術后康復[4]。有研究表明[5]，個性化護理有助于提升甲狀腺手術治療成功率，減輕患者的不良心理狀態，減少心理應激反應。術中有效安撫患者的緊張情緒，保證手術效果；術后即時監護患者生命體征，及時發現并處理異常情況，有效預防并發癥的發生，加快術后康復，提升患者滿意度。本研究的結果表明，觀察組的治療有效率、護理相關指標的評分均顯著高于對比組(P<0.05)。這與上述研究的結果是一致的。

綜上，對于甲狀腺手術患者應用個體化護理模式可以顯著提高護理有效率，可于臨床護理工作中推廣應用。