健康教育在甲狀腺結節患者護理中的應用效果

范秀芳

鄒平市中醫院,山東 濱州 256200

甲狀腺結節臨床發生率較高，患者中女性所占比重較大，手術是治療疾病有效的方法。很多患者對疾病和手術缺乏認知，也存在一定程度不良的情緒，給手術和及早康復留下了隱患[1]。護理工作高效開展對患者來說非常重要，尤其是貫徹健康教育，能夠提高患者的認知和配合度。研究分析了不同健康教育在甲狀腺結節患者護理中的應用效果，報道如下。

1 資料和方法

1.1基本資料 篩選的研究對象是在我院接受手術治療的97例甲狀腺結節病患，研究時間2019年2月～2020年6月。采用抽簽分組方法，將患者分組，分為研究組和常規組。研究組有50例患者，年齡27～62歲，中位年齡(40.26±5.05)歲；文化程度：初中及以下10例，高中22例，高中以上18例；其中有22例男性、28例女性。常規組有47例患者；年齡26～64歲，中位年齡(41.26±4.17)歲；文化程度：初中及以下9例，高中20例，高中以上18例；其中有20例男性、27例女性。將兩組患者的年齡、性別、文化程度基本信息收集無明顯差異，P>0.05。

1.2方法 常規組采用傳統形式的健康教育，重點是說明治療重點，指導患者飲食，教會患者怎樣配合。觀察組實施全程個體化健康教育，主要內容：

治療后利用訪視的時間，讓患者知曉一些疾病知識，說明后續檢查的安排，詳細的講解怎樣有效對圍術期并發癥進行預防，同時對患者進行詳盡的用藥指導。指導患者完成各項檢查，評估耐受能力，在飲食方面予以針對性指導，說明術前飲食禁忌。了解患者存有的不良生活習慣，幫助患者進行改善。囑咐患者保持作息規律，日常有充足的睡眠時間。

給予詳盡的圍術期宣教，術前指導患者進行體位訓練、呼吸功能訓練，說明術前禁食的時間。講解手術操作的基本流程、麻醉方法，指出患者的配合要點。手術完成后將手術情況向患者與家屬說明，指導患者怎樣填擺放體位利于減輕不適，告知患者應當限制說話和活動頸部，指導患者對局部進行冷敷并說明其意義和冷敷時間。告知患者術后6h可飲少量水，并給予循序漸進的飲食恢復指導，囑咐患者恢復期間不要食用過熱的食物。術后1d告知患者活動頸部時要保持肩頸與頭部為一條線，對于存在損傷甲狀旁腺狀況的患者，幫助其選擇低磷高鈣類食物。提醒患者恢復期間注意個人衛生，說明留置引流管期間要注意的事項。

出院時，提醒患者若發生不適及時就醫，為其講解居家康復的注意事項和飲食常識。

1.3觀察指標 評估患者住院時期的治療依從性。調查患者對健康教育的滿意度。

2 結 果

2.1兩組患者的治療依從性 互比兩組對治療完全依從人數研究組多于對照組，P<0.05。見表1。

表1 兩組患者的治療依從性

2.2兩組患者對健康教育工作的滿意度 互比兩組對健康教育工作的滿意度研究組高于對照組，P<0.05。見表2。

表2 兩組患者對健康教育工作的滿意度

3 討 論

人體的甲狀腺是重要的內分泌腺，主要作用為促進機體生長發育、新陳代謝，并有著中樞神經系統促進興奮機制，近年來甲狀腺疾病有越來越高的患病率，尤其是甲狀腺結節，更加常見，也給患者造成了很多困擾[2-3]。對于甲狀腺結節多需要進行手術切除，甲狀腺手術在治療疾病的同時，也可能造成一些創傷，如損傷喉部神經，而且很多患者對于手術存在恐懼，情緒狀況起伏較大，尤其是年齡偏大患者，對術式可能有認知不足的狀況，配合度因此受到不良影響。在治療期間持續的給予患者健康教育，能夠讓患者對自身病情、手術有充分的了解，也能讓其具備一定的自我護理能力，對手術和康復均可起到積極作用[4-5]。但是常規的健康教育由于內容、形式單一，對于患者來說效果并不理想，若要充分的體現健康教育工作的效果，還需這種工作更具有人性化、細節化、持續性。全程個體化健康教育，更具有持續性的健康教育策略，也有靈活的施教手段，并能夠根據疾病特點、圍術期護理重點和多數患者健康知識的欠缺設計教育內容，不僅在治療全程貫徹健康教育，同時會重視延續性的宣教。此次研究針對全程個體化健康教育對甲狀腺結節患者進行干預的效果進行分析，總結結果與討論，證明甲狀腺結節護理中重視健康教育工作，體現出持續性、個體化，能夠提高患者的配合度，是患者及早康復的基礎保障，也是其滿意的護理手段。