探討持續質量改進對健康體檢管理的意義及運用效果

竇志勇

長治醫學院附屬和平醫院,山西 長治 046000

隨著人們生活水平不斷上升，人們越來越重視自身健康情況，體檢成為人員保健主要途徑[1]。健康體檢中心的設立，主要目的在于為臨床提前防治各項疾病，護患之間有著特殊關系，人們自我保護意識的不斷增加，導致護患關系愈發緊張，護理質量是影響護患關系的重要因素，因此，持續質量改進在體檢中心至關重要[2]。本研究主要分析持續質量改進前后健康體檢管理存在的變化及效果，匯報如下：

1 資料與方法

1.1基本資料 此次研究對象為來本院進行體檢人員200例，2017年12月至2019年11月為其到院時間。根據體檢人員到院時間對其進行分組研究，其中，2017年12月至2018年11月到院的100例體檢人員為對照組，2018年12月至2019年11月到院的100例體檢人員為研究組。對照組包括56例男性、44例女性，體檢人員年齡區間為22-75歲，(53.52±1.23)歲為其平均年齡，研究組包括58例男性、42例女性，體檢人員年齡區間為21-76歲，(53.49±1.18)歲為其平均年齡，兩組人員一般信息無顯著差異P>0.05，存在比較價值。

1.2方法 將傳統健康體檢管理應用于對照組，主要表現為：相關工作人員告知體檢人員具體體檢項目，并將體檢方式、體檢流程等向其進行詳細講解，詳細記錄體檢人員在體檢過程中出現的問題及不良事件，并針對不良事件給予及時解決處理，對體檢過程中各個時間(備單、抽血、出報告)進行觀察與記錄。

在傳統管理基礎上，研究組實施持續質量改進，具體表現為以下幾方面：①完善組織培訓：定期對體檢工作人員進行相應培訓與考核，對不同崗位者采用不同方式培訓內容，在此過程中，使其充分了解以“患者為中心”的服務理念重要性，明確持續質量改進重要性，并根據工作人員個人情況對其崗位進行適當調節，依照崗位不同制定針對性工作計劃，實施相應獎勵機制，提升其工作積極性與主動性，進而提升體檢人員滿意度；②會議總結：每周開展一次周總結，對體檢人員在體檢過程中出現的問題進行探討，如：資料不完整，收集報告不全、各類突發事件等，并制定出相應解決方案，使管理體制更為完善，總結結束前，對下周工作流程及職責分配進行確定，使工作人員更為明確自身職責，促進持續質量改進可持續性；③提升服務質量：將體檢流程導圖及中心分布示意圖放置于大廳中，供體檢人員參考，增加座椅數量，使待檢人員得以休息，坐位旁放置健康手冊及報紙，大廳安裝懸掛式電視，使待檢人員轉移注意力，降低緊張、焦慮情緒，保證無空缺崗位，每崗均有專業人員，并高效配合醫生對體檢人員進行相應體檢，提升其體檢順利性，對體檢人員的問題進行耐心且專業的解答，箭頭標識貼放至通道內，便于體檢人員尋找科室，各科室門外標明體檢注意事項；④體檢流程完善：在開始體檢前，工作人員要對體檢人各項信息及體檢單進行重復并確認，以免出現資料不符情況，在其完成每項后，由各項醫生簽字，降低體檢人員出現漏檢現象，檢查結果顯示，體檢人員身體存在異常，應告知其再次進行檢測，并為其安排后續治療，同時，服務區內安排相應護理人員為體檢人員進行相應指導，有效提升體檢效率，減少體檢時間，在體檢人員體檢過程中，護理人員應充分發揮專業素養，告知患者預防疾病與保健相關知識，進而提升其滿意度；⑤隱私保護：當體檢人員檢查結果顯示其存在傳染性疾病或易被人嘲諷疾病(艾滋病、梅毒等)，應將結果進行密封后交與體檢人員，且無論有任何情況，對體檢人員的檢查結果不可以大聲討論，要注意保護體檢人員隱私，防止體檢人員受負性情緒影響，誘發醫患矛盾，為每位體檢人員建立檔案，詳細記錄檢查結果，便于日后所需。

1.3觀察指標 利用本院自制調查問卷對比兩組體檢人員體檢滿意度，問卷總分為100分，90以上為十分滿意，60-89分為滿意，60分以下為不滿意，總滿意度為十分滿意率與滿意率之和。

1.4統計學分析 本研究數據均應用SOSS21.0軟件處理，滿意度采用卡方檢驗，差異為P<0.05，說明存在統計學意義。

2 結 果

與對照組(87%)相比，研究組(98%)滿意度更高，差異顯現為P值低于0.05，統計學意義存在。表一。

表1 體檢滿意度對比

3 討 論

健康體檢中心體檢項目較多，一旦在操作過程中出現紕漏，對體檢人員整體體檢結果具有重要影響，使醫患糾紛率增加[3]。因此，在體檢過程中，實施持續質量改進，完善體檢管理，提升體檢人員體檢滿意度尤為重要[4]。

在實際操作過程中，對相關人員進行培訓與考核，使其有效了解持續質量改進重要性及必要性，將“患者為中心”的服務理念徹底灌輸至體檢過程中，對工作人員積極性及體檢人員滿意度存在促進作用[5]，每周開展會議總結，可對一周當中存在的不足之處加以改進，促進質量管理提升，服務質量及體檢流程的優化，可有效提升體檢人員舒適度，節省體檢時間，使其得到良好的健康教育，進而促進滿意度提升，隱私保護對體檢人員尤為重要，此項管理可保護體檢人員自尊，降低醫患糾紛，促進醫院可持續發展。

本研究中，研究組護理滿意度顯著高于對照組，說明，持續質量改進的實施對健康體檢管理具有良好促進作用，可使體檢人員滿意度得以提升，醫患糾紛得以降低，應用價值顯著。