對(duì)產(chǎn)科護(hù)士進(jìn)行助產(chǎn)技能強(qiáng)化培訓(xùn)在改善高齡產(chǎn)婦分娩結(jié)局方面的效果

荊冬苗

平度市東閣街道辦事處衛(wèi)生院,山東 平度 266700

前言：分娩是胎兒從母體到外界環(huán)境過(guò)渡的過(guò)程，對(duì)產(chǎn)婦的心理及生理造成了一定的影響，尤其是高齡產(chǎn)婦，其分娩的風(fēng)險(xiǎn)高于正常的孕婦[1]。助產(chǎn)護(hù)理一改傳統(tǒng)的產(chǎn)科護(hù)理工作，以產(chǎn)婦為護(hù)理的核心，尊重產(chǎn)婦的主體地位，對(duì)于產(chǎn)婦焦慮不安、緊張的心理給予充分的理解，并采取相應(yīng)的措施予以改善。本次研究選取2018年3月至2020年5月于我院產(chǎn)科住院的100例高齡產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，探究其產(chǎn)科護(hù)士應(yīng)用助產(chǎn)技能培訓(xùn)前后的分娩結(jié)局，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2018年3月至2020年5月于我院產(chǎn)科住院的100例高齡產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，其年齡均在35—42歲，平均年齡為(39.67±3.33)歲，納入標(biāo)準(zhǔn)：所有產(chǎn)婦均為單胎妊娠的初產(chǎn)婦、無(wú)其他并發(fā)癥；排除標(biāo)準(zhǔn)：同時(shí)伴有糖尿病等嚴(yán)重并發(fā)癥的經(jīng)產(chǎn)婦。上述所有產(chǎn)婦的年齡等一般資料均無(wú)明顯的差異，具有可比性(p>0.05)。

1.2方法 將上述所有患者隨機(jī)平均分為對(duì)照組與觀察組各50例，其中對(duì)照組患者在實(shí)施助產(chǎn)技能培訓(xùn)之前實(shí)施護(hù)理，觀察組在實(shí)施助產(chǎn)技能培訓(xùn)后實(shí)施護(hù)理，首先由產(chǎn)科主任制定培訓(xùn)方案，包括訓(xùn)練方法、訓(xùn)練內(nèi)容、訓(xùn)練過(guò)程中的注意事項(xiàng)，召集全科室醫(yī)護(hù)人員不斷完善方案。其次，由專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員指導(dǎo)全科護(hù)士進(jìn)行訓(xùn)練工作，包括胎心聽(tīng)診、陰道檢查、外陰清潔消毒、產(chǎn)程觀察、接生等各項(xiàng)內(nèi)容。之后，由科室主任指定培訓(xùn)模式，指導(dǎo)全科室護(hù)士進(jìn)行分組訓(xùn)練，培訓(xùn)周期設(shè)為一個(gè)月，一個(gè)月后對(duì)觀察組所有產(chǎn)婦實(shí)施護(hù)理，觀察兩組產(chǎn)婦的護(hù)理效果。

1.3觀察指標(biāo) 比較兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程、出血量以及產(chǎn)婦的護(hù)理滿(mǎn)意度。其中護(hù)理的滿(mǎn)意程度分為三個(gè)維度，非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意與不滿(mǎn)意，護(hù)理滿(mǎn)意度=(非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意)/患者總數(shù)。

2 結(jié) 果

2.1兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程、分娩出血量的比較結(jié)果 對(duì)照組產(chǎn)婦的產(chǎn)程為(8.63±4.34)h、分娩時(shí)的出血量為(273.78±65.62)ml；觀察組產(chǎn)婦的產(chǎn)程為(2.34±2,11)h、分娩時(shí)的出血量為(94.35±23.64)ml，兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程、分娩出血量存在顯著的差異，觀察組明顯低于對(duì)照組(p<0.05)，詳見(jiàn)表1。

表1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程、分娩出血量的比較結(jié)果

2.2兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿(mǎn)意度比較結(jié)果 對(duì)照組有12例產(chǎn)婦非常滿(mǎn)意、23例產(chǎn)婦滿(mǎn)意、15例產(chǎn)婦不滿(mǎn)意，護(hù)理滿(mǎn)意度為70%；觀察組有32例產(chǎn)婦非常滿(mǎn)意、18例產(chǎn)婦滿(mǎn)意，護(hù)理滿(mǎn)意度為100%。詳見(jiàn)表2。

表2 兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿(mǎn)意度比較結(jié)果

3 討 論

分娩是一個(gè)極其復(fù)雜的心理及心理過(guò)程，產(chǎn)婦因?yàn)殡y以忍受分娩的疼痛，從而產(chǎn)生緊張、焦慮不安的負(fù)面心理，所以不得不選擇剖宮產(chǎn)來(lái)提前結(jié)束妊娠[2]。高齡產(chǎn)婦是產(chǎn)科臨床工作的高危人群，因?yàn)槟挲g的問(wèn)題，其在分娩過(guò)程中所面臨的風(fēng)險(xiǎn)高于正常年齡的產(chǎn)婦。為了幫助高齡產(chǎn)婦獲得良好的分娩結(jié)局，在產(chǎn)科實(shí)施助產(chǎn)護(hù)理，通過(guò)一對(duì)一助產(chǎn)護(hù)理，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，強(qiáng)化高齡產(chǎn)婦的分娩知識(shí)，以獲得良好的分娩結(jié)局，促進(jìn)產(chǎn)婦的預(yù)后恢復(fù)[3]。

在本次研究中，對(duì)照組有12例產(chǎn)婦非常滿(mǎn)意、23例產(chǎn)婦滿(mǎn)意、15例產(chǎn)婦不滿(mǎn)意，護(hù)理滿(mǎn)意度為70%；觀察組有32例產(chǎn)婦非常滿(mǎn)意、18例產(chǎn)婦滿(mǎn)意，護(hù)理滿(mǎn)意度為100%。證實(shí)了助產(chǎn)護(hù)理對(duì)高齡產(chǎn)婦分娩結(jié)局的益處。

綜上所述，在產(chǎn)科實(shí)施助產(chǎn)技能培訓(xùn)，有利于提升產(chǎn)科護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量，有助于高齡產(chǎn)婦獲得良好的分娩結(jié)局，提升母嬰質(zhì)量，值得我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)大力推崇。