中西醫(yī)結(jié)合早期治療急性重癥胰腺炎臨床對(duì)照觀察研究

孟凡廣

聊城市莘縣第二人民醫(yī)院,山東 聊城 252400

重癥胰腺炎病癥危急，患者死亡率高，有機(jī)構(gòu)研究表明，重癥胰腺炎患者死亡率在10%左右。如果在重癥胰腺炎治療過(guò)程中，沒(méi)有采用有效的治療方法，出現(xiàn)嚴(yán)重感染，死亡率可以高達(dá)25%以上，因此，在臨床上采用有效的治療方法非常重要。臨床治療重癥胰腺炎主要采用西醫(yī)治療方法，而且有部分研究者認(rèn)為在早期胰腺炎患者中采用手術(shù)方法治療，該種治療方法會(huì)對(duì)患者造成手術(shù)傷害，影響患者恢復(fù)。為了解決西醫(yī)治療中的缺陷，可以采用中西醫(yī)結(jié)合治療，該種方法運(yùn)用在早期重癥胰腺炎患者中治療效果明顯，減少患者手術(shù)治療概率，以此來(lái)提高患者治療效果。基于此，本組研究重癥胰腺炎患者早期治療過(guò)程中采用中西醫(yī)結(jié)合治療，觀察中西結(jié)合治療的效果。

1 一般資料與方法

1.1一般資料 將我院收治的重癥胰腺炎患者作為觀察對(duì)象，觀察時(shí)間段為2018年4月到2020年4月，并且根據(jù)患者使用的治療方法不同，將患者分成兩組。研究組隨機(jī)編入患者37例，患者平均年齡37.79±5.26歲，男20例，女17例。參照組隨機(jī)編入患者37例，患者平均年齡40.26±5.58歲，男17例，女20例。(P>0.05)，兩組患者資料無(wú)差異。

1.2方法

1.2.1參照組 參照組使用西醫(yī)治療，該種治療方法主要有以下內(nèi)容：(1)奧美拉唑：每天使用一次，每次40mg，靜脈滴注。(2)醋酸奧曲肽：皮下注射，每次使用0.1mg。(3)莫沙必利：每天使用5mg，磨碎胃管灌注，每天使用3次。(4)舒泰清：每天使用一次，每次100ml，胃管灌注。

1.2.2研究組 研究組開(kāi)展治療時(shí)需要采用參照組治療方法，并且在該種基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)治療。中醫(yī)使用的藥方如下：黃芩30g、蒲公英30g、枳實(shí)20g、赤芍20g、大黃(后下)15g、萊菔子15g、瓜蔞子15g/玄明粉(烊沖)10g、檳榔10g、厚樸10g、木香10g。水煮取汁150ml，每天分兩次胃管灌注。在使用藥物治療同時(shí)，還需使用30g生大黃灌腸和500g芒硝敷胰腺區(qū)域，以上每天使用一次。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué) 采用SPSS22.0軟件處理，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1兩組治療效果 研究組有89.18%治療有效率，參照組為67.56%。(P<0.05)，結(jié)果有差異。

表1 兩組治療效果對(duì)照

2.2兩組腸道功能恢復(fù)時(shí)間 兩組腸道功能恢復(fù)時(shí)間對(duì)照中，主要是從體溫恢復(fù)正常時(shí)間、腸麻痹解除時(shí)間、腹瀉開(kāi)始時(shí)間進(jìn)行對(duì)照，其中研究組時(shí)間優(yōu)于參照組，(P<0.05)，結(jié)果有差異。

表2 兩組腸道功能恢復(fù)時(shí)間對(duì)照

3 討 論

在重癥胰腺炎患者早期治療過(guò)程中采用西醫(yī)治療方法，該種治療效果不高，為了提高西醫(yī)治療方法，可以采用中西醫(yī)結(jié)合治療。在采用中藥治療時(shí)，使用的藥方主要是起到排氣通便的效果，該種中藥藥方的中，可以有效抑制胰腺酶分泌，以此來(lái)改善胰腺微循環(huán)，起到保護(hù)胰腺功能作用。在使用藥物胃管灌注治療同時(shí)，還需采用生大黃灌腸治療，大黃有清熱解毒，促進(jìn)大便排出功效；而使用的芒硝，該種藥物有著消炎止痛的效果，可以緩解胰腺炎引起的疼痛。

綜上所述，重癥胰腺炎早期采用中西醫(yī)結(jié)合治療效果明顯，該種方法值得在臨床上推薦。