新活素治療急性左心衰竭療效及對腎功能的影響分析

王希兵

桓臺婦幼保健院,山東 淄博 256400

急性左心衰竭具體指的是由急性心臟病引起，導致心排量下降明顯，且組織微循環灌注不理想，以心源性休克、急性肺水腫為主要臨床癥狀，也被列入常見心血管內科危急重癥。在臨床治療中，藥物治療最常見[1]。其中，新活素屬于國產的凍干重組人腦利鈉肽，可使血管得以擴張且利尿利鈉，使得心臟前后負荷得以降低，有效改善其血流動力學的障礙，有利于臨床癥狀的緩解。由此可見，深入研究并分析新活素治療急性左心衰竭療效具有一定的現實意義。

1 資料和方法

基礎資料于2017年1月至2020年6月期間，我院共收治60例急性左心衰竭患者，采用隨機數字表法的形式將其平均分成實驗組(n=30)和對照組(n=30)。實驗組：男性18例，女性12例，最大年齡為84歲，最小年齡為40歲，平均年齡(62.34±3.21)歲。對照組：男性19例，女性11例，最大年齡為82歲，最小年齡為42歲，平均年齡(62.22±3.25)歲。通過對兩組患者資料信息對比研究發現，p>0.05。

1.2方法 對照組應用對癥治療，即接受吸氧治療，使用鎮靜劑與強心劑，行抗心律失常治療，并以靜脈滴注方式推注硝普鈉[2]。

實驗組應用對癥治療+新活素治療，對癥治療方法同對照組，并加用新活素(國藥準字：S20050033 批準日期：2015-09-18 生產廠家：成都諾迪康生物制藥有限公司 英文名稱：Recombinant Human Brain Natriuretic Peptide for Injection)治療，最初劑量標準為每千克體重1.5微克，以均勻速度采用靜脈沖擊方式給藥。隨后，以0.0075微克/(千克·分)劑量標準通過連續靜脈泵入方式給藥[3]。

1.3評價指標 (1)對比研究兩組患者臨床療效。

(2)對患者治療前后心功能指標變化、腎功能指標變化加以評估。

1.4統計學分析 計量內容通過±、t檢驗的形式表達，計數資料使用%以及卡方的形式表達，在數據比較呈現差異性時，使用P<0.05的形式表達。

2 結 果

2.1實驗組、對照組臨床療效比較 前者總有效率比后者高，P<0.05。(表1)2.2兩組患者治療前后心功能指標變化 經臨床治療后，實驗組心功能指標優于對照組，P<0.05。(表2)

表1 對比兩組臨床療效(n/%)

表2 分析實驗組、對照組治療前后心功能指標變化

2.3實驗組、對照組治療前后腎功能指標變化 兩組患者接受治療以后，腎功能指標組間對比呈現為p>0.05。(表3)

表3 對比兩組治療前后腎功能指標變化

3 討 論

急性左心衰竭屬于危急重癥，患者的病情危急，若僅采用常規性對癥治療，很難獲得理想療效。而新活素則通過對現代生物學技術的應用合成重組人腦利鈉肽，能夠有效結合血管平滑肌與內皮細胞特異受體，有利于更好地舒張平滑肌細胞，實現動脈與靜脈的擴張目標[4]。將新活素應用于急性左心衰竭患者治療中，顯著抑制了血管平滑肌細胞與纖維細胞的增殖，且循環血容量明顯降低，使患者的心臟與腎臟等血流動力學更平衡。在研究中發現，實驗組患者以對癥治療為基礎并聯合應用新活素進行治療，臨床療效與心功能指標較之于對照組，P<0.05。也就是說，新活素治療急性左心衰竭的療效顯著，且能夠使患者的心功能得到明顯改善[5]。而腎功能指標與對照組相比，p>0.05?？梢哉f明，新活素的應用并不會影響患者的腎功能。