優質護理應用于老年冠心病合并心律失常患者的效果觀察

巴桑卓瑪 卻卓瑪

青海省藏醫院,青海 西寧 810000

老年冠心病合并心律失常患者是因為冠狀動脈粥樣硬化引發的心肌缺氧、缺血以及壞死，同時伴隨心律失常表現，其患病人數較多，并且會對患者自身造成不良影響。對于此類患者而言，在實施治療的過程中需要予以臨床護理，為患者提供優質護理服務，全面實施護理后可有效改善病情[1]。此次研究分析優質護理應用于老年冠心病合并心律失常患者的臨床效果，內容大致為：

1 資料和方法

1.1一般資料 隨機抽取我院100例老年冠心病合并心律失常患者作為研究對象，病例起止時間2019年4月-2020年4月， 100例患者分組方法為隨機數字表法，即觀察和對照兩組分別為50例。對照組中男性患者32例，女性患者18例，年齡61-80歲，平均年齡(72.3±4.1)歲，觀察組中男性患者31例，女性患者19例，年齡60-82歲，平均年齡(71.8±4.8)歲。統計軟件對組間基線資料進行比較，無統計學意義，P>0.05。

1.2方法 對照組：常規護理。患者入院后護理人員對其實施健康教育，監護其病情以及用藥干預等。

觀察組：優質護理，其內容大致分為：①心理疏通。患者入院后護理人員需要和其創建友好的關系，在安排患者檢查的過程中語言柔和，使得患者充分放松，將入院后出現的不良情緒消除。對于產生不良情緒的患者分析其心理情況，找出引發因素，予以針對性護理。可采用語言方式對患者開導，改善其因疾病產生的不良情緒，將患者治療依從性提升。②飲食護理。對于老年冠心病合并心律失常患者而言，通常患有老年疾病，其中包含糖尿病和高血壓等，并且老年患者并無良好的身體狀態，因此飲食方面需要予以重視。避免食用不容易消化以及膽固醇較高的食物，增加營養食物的攝入量，飲食遵守少食多餐原則，避免食用增加心臟以及腸胃負擔食物，確保飲食正常的同時增加水果蔬菜的攝入量，以此改善身體條件。轉變不良飲食習慣，避免食用辛辣刺激食物。③生活干預。改善患者的居住條件，確保病房干凈整潔，定時進行消毒以及通風，加強光照，依據患者的實際情況可將書籍以及報刊放置在病房里，協助患者緩解不良情緒，確保病房安靜。④病情護理。加大對患者病情監護的力度，特別是要加強排班和夜間巡視工作力度，保證患者情緒穩定。依據患者的實際病情予以其吸氧療法，將其心肌缺氧情況改善。將心臟除顫設備和急救藥物進行有效準備，有助于處理患者病情。指導患者充分休息，緩解心臟負荷，病情改善后可依據其恢復情況指導運動，避免其他并發癥發生。

1.3評估指標 此次研究評估采用SAS(焦慮)量表和SDS(抑郁量表)評估患者護理前后的不良情緒，分數和評估指標呈現負相關性[2]。

2 結 果

護理前觀察組SAS和SDS評分和對照組評分并無差異，組間數據對比無統計學意義，P>0.05；護理后觀察組顯著降低SAS和SDS評分組間數據對比，具有統計學意義，P<0.05，見表2。

表2 對比兩組患者護理前后SAS和SDS(分)

3 討 論

冠狀動脈將血液動脈提供給心臟，冠狀動脈產生粥樣硬化出現的管腔狹窄以及閉塞，使得心肌產生缺血缺氧，從而形成胸悶以及胸痛等表現，此種心臟病為冠心病[3]。心律失常是因為竇房結激動異常或激動產生位置在竇房結以外，激動的傳導緩慢、阻滯或經異常通道傳導，也就是心臟活動的起源和傳導障礙導致心臟搏動的頻率和節律異常。

老年冠心病為臨床常見病，通常合并心律失常表現，加重患者自身病情，進而影響患者自身健康，對其需要實施有效治療和護理。老年冠心病合并心律失常患者在進行臨床護理時需要對其生活和病情護理予以重視，以此為患者進行有效監護，對其病情發作情況予以了解，有助于及時治療[4]。依據患者的實際病情進行護理，隨著其身體恢復適當指導患者活動，對于病情改善具有重要意義。對患者生活方面進行護理，以心理角度為主，對其實施健康教育和疏通，可緩解患者的不良情緒，對其進行飲食干預可指導患者食用豐富食物，將其胃腸壓力降低。以環境角度而言，可為患者創建良好的病房環境，并且打造舒適的氛圍，提供給患者良好的休息環境[5]。

綜上所述，老年冠心病合并心律失常患者在臨床護理中采用優質護理后可緩解因疾病產生的負性情緒，對于病情恢復具有重要意義。