精準護理質(zhì)量控制在血透患者護理質(zhì)量管理中的臨床應用研究

劉光月

陽春市人民醫(yī)院血透室,廣東 陽春 529600

護理質(zhì)量為是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量十分重要的一部分，實施科學有效的管理措施，能顯著提高護理質(zhì)量。血液透析是一種重要治療手段，由于終末期腎病患者往往合并免疫功能低下，且治療通路需長期反復進行血管穿刺或深靜脈置管，感染風險較高，而實施一項有效的護理管措施十分重要[1]。因此，本次研究對精準護理質(zhì)量控制在血透患者護理質(zhì)量管理中的臨床應用進行分析，見下文。

1 資料和方法

1.1資料 收取的血透患者作為本文研究對象，納入標準：簽署知情同意書。排除標準：臨床資料不完整。觀察組：男60例、女40例；年齡范圍30歲-70歲內(nèi)，100例患者平均年齡(49.21±1.27)歲。對照組：男61例、女39例；年齡范圍31歲-70歲內(nèi)，100例患者平均年齡(49.11±1.21)歲。基本資料兩組血透患者之間無顯著差異，P>0.05。

1.2方法 對照組實施常規(guī)護理質(zhì)量管理方式：在護理管理過程中，主要注重對每位患者的基礎護理。

觀察組實施：精準護理質(zhì)量控制方式。

選擇精準護理質(zhì)量控制護理方案，成立精準質(zhì)量控制小組，由具有豐富的血透室工作經(jīng)驗的護理人員組成，并對小組成員進行專門的培訓和考核。根據(jù)質(zhì)控內(nèi)容，制定質(zhì)控方法以及各小組成員職責，將全程的每個環(huán)節(jié)貫穿，并對其進行分析，從而提高護理質(zhì)量。在實施護理工作時要全程監(jiān)控督查，建立質(zhì)量控制登記本，小組成員每月召開一次質(zhì)量管理會議，對發(fā)現(xiàn)的問題進行反饋、評估、分析，并按照PDCA模式進行持續(xù)改進[2]。

1.3觀察指標 兩組血透室感染發(fā)生率、護理質(zhì)量、滿意度。

1.4統(tǒng)計學處理 SPSS27.0統(tǒng)計學軟件實施分析，研究數(shù)據(jù)中的(T檢驗的方式、卡方檢驗的方式)進行分析，結(jié)果數(shù)據(jù)中P<0.05代表有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1對比血透室感染發(fā)生率 觀察組血透室感染發(fā)生率低于對照組(P<0.05)，見表1所示。

表1 分析血透室感染發(fā)生率指標

2.2對比護理質(zhì)量評分 觀察組護理質(zhì)量評分高于對照組(P<0.05)，見表2所示。

表2 分析護理質(zhì)量指標

2.3對比護理滿意度 觀察組護理滿意度高于對照組(P<0.05)，見表3所示。

表3 分析護理滿意度指標

3 討 論

據(jù)相關研究顯示， 血液透析(HD)是一種尿毒癥、急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式[3]。隨著我國醫(yī)療水平的不斷提高，尿毒癥和急慢性腎功能衰竭均已被列入重大疾病救治，血液透析則是重要的治療方式之一。由于血液透析治療本身的特殊性，以及每個需要進行血液透析治療的患者狀況均是不同，容易出現(xiàn)治療和護理風險問題。

而通過建立精準護理質(zhì)量控制更有利于護理操作章程及管理制度的完善[4]，可以有效的提高患者的護理質(zhì)量，使患者的安全更有保障。精準醫(yī)療是指根據(jù)患者個體差異等,進行的疾病精準診斷和精準治療技術(shù)。結(jié)合患者臨床生化指標,醫(yī)生將為患者個體的需求確定診斷、預后和治療的策略。同時根據(jù)患者的具體情況，制定相應的護理計劃，對護理過程中遇到的問題進行分析和處理，以達到更好的護理效果。此外，護理人員需要進行精準護理質(zhì)量控制模式的專業(yè)培訓，提升護理人員的操作技能、專業(yè)知識以及緊急應變能力等，使患者的護理滿意度提升[5]。建立精準護理質(zhì)量控制可以使護理流程程序化，同時也更有利于操作章程和管理制度的完善，對護理工作中遇到的問題可以共同分析，并制定相應的護理方案，從而提高患者的護理質(zhì)量。與此同時，精準質(zhì)量控制小組成員通過專門的培訓和督導考核，可以使小組整體的操作技能、專業(yè)知識、緊急應變以及職業(yè)道德等多方面的能力得到提升，同時還能提高患者護理滿意度。

經(jīng)研究表明，觀察組血透室感染發(fā)生率低于對照組(P<0.05)；觀察組護理質(zhì)量評分高于對照組(P<0.05)；觀察組護理滿意度高于對照組(P<0.05)。

綜上所述，通過在在血透患者護理質(zhì)量管理中實施精準護理質(zhì)量控制，取得顯著效果，值得在臨床中推廣及運用。