助產士健康教育護理模式對產婦分娩質量的影響分析

齊玉梅

山東省菏澤市單縣婦幼保健計劃生育服務中心，山東 菏澤 274300

產婦分娩是一個復雜的生理和心理過程。近年來，隨著現代女性生活方式的改變和壓力的增加，孕婦在分娩過程中容易出現情緒障礙，這直接關系到孕婦和嬰兒的健康[1-2]。為了滿足產婦的需求，產科工作人員為產婦提供優質的護理服務，提高分娩質量，保障母嬰健康。在分娩過程中有一定的復雜性。助產士作為醫院產科的重要人員，在減輕分娩痛苦等方面發揮著積極作用[3-4]。本研究分析了助產士健康教育護理模式對產婦分娩質量的影響，報告如下。

1 資料和方法

1.1一般資料 將我院收集2018年1月-2020年2月的200例分娩產婦，隨機分組，觀察組年齡21-34歲，中位(28.21±2.64)歲。初產婦66例，經產婦 34例。孕周37～41周，平均(38.73±1.56)周。對照組年齡21-35歲，中位(28.56±2.97)歲。初產婦65例，經產婦 35例。孕周37～41周，平均(38.56±1.21)周。兩組一般資料無存在明顯差異。

1.2方法 對照組采用常規護理管理方法。觀察組采用助產士健康教育護理模式， ①產前健康教育。由助產士通過圖片、錄像、講座等方式，向產婦講解自然分娩和剖宮產的相關知識，了解兩種分娩方式的利弊和分娩過程中的注意事項。②產前心理疏導，尤其是初產婦，由于缺乏分娩知識，分娩前難免會有緊張、恐懼等不良情緒，嚴重者可能會出現產前抑郁。因此，助產士要通過有效溝通緩解產婦不良情緒，積極回答產婦問題，讓產婦了解分娩過程中可能出現的不良反應，以使孕婦做好充分的心理準備，保證生產的順利進行。③第一產程健康教育：第一產程為宮頸擴張期，注重對產婦進行心理疏導，講解分娩知識，保持樂觀；每隔2至4小時排空膀胱可保證胎頭平穩下降。宮縮期間，做一些止痛動作，引導產婦注意休息，吃易消化、高熱量的食物，儲備足夠的能量，保證體力快速恢復。④第二產程護理：第二產程宮縮的時候指導產婦正確使用腹壓，間歇期指導產婦充分休息。⑤第三產程的護理：第三產程為胎盤分娩期，助產士清潔產褥期，如外陰有裂痕，局部縫合；嚴密觀察產婦脈搏、出血、血壓情況。如有異常，需要及時處理。⑥產后護理：做好會陰傷口和新生兒產后護理，密切觀察產婦陰道出血和宮縮情況，加強對產婦的探視，落實健康指導，保障母嬰健康。

1.3指標 比較兩組滿意度、自然分娩率、剖宮產率、陰道助產率；新生兒窒息發生率。

1.4統計學方法 采用統計學軟件SPSS 23.0分析數據，計數χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義

2 結 果

觀察組滿意度、自然分娩率高于對照組，而剖宮產率、陰道助產率低于對照組，差異有統計學意義(X2=7.213,P<0.05)。見表1.

表1 兩組滿意度、自然分娩率、剖宮產率、陰道助產率比較[例數(%)]

2.2新生兒窒息發生率 觀察組新生兒窒息發生率2(2.00)低于對照組12(12.00)，差異有統計學意義(P<0.05)。

3 討 論

孕期健康教育對形成良好的健康行為，樹立正確的育兒觀，提高圍產期自我保健和管理水平具有積極作用，具有廣泛的社會效益。規范合理的健康教育對預防產科并發癥、控制產科質量起著不可或缺的作用。近年來，產婦選擇剖宮產的比例明顯增加，這可能是因為孕婦對懷孕和分娩的知識不夠，從而導致恐懼和焦慮。因此，為提高自然分娩比例，引入臨床產前教育模式，對產婦進行分娩知識宣傳，提高產婦對自然分娩的依從性，緩解其焦慮不安情緒。醫院可以通過增加分娩知識，提高臨產前自然分娩的信心。

多數孕產婦缺乏分娩相關知識，導致其不良情緒加劇。為幫助孕婦正確認識自然分娩，助產士在進行產前教育時，可以通過模型、視頻、教學等方式，清晰直觀地為孕婦展示自然分娩的過程和技巧，督促他們更正確地對待自然分娩，同時在產前教育中為孕婦講解自然分娩和剖宮產的利弊，讓孕婦了解自然分娩的好處以及剖宮產的原因從而促使他們選擇正確的分娩方式，這樣不僅能提高自然分娩率，還能降低產婦焦慮、抑郁情緒。孕婦的正常分娩是由產道、宮縮力、胎兒和精神等因素決定的。各種不良情緒都會影響分娩，威脅母嬰安全。助產士作為產科?？谱o士，對產程各個環節的變化非常熟悉，能夠第一時間處理產中突發事件，對產婦護理和順利分娩具有重要意義。因產前助產士與產婦之間建立了良好的醫患關系，可以減少產婦對分娩的恐懼，提高分娩質量，有效避免妊娠過程中的并發癥，產前通過加強孕期管理和教育，讓產婦正確認識陰道分娩，樹立分娩信心。其次，助產士在分娩過程中可以密切監測產婦的身心變化，給予專業的護理干預和心理支持，可以促進順利分娩，為提高分娩結局提供保障。

綜上所述，陰道分娩會陰裂傷的臨床護理效果中采取全方位護理效果確切。