人性化關懷在恢復期精神分裂癥護理中的應用研究

馬顏俊

沂水縣人民醫院,山東 臨沂 276400

精神分裂癥是一種至今原因未明的精神疾病，會嚴重影響患者的生活質量，給患者的家庭帶來沉重的負擔。由于病因未明，精神分裂癥沒有特效藥物，除臨床的治療外，積極的護理配合也十分重要，既往的精神分裂癥護理多注重患者的衛生、安全，而忽視了心理層面，人性化關懷提倡“以人為本”，重視患者心理層面護理[1]。本研究對2018年4月～2019年5月間我院收治的50例精神分裂癥恢復期患者使用人性化關懷護理，探討其應用效果，現報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2018年4月～2019年5月間我院收治的96例精神分裂癥患者納入研究，分為觀察組50例，其中男29例，女21例，年齡23～63歲，平均年齡(39.7±4.2)歲，病程1～14個月，平均病程(5.21±0.36)個月；對照組46例，其中男27例，女19例，年齡21～63歲，平均年齡(38.9±4.3)歲，病程1～13個月，平均病程(5.17±0.29)個月。兩組患者一般資料對比無顯著差異，P>0.05。

1.2方法 對照組患者在治療基礎上配合常規護理，主要包括健康宣教、用藥指導、飲食指導等。觀察組患者在其基礎上聯合人性化關懷，具體如下：①建立護理小組：由主管護師牽頭建立人性化關懷小組，根據患者個體情況(病程、病情、文化程度、年齡等)確定針對性護理方法，組內成員定期培訓護患溝通技巧，尊重患者的隱私、訴求，以拉近互換關系為出發點。②環境護理：人性化關懷還應該注重患者的生活環境，保持病房內光線、溫度、濕度的適宜，定期更換被褥，可根據患者個人習慣、要求擺放綠植、書籍或其他物品，幫助患者盡可能保持放松心態。③語言護理：精神分裂癥患者對他人的語言較為敏感，護理人員在和患者溝通時應該注重自身用語文明、和善，在溝通前應先進性自我介紹，溝通時一對一進行，可以使用動畫、視頻、音頻或其他媒介傳達護理目標，提高患者的學習欲望，進一步提高患者的治療依從性。④規范護理流程：在進行護理操作前，需要同患者取得溝通，并更具患者具體恢復情況靈活調整護理間隔，3h巡視一次，每日早晚進行用藥指導，同時配合其他基礎護理干預。

1.3觀察指標 對兩組患者心理健康狀態進行評定，使用癥狀自評量表(SCL-90)：合計90個選項，采用1～5級評分法，分值越高表示癥狀越嚴重。簡明精神病評定量表(BPRS)：對患者疾病程度進行判定，分值越高表示病情越嚴重。

2 結 果

兩組患者護理前SCL-90、BPRS評分對比無顯著差異，P>0.05；護理后，兩組患者SCL-90、BPRS評分均顯著低于護理前，且觀察組患者低于對照組，P<0.05。詳見表1。

表1 兩組患者護理前后SCL-90、BPRS評分變化情況

2 討 論

近年來，我國的精神疾病患者數量有遞增趨勢，精神分裂癥是最常見的嚴重精神疾病之一，恢復期精神分裂癥患者癥狀相對較輕，在藥物治療的基礎上，更應該注重患者心理層面的健康和關懷[2]。

人性化關懷是一種以患者為出發點的護理模式，其強調在各個方面對患者施加護理，在護理中，可以對患者表達出“我理解你的想法”、“我了解你的痛苦”等，同時配合點頭、微笑、撫摸等肢體動作拉近與患者的距離。在生活中，應該鼓勵患者完成洗漱、打掃衛生、疊被子等力所能及的活動，減少患者內心以“病人”對自己的定義[3]。在本研究中，患者護理后的SCL-90評分顯著下降這意味著人性化關懷能夠一定程度的改善患者的精神癥狀，同時患者的BPRS評分也顯著下降，可見人性化關懷效果確切。在學者朱紫穎[4]等人的研究中，同樣對康復期精神分裂癥患者加以了人性化護理干預，其結果顯示人性化護理能夠有效改善患者SAS、SDS評分，改善社會功能，與本研究結果類似。

綜上所述，恢復期精神分裂癥患者在臨床治療的基礎上聯合人性化關懷護理干預能有效的緩解患者的臨床癥狀，值得臨床推廣應用。