阿司匹林與氯吡格雷聯合治療急性腦梗塞的效果和對生活質量的影響觀察

徐 靜

山東省平邑縣銅石鎮衛生院,山東 平邑 273307

前言：腦梗塞又可稱作缺血性腦卒中，其病因主要為患者顱內血液供應出現障礙，導致腦組織缺血缺氧，進而引起腦軟化、缺血壞死[1]。急性腦梗塞有著高發病率、高致殘率以及高危性等特點，發病人群集中在中老年群體，該病患者在治療后大部分會出現不同程度的偏癱、認知障礙以及言語功能喪失等情況，對患者的生活活動能力與生活質量造成嚴重影響[2]。目前，臨床上治療急性腦梗塞的方法主要為藥物治療，因此，科學有效的用藥方案受到了廣大醫學研究工作者的重視。對此，本研究選取36例急性腦梗死患者作為研究對象，以此觀察采用阿司匹林聯合氯吡格雷治療急性腦梗塞的效果及對患者生活質量的影響。報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 于2019年1月-2020年3月我院接收的急性腦梗塞患者中隨機選取36例作為本次研究的觀察對象，采用隨機數表法將其進行分組，分為兩組，對照組(18例)與實驗組(18例)。

納入范圍：①患者的各項指標符合腦梗死診斷標準；②自愿參與并持同意態度。

排除范圍：①處于哺乳期或妊娠期的患者；②合并有重要器官嚴重病變的患者。

對照組，男/女，11/7；年齡55～71歲，平均(59.53±4.15)歲。

實驗組，男/女，12/6；年齡56～73歲，平均(60.36±4.24)歲。

兩組一般資料經統計學比較后，所呈差異不明顯(P>0.05)，可比性好。

1.2方法 所有患者均進行對癥治療：常規吸氧、血壓調節、擴張血管、改善微循環以及營養腦細胞，保障顱內供血。在此基礎上，對照組患者口服阿司匹林進行治療，劑量為100mg/次，1次/d，治療周期一個月。實驗組患者接受阿司匹林聯合氯吡格雷進行治療，其中阿司匹林服用方法與對照組一致，另每日口服氯吡格雷1次，每次劑量75mg，治療周期一個月。

1.3觀察指標 比較兩組治療后的治療總有效率與日常生活活動能力。①治療效果評價：患者的臨床癥狀以及生活活動能力得到顯著改善為顯效；患者的臨床癥狀以及生活活動能力得到良好改善為好轉；患者的臨床癥狀以及生活活動能力改善不明顯或改善較小為無效。治療總有效率為顯效率與好轉率之和。②日常生活活動能力評價：通過日常生活能力量表(ADL量表)對患者治療前后的日常生活活動能力進行評估，分值為100分，分數越高表明患者日常生活活動能力越強。

2 結 果

2.1治療效果評價 表1中，在治療效果方面，對照組和實驗組的治療總有效率分別為61.11%和94.44%，實驗組的治療效果較對照組更好，P<0.05。

表1 兩組患者治療后治療效果比較[n(%)]

2.2日常生活活動能力評價 表格2顯示：治療前兩組患者日常生活活動能力評分差異較小，不具有統計學意義(P>0.05)；治療后實驗組患者的日常生活活動能力評分較對照組更高，生活活動能力改善效果更佳，差異有意義(P<0.05)。

表2 兩組患者治療前后ADL評分狀況比較分

3 討 論

阿司匹林作為臨床上常用的一種抗凝藥物，在阻止血小板凝聚及釋放方面有著顯著的作用，能夠降低血栓產生的風險。氯吡格雷有著更加強大的抑制血小板聚集的作用，將兩種藥物聯合使用，能夠有效提升治療效果，改善患者的生活質量。

綜上所述，在治療急性腦梗塞患者時，采用阿司匹林聯合氯吡格雷治療方法的效果顯著，在促進患者恢復身體的同時還能夠幫助患者改善生活質量，值得在臨床工作中推廣使用。