腎病綜合征采用益腎固元湯治療的觀察

王軍華

寧陽縣中醫院,山東 泰安 271400

腎病綜合征具有發病率高、治療周期長以及并發癥多等特征。目前臨床針對該病主要采取藥物治療，通過治療改善患者的腎功能，控制病情發展。但由于該病治療周期較長，而西藥副作用較大，長期采用西藥治療會對患者的全身系統造成一定影響，并且還會增加患者的耐藥性，進而會影響患者的疾病治療效果。為進一步提升腎病綜合征患者的臨床治療效果，本篇文章中對其患者采用了中藥益腎固元湯進行治療，并將其臨床治療效果進行了詳細分析，現將報告如下闡述。

1 資料與方法

1.1一般資料 此次研究中所篩選的病例為2017年8月-2020年8月期間我醫院接收的腎臟綜合征患者70例，運用隨機數字表法將70例患者分成觀察組35例與對照組35例。對照組患者中有男性20例、女性15例，中位年齡(58.5±2.4)歲；觀察組男女患者各有19例、16例，中位年齡為(58.0±2.3)歲，兩組基礎資料對比差值較小(P>0.05)。

1.2方法 對照組給予常規西藥治療，主要給予患者口服潑尼松和雙嘧達莫，其中潑尼松每次服用1mg/kg，每日用藥一次；雙嘧達莫每次服用50mg，每日用藥一次，并根據患者的病情控制情況隨時調整服用劑量；觀察組在對照組基礎上添加益腎固元湯治療，中藥配伍：黃芪30g，黨參、茯苓各20g，車前子、熟地各15g，山茱萸、澤瀉、炒白術、淮山藥各10g；辨證加減：嚴重水腫者方中添加豬苓、車前子、桑白皮及石韋；嚴重濕熱、口干、苔黃膩者方中添加薏苡仁、黃蜀葵花、積雪草以及黃芩；陽虛怕冷以及乏力者方中添加制附片、干姜和甘草；嚴重腎虛腰酸者方中添加菟絲子、牛膝和復盆子。將上述中藥用水進行煎制，一日一劑，分早晚兩次服用。兩組在治療半年后對其治療效果進行對比觀察。

1.3觀察標準 記錄對比治療前后組間患者腎功能各指標。

1.4治療有效率判定標準 通過治療后患者的臨床癥狀完全消失，腎功能指標基本恢復正常為顯效；通過治療后，患者以上指標均得到顯著改善為有效；在治療后患者以上指標均未得到明顯改善或加重為無效。顯效率與有效率總和=治療總有效率。

2 結 果

2.1組間患者臨床各指標控制情況 治療前兩組患者的腎功能各項指標對比存在較小差異(P>0.05)；通過治療后觀察組患者的腎功能得到良好改善，患者最終獲得的治療有效率較高，各項指標結果同對照組數據比較所占據的優勢較大，兩組間指標數據差值顯著(P<0.05)，見下表1、表2。

表1 對比組間患者腎功能指標

表2 兩組治療效果比對情況[n(%)]

3 討 論

腎病綜合征的誘發因素較多，其中包括感染因素、遺傳因素、免疫因素、生活方式以及飲食習慣等。該病若未能得到及時有效控制，隨著病情發展會對患者的腎功能造成嚴重損傷，嚴重者甚至會危及患者的生命安全[1]。潑尼松和雙嘧達莫是目前臨床治療該病常用的西藥，其中潑尼松具有較強的抗炎以及抗過敏作用，而雙嘧達莫則具備抗血小板聚集以及改善淤血水腫等癥狀的作用；但由于該病病情比較頑固，長期使用西藥治療會產生一定的耐藥性以及副作用，因此不利于患者疾病控制效果[2]。為進一步提升疾病的控制效果，本文將中藥益腎固元湯應用于腎病綜合征疾病治療當中，并獲得了較好的治療效果。中醫認為，本病的發生主要是由于濕熱、脾腎虛、氣血不足所導致的脾腎虧虛以及血瘀阻滯、脾臟虧虛會造成機體水不運化滲入皮膚引起水腫。而腎氣不足則會導致大量蛋白尿流失。因此治療應以益氣活血以及補腎健脾為主。本文采用的益腎固元湯為中藥組方，方中所添加的黃芪具有補氣固表、利尿生肌的功效；黨參補中益氣、健脾益肺；茯苓利水滲濕、健脾、寧心；車前子利水通淋、滲濕；熟地滋陰補血；山茱萸補血固精、補益肝腎、調氣補虛；澤瀉利水、滲濕、泄熱；炒白術健脾益氣、燥濕利水；淮山藥補脾養胃、補腎澀精、清熱解毒。諸藥合用同時辯證加減能夠發揮利水滲濕、益氣活血以及補腎健脾的功效，同時配合西藥治療，能夠起到較好的協同作用，減少西藥產生的副作用，進一步提升臨床治療效果，使患者的腎功能得到良好改善[3]。

綜上所述，益腎固元湯應用于腎病綜合征患者治療中，能夠取得較好的臨床治療效果，盡早改善患者的臨床癥狀和腎功能。