穩心顆粒治療肺心病心力衰竭并心律失常療效觀察分析

于黨杰

新泰市人民醫院,山東 新泰 271200

慢性肺源性心臟病簡稱肺心病，是臨床心內科中較為常見且多發的一種疾病類型，臨床主要表現為心悸、乏力、氣短等癥狀，嚴重影響了患者的生活質量和運動不良，嚴重者還會造成血流動力學障礙以及心功能受損等情況[1]。臨床較常采用的抗心律失常藥物，如胺碘酮等，但此藥在治療心律失常等病癥時常表現為應用受限，通過進一步探究表明，穩心顆粒在治療心力衰竭并心律失常的治療效果較為顯著，本次探討2018年3月～2020年3月本院心內科收治的100例肺心病心力衰竭并心律失常患者通過采用穩心顆粒治療后的臨床效果進行分析，具體報道如下。

1 資料和方法

1.1一般資料 選取2018年3月～2020年3月本院心內科收治的100例肺心病心力衰竭并心律失常患者為本次研究對象，并依據隨機數表法將其分成對照組和觀察組，各50例，其中對照組患者中男性占36例，女性占14例，年齡為24～70歲，平均年齡為(51.9±12.39)歲，觀察組患者中男性占35例，女性占15例，年齡為23～69歲，平均年齡為(52.36±11.52)歲，兩組患者的性別、年齡等臨床資料對比無顯著差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2治療方法 兩組患者在治療前均未采用過抗心律失常藥物，或停止使用抗心律失常藥物在5個半衰期以上。其中給予對照組患者進行常規藥物治療，如利尿劑、地高辛、血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑等。給予觀察組患者在常規治療基礎上聯合使用穩心顆粒治療，每日服用3次，每次5g，持續用藥6周。

1.3觀察指標 觀察兩組患者治療前后測量心率、血壓，并通過多普勒檢測心臟以及左室舒張末期內徑(LVEDD)、LVEF；并依據美國胸科協會中的“6min步行指南”(6MWD)內容對患者進行試驗操作；并觀察24h動態心電圖，結合治療效果分為顯效、有效和無效治療，其中顯效：心律失常消失至90%以上；有效：心律失常減少至50%以上，無效：心律失常發作無變化。

2 結 果

2.1兩組心功能及血壓指標變化比較

治療前，觀察組患者的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)和LVEDD與對照組相比無明顯差異(P>0.05)，治療后，觀察組患者的HR下降明顯低于對照組，而6MWT、LVEF明顯高于對照組，兩組對比差異具有統計學意義(P<0.05)，如表1所示。

表1 兩組患者心功能及血壓指標變化對比

2.2兩組心律失常改善情況比較 治療后，觀察組患者的治療總有效率占總例數的98.0%，對照組的總有效率為52.0%，二者對比，觀察組的治療效果較為顯著，差異具有統計學意義(x2=28.213,P<0.05)，如表2所示。

表2 兩組患者經治療后的臨床效果對比[n(%)]

3 討 論

近年來，臨床中患有肺心病心力衰竭并心律失常的患者越來越多，而臨床用來治療該病的藥物通常選擇胺碘酮，盡管胺碘酮能很好地控制室性心動過速和維持竇性心律，但對于心臟外不良反應較為嚴重，若長期采用此藥物治療還會加重不良反應的發生，如造成肝酶升高以及中心功能異常等。通過聯合使用穩心顆粒，可有效治療慢性心力衰竭并心律失常，且治療效果較為顯著。穩心顆粒屬于中成藥物，其包含的有黨參、三七、琥珀、甘松等，功效主要有活血化瘀、益氣養陰、鎮靜安神等作用，對于不同心律失常具有良好的效果，此外，穩心顆粒還能改善血液流通，抑制多種離子通道，與抗快速性心律失常的傳統西藥相比，穩心顆粒對血壓，支氣管平滑肌和甲狀腺功能無影響[2]。

綜上所述，臨床采用穩心顆粒治療慢性心力衰竭并心律失常的效果較為顯著，能明顯緩解癥狀，提升生活質量，改善預后，快速恢復心功能，臨床值得推廣。