對厄貝沙坦與氨氯地平治療2型糖尿病合并高血壓的臨床效果進行研究

周忠舉

菏澤市成武縣九女集鎮衛生院,山東 菏澤 274100

糖尿病和高血壓屬于同源性疾病，有具體研究表明，在所有糖尿病患者中同時合并有高血壓患者所占比例可高達50%。高血壓的發生會對2型糖尿病患者的疾病進展產生不良影響，會促使患者的血管病變程度呈現出加重趨勢，提升了2型糖尿病患者同時發生其他嚴重并發癥的風險性，嚴重情況下更是會致使患者出現死亡[1]。2型糖尿病合并高血壓目前主要以藥物控制治療為主，單一藥物治療效果受限，故而探索安全有效的聯合用藥方式意義重大。本次研究主要以2型糖尿病合并高血壓患者為對象，分析厄貝沙坦聯合氨氯地平治療的應用效果。

1 資料和方法

1.1一般資料 選取本院2019年09月-2020年09月診治的88例2型糖尿病合并高血壓患者開展本次試驗研究，將所有患者隨機均分為對照組44例和觀察組44例。對照組男23例，女21例，平均年齡為(58.18±6.39)歲；觀察組男22例，女22例，平均年齡為(58.65±6.13)歲。兩組一般資料(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 該組患者給予氨氯地平(國藥集團容生制藥有限公司；國藥準字H20113236)治療：選取本品5mg，口服，每天1次。連續治療8個星期。

1.2.2觀察組 該組患者在氨氯地平治療基礎上給予厄貝沙坦(浙江金立源藥業有限公司；國藥準字H20113190)治療：選取本品150mg，口服，每天1次。連續治療8個星期。

1.3觀察指標 評估兩組血糖指標改善情況：觀察記錄兩組的FPG指標、HOMA-IR指標和FINS指標，三項指標均與臨床療效成反比；評估兩組治療效果：顯效為患者舒張壓降低幅度高于10mmHg且恢復到正常水平或者患者的舒張壓降低幅度高于20mmHg但未恢復到正常水平，有效表示患者收縮壓降低幅度高于30mmHg或者是舒張壓降低幅度處于10-19mmHg但未到達正常范圍值，無效表示患者舒張壓和收縮壓不符合上述條件，顯效率與有效率之和為治療有效率。

1.4統計學分析 數據分析取SPSS19.0軟件，計量資料用表示，行t檢驗；計數資料用%表示，行X2檢驗，(P<0.05)時代表具有統計學意義。

2 結 果

2.1比較兩組血糖指標改善情況

對比兩組FPG指標、HOMA-IR指標和FINS指標，觀察組均偏低且組間差異明顯(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組血糖指標改善情況對比

2.2比較兩組治療效果 對比兩組治療有效率，觀察組偏高且組間差異明顯(P<0.05)。詳見表2。

表2 兩組治療效果對比[n(%)]

3 討 論

對于2型糖尿病患者來說，在同時發生有高血壓情況下，會致使其血管病變呈現出加重趨勢，會提升患者出現死亡現象的風險，為了進一步保障患者的生命安全，提升患者的健康水平，采取適宜的方式對患者的相關血壓指標和血糖指標進行控制具有重要意義[2]。

經過長時間臨床研究證實，將2型糖尿病合并高血壓患者的血壓指標維持在130/85mmHg數值下，能夠對血管病變的進展進行延緩，故而選取適宜的藥物對患者的血壓指標進行控制，對患者的血糖指標進行降低具有重要意義。氨氯地平屬于鈣離子拮抗劑，能夠對外周小動脈起到擴張作用，能夠降低后負荷，能夠對患者心肌的實際耗氧需求和耗能需求進行降低，同時該藥物還可以對患者缺血區和正常區的冠狀小動脈和冠狀動脈進行擴張，可以對患者的實際心肌供養進行提升。厄貝沙坦屬于AngⅡ受體抑制劑，可以對AT1受體產生直接作用，可以對患者的血管進行擴張，對患者的血管平滑肌進行松弛，同時該藥物還可以對腎臟水和鹽的排泄能力進行提升，可以對患者的血容量進行提升。將兩種藥物聯合應用于2型糖尿病合并高血壓患者的臨床治療中，既可以對患者的血壓水平進行控制，還能夠對患者的胰島素敏感性進行提升[3]。本次研究結果表明對比兩組FPG指標、HOMA-IR指標和FINS指標，觀察組均明顯偏低(P<0.05)；對比兩組治療有效率，觀察組明顯偏高(P<0.05)。說明厄貝沙坦聯合氨氯地平的應用有利于優化2型糖尿病合并高血壓患者的臨床治療工作。

綜上所述，給予2型糖尿病合并高血壓患者厄貝沙坦聯合氨氯地平治療能夠顯著改善患者的血糖水平和血壓水平，臨床療效顯著，具有推廣價值。