心衰病情易反復(fù)， 家庭護(hù)理很重要

張昕

？誅 充分休息

休息是減輕心臟負(fù)荷的一個(gè)重要措施。應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)安排生活、勞動(dòng)和休息。保障適當(dāng)?shù)哪X力休息和充足的睡眠，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些安眠藥。心功能改善后，盡早下地活動(dòng)，可以防止靜脈血栓的形成。

？誅 低鹽攝入

一般鈉鹽（食鹽、醬油、黃醬、咸菜等）可限制到每日5g以下，病情嚴(yán)重者限制在每日不超過(guò)3g。適當(dāng)限制鈉鹽的攝入可減輕體液的潴留，減輕心臟負(fù)擔(dān)。

？誅 清淡飲食

飲食要清淡，以易消化的食物為主，少食多餐，適量補(bǔ)充一些蛋類、瘦肉和魚類，多食一些新鮮的水果蔬菜及粗纖維食物，保持大便通暢。

？誅 記錄每日體內(nèi)水分出入量

出入量的基本平衡有利于防止或控制心衰。出量：每日全部尿量、大便量、引流量，同時(shí)加入呼吸及皮膚蒸發(fā)量，大約在600—800ml左右。入量：飲食、飲水、水果、輸液等，每日總?cè)肓吭?500—2000ml左右。

？誅 測(cè)量體重

每日?qǐng)?jiān)持測(cè)量體重。如1至2天內(nèi)體重快速增加，應(yīng)考慮是否有水潴留，可增加利尿劑的用量。

？誅 皮膚護(hù)理

心衰的患者首先表現(xiàn)在雙下肢或骶尾部的水腫。要注意皮膚的護(hù)理，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫一個(gè)位置。用熱水袋時(shí)，水溫不超過(guò)50℃，并且要觀察皮膚變化，避免皮膚燙傷。

？誅 別忘補(bǔ)鉀

長(zhǎng)時(shí)間使用利尿劑時(shí)，應(yīng)間斷服用補(bǔ)鉀、補(bǔ)氯藥物，保持電解質(zhì)（鉀、鈉、氯等）平衡。如有食欲不振、惡心嘔吐、乏力等，應(yīng)到醫(yī)院檢查電解質(zhì)。

？誅 嚴(yán)控用藥劑量

服用洋地黃類藥物時(shí)，要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，不能自行加量或減量，并要定期監(jiān)測(cè)洋地黃濃度，防止洋地黃中毒。如有食欲減退、惡心、嘔吐、黃視或綠視、視物模糊等現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。

？誅 預(yù)防感冒

在心功能允許的情況下適量活動(dòng)，預(yù)防感冒，及時(shí)加減衣服和使用一些預(yù)防藥，避免感染。

？誅 合理體位

急性心衰患者應(yīng)立即采取半坐位，雙下肢下垂，以減少回心血量。盡量保持鎮(zhèn)靜，深吸氣，有條件的情況下給予氧氣吸入，可使用一些利尿劑，患者要避免一切活動(dòng)，并及時(shí)就醫(yī)。