你是否處在 “癌前狀態”？

于荷

最近多位名人因癌突然離世讓人感嘆：怎么突然就患癌了呢？其實癌癥并不是一個“急癥”，且也有“高危人群”。臨床觀察表明：部分人處于某種特定狀態或罹患某些疾病，日久有可能演變為癌癥，這種有可能發展成癌癥的前期狀態也稱作為“癌前狀態”。

這些人可能處在“癌前狀態”

●本刊記者：哪些人可能處在“癌前狀態”？

○何裕民：根據我們的經驗，常見的“癌前狀態”大致有——

1.高齡老年人。據研究，約有1/4的高齡老年人會發生癌癥。

2.有不良生活習慣，且已持續經久者。如大量抽煙，煙齡20～30年以上者，為肺癌好發的癌前可能狀態。

3.有持續的劣性心理打擊。多年來一直處于抑郁、挫折狀態者。

4.從事某些特殊職業者。如頻繁暴露在放射線照射范圍者，長期工作在粉塵環境中者，長期與有毒化學品接觸者。

5.有家屬患癌史傾向者。一些癌有著家庭遺傳傾向，如胃癌、乳腺癌、腎癌、卵巢癌、視網膜母細胞癌等都有類似傾向。

6.有常見“癌前病變”者。有一些病理上比較明確的增生性改變或炎癥性改變，這些病變已被證明有可能演變成癌癥的，稱作：“癌前病變”。

（1）粘膜白斑，指粘膜上皮的局限性增生，在口腔與外陰處的黏膜白斑尤易癌變。

（2）囊性乳腺瘤，部分乳腺小葉增生及腺上皮增生或囊性病變，有可能癌變。

（3）多發性家族性結腸息肉癥，很容易發展成癌癥。有時，甚至多個息肉可同時病變。

（4）慢性萎縮性胃炎，胃粘膜腸上皮化生以及胃粘膜上皮異型性增生，后兩者又被稱為胃癌的癌前病變。慢性萎縮性胃炎中大約有90%左右會發生為胃粘膜上皮化生，其中大約10%發展成胃癌。

（5）老年日光性皮炎、色素性干皮病等，可發展成鱗形上皮細胞癌或基地細胞癌。

（6）某些結構不良性黑痣，或皮膚上及皮膚與粘膜交界處存在的黑色素病變，易癌變成惡性黑色素瘤。

（7）病毒性肝炎，特別是乙型肝炎，多年遷延不愈，已演變成慢性活動性肝炎，且出現了肝纖維化或結節性肝硬化者，可發生癌變。

改變自身狀態才能改變癌前狀態

●本刊記者：針對上述癌前狀態，可以做哪些應對措施？

○何裕民：1.積極改變不良的生活方式或劣習;2優化個性，學會以積極的方式應對各種挫折或“喪失”;3.積極糾治有關的慢性疾病，中西醫治療措施都是可取的，應擇善而從，或結合而用;4.腫瘤高發人群，應在專業醫生的指導下，根據自身年齡、家族史、病史、生活方式等，制定個性化的防癌體檢方案，積極實施并堅持嚴密的定期隨訪檢查。