醫學成人教育專升本教材編寫的研究
——以《病原生物學》教材為例

王華麗 趙飛駿 唐雙陽

（南華大學，湖南 衡陽 421001）

醫學成人專升本學歷教育是醫學繼續教育的重要組成部分，為提升醫務工作者文化素質、構建醫學終身教育體系發揮了重要作用。醫學教材是開展教學的知識載體， 是進行醫學人才培養最基本的工具，也是醫學教學改革和創新人才培養的重要保證。

1 醫學成人專升本教育教材存在問題現狀分析

隨著我國高等教育大眾化和普及化，高職院校招生規模迅速擴大，培養出大量醫務工作者需要提升學歷，醫學成人專升本教育出現生源大增，競爭加劇，教育資源匱乏等諸多新問題。新時期的醫學成人專升本教育目標不僅要提升學生的學歷，更要提高學生臨床服務能力。醫學教材是教學建設的重要部分，但是目前醫學成人專升本教育教材建設和使用的現狀存在諸多問題，主要體現在：一是部分高校沒有給學生發放成人教育專用教材， 出版的成人教育教材沒有市場，不能給編寫者帶來經濟效益；二是部分相關老師在編寫教材時不重視專升本的學生的特殊性，以完成任務為目的，部分存在復制全日制教材現象；三是我國目前還沒建立成人教育教材研究與評價體系，沒有正確的價值取向導致教材編寫存在功利性；四是部分成人教育借用全日制本科教材，理論性強、知識涵蓋面太廣、內容多，不適合成人教育專升本學生；五是有些成人教育專升本教材偏重于理論， 實踐性不強，內容滯后，缺乏針對性。

成人醫學教材經過近三十年的發展和完善，形成專科、專升本兩個層次教材體系，涵蓋臨床醫學、護理學、藥學、醫學檢驗等專業。2011年，人民交通出版社組織各長期從事高等院校網絡及成人教育教學的專家和學者， 編寫出版了一批教材；2007年、2013年、2019年人民衛生出版社組織一批高等院校的相關專家出版了一批全國高等學校醫藥學專升本規劃教材的第二版、第三版、第四版教材（供臨床、預防、口腔、護理、檢驗、影像等專業用）等。

2 醫學成人教育專升本《病原生物學》教材分析

目前，醫藥類院校使用的教材有于愛蓮，強華主編的全國高等醫學院校成人學歷教育規劃教材《病原生物學》(供臨床、護理、藥學等專業專升本用)（北京大學醫學出版社，2015年），景濤、吳移謀主編的全國高等學校醫藥學成人學歷教育專科起點升本科規劃教《病原生物學》（供臨床、預防、口腔、護理、檢驗、影像等專業用材）（人民衛生出版社2013年出版的第3版、2019年出版的第4 版）等。

于愛蓮，強華主編的《病原生物學》分為7 篇：病原生物學總論、原核細胞型微生物、真核細胞型微生物、細胞型微生物、醫學蠕蟲、醫學原蟲、醫學節肢動物。該書注重教育的針對性和實效性。在細菌學、病毒學、 真菌學和人體寄生蟲學的各論中增加了案例分析，充分結合臨床實踐以提高學生的學習興趣，促進學生主動思考，培養學生的臨床思維。在附錄中以表格的形式歸納列出了各種病原體的傳播途徑分類以幫助學生快速掌握病原體侵入人體途徑，各個章節均附有小結和綜合性思考題，以幫助學生消化吸收相應知識，培養學生分析問題和獨立思考的能力。

景濤、吳移謀主編的《病原生物學》第2 版其在內容體量上，把握教科書簡明扼要、突出重點和系統的原則，在第1 版教材內容的基礎上增加了蟲媒傳播病原體、經血液傳播病原體、垂直傳播病原本和性傳播病原體4 個總結性的表格。此外，考慮到國家政策和實際需求，還增加了生物安全章節，形態、生態、生活史的介紹也緊緊圍繞這個目的進行。《病原生物學》第3 版分為總論、病原微生物和人體寄生蟲三大篇，在第2 版的基礎上加入學習目標、學習小結、復習題三個模塊，根據其內容特點加入問題與思考、理論與實踐、相關鏈接三類文本框，突出基礎知識、新知識、實用性知識的有效組合，加入案例和教學影像資料，重視臨床技能的培養。2019年出版的《病原生物學》第4 版采用涵蓋紙質教材、數字資源以及網絡課程、平臺功能融為一體的“融合教材”編寫模式，在繼承和發揚第3 版教材基本精神的同時，注重內容安排合理，深淺適宜，適應成人學歷教育教學的需求， 滿足學生隨時隨地、多方式的學習需求，提高了教材的實用性。

3 醫學成人教育專升本教材編寫的思考

醫學成人教育專升本教材是培養醫學專業學生重要載體。 教材的編寫要結合醫學成人教育的特點，以豐富學生的知識、提升學生的應用能力和實踐能力為目標，體現學科特點和發展趨勢，具有醫學成人專升本獨特性、適用性強的專業性教材。

3.1 建立教材研發團隊

高校要重視成人教育教材的編寫，首先要建立教材研發隊伍。高校的繼續教育學院沒有專職的教學老師，一般都是聘請全日制教學院系的教師，相對來說師資力量比較薄弱。主管成人高等教育的部門要牽頭指導各高校組建一批綜合素質較強，成人教育教學經驗豐富，掌握最新理論知識的教師團隊，形成專門的成人教材研發隊伍。 成人教育院校間加強學術交流、共享教育資源，交換醫學領域的新信息，了解醫學生需求及社會需要，共同研究創新教學載體。

3.2 建立成人教育教材立項制度

有醫學成人教育的高校要建立成人教育教材立項制度，明確教材主編為第一責任人，成立專門的教材編寫團隊， 將教材建設作為學校重點項目進行立項，進行專項資金資助，參與教材編寫還可以折算成教學工作量，以調動老師編寫教材的積極性。

3.3 科學定位成人教育教材

教材編寫要緊扣醫學成人專升本教育的培養目標，遵守成人教育的教學規律，體現醫學成人專升本學歷教育的特點。

醫學成人專升本學生都為在職人員，到學校接受面授的時間有限，教材內容要滿足自學的特點，可設置自學指導、單元首頁、小結與學習指導、習題與測試等模塊，激發學生的參與意識、問題意識，讓學生主動地去自學，同時要強調知識的啟發性與探究性。學生大多來自臨床一線，具備一定的臨床醫學知識和臨床經驗。由于學歷所限，在基礎理論知識方面比較薄弱，影響了臨床水平的提高。教材的內容要從滿足成人學員的實際需求出發，通過問題與思考、理論與實踐、案例分析等不同模塊將基礎和臨床緊密結合起來。由知識點引出對某種臨床現象、臨床治療措施，由常見病例引出臨床理論知識和臨床實踐等。針對醫學成人教育專升本學生有專科背景、“工學矛盾”特點，教學學時有限，需精心設計內容，盡量簡潔，突出重點，重視成人教材的適用性與實際應用效果。

3.4 更新學科發展的新成果

病原生物學是一門緊密聯系實際的前沿學科，其理論和實驗技術發展迅速。教材要與時俱進介紹了國內外病原生物學方面的新理論、 新進展和新技術，使學生學到、了解到本學科國際最新的研究成果和發展方向。精簡或刪去陳舊的技術，如臨床不再使用的錫克實驗、卡索尼實驗等。根據新現的病原流行狀況，及時更新教材內容，如埃博拉病毒、中東呼吸綜合征、新型冠狀病毒、 人乳頭瘤病毒型別與人類疾病關系、災后病原生物學感染的防控，同時增加知識連接、網站和參考書籍，使有興趣的學生更多了解到當前國際病原生物學研究的新成果。

3.5 發展數字化教材

現在數字和通信技術的迅猛發展， 研發電子圖書、音像教材、多媒體課件等，構建起多種類型、多樣化的教材體系是發展趨勢。 對教材進行改革創新，開發數字化教材，可以打破時空限制，滿足成教學生隨時隨地多種形式學習的需求。2019年人民衛生出版社《病原生物學》 第4 版每一章中以數字資源形式增加學習提要、圖片、相關案例、思考題和測試題等，學生通過掃描紙質教材封底二維碼獲取數字服務或掃描書內二維碼就可以獲取數字資源，在家或上班空余時間都可以用手機查看學習內容。數字教材減少了紙質教材的篇幅，增加教材的知識面、趣味性和應用效果。