新形勢下醫院經濟管理探索與實踐

王燕

當前我國的經濟水平以及醫療水平還在不斷的提高，需要醫院在運行管理的過程中，進一步提高醫院的醫療水平以及經濟管理水平。新時期醫療體制的改革與探索在有序的進行，并且獲得了一定的成效，優化了醫院經濟管理環境。新形勢下，還需要一如既往的重視科學的經濟管理，對其進探索和實踐。基于此，文章對新形勢下醫院經濟管理探索和實踐進行了分析和探究，希望通過探究能夠進一步明確醫院經濟管理創新實踐的意義，明確當前管理過程中存在的問題，并采取積極有效的措施予改善，進一步提高醫院的服務質量還有效益。

一、引言

隨著我國醫療改革力度的加大，為居民創造了一個更好的醫療環境，同時為他們提供了更好的醫療服務。經濟管理工作是現代醫院管理工作中的重要內容，對醫院進行科學有效的經濟管理，在當前的時代背景下，能夠進一步促進醫院的穩定發展，保障醫院的穩定運行。

二、重視醫院經濟管理的必要性

醫院經濟管理是醫院管理工作中的重要內容，醫院的管理者通過對于市場經濟發展客觀規律的掌握，配合運用一些合理的經濟手段，對醫院內部人力、物力、財力等資源做合理的配置，結合與時俱進的管理理念，獲得更好的經濟運行效益，這整個過程就是醫院的經濟管理工作。醫院經濟管理工作自上世紀七十年代興起至今，經歷了一些重要的發展時期，重視醫院經濟管理工作具有以下的重要性。

（一）有助于提升醫院在行業內的競爭力

隨著我國醫療體制改革的實施以及深化，醫療衛生市場化發展初見成效，更多的民營醫院、公立醫院在醫療衛生市場中涌現出來，醫院面對一定的競爭壓力。就當前我國公共衛生資源配置方面來說，優質醫療衛生資源依然存在較大缺口，社會保障制度不斷健全，會進一步影響醫院的經濟利益。當前各個醫院在不斷的進行經濟管理的探索與實踐工作，希望能夠通過實踐探索，擺脫發展過程中面臨的困境，提高行業競爭力，使得醫院能夠獲得良好的經濟效益以及社會效益。

（二）醫院管理改革創新的需求

醫療體制在不斷的進行著，醫院發展過程中面臨著更艱難的處境，行業發展環境愈發復雜，易患關系的緊張的案例屢見不鮮，在這種背景下，迫切需要醫院做好經營管理的改革以及創新，制定長遠的發展目標，轉變思想。長期以來，醫院在發展和運行的過程中需要樹立科學的發展觀念，對醫院內部的資源實現有效的整合，改善其運營管理環境。

（三）有利于強化對醫院內部財務信息的監管和控制

醫院在原先運營和發展的過程中資金來源多是政府資金，其內部管理缺乏市場化的探索，使得醫院內部的經營管理工作產權不夠清晰，患者對于醫院的信賴以及評價打了一個大大的問號。很多醫院自身具有一定的改革意識，在發展的過程中不斷進行醫療體制改革的實施以及探索，但是改革過程中帶有一定的盲目性，不僅沒有獲得預期的改革效果，還使得醫院的預算超支，增加了運營成。若是能夠有效進行經濟管理，就能夠進一步提升醫院財務信息的透明度，衛生監管部門就可以對醫院內部財務信息做好管控工作。

三、目前醫院經濟管理存在的問題

（一）經濟管理理念落后

醫院經濟管理工作是維系醫院正常運行的基礎，醫療體制改革的不斷推進使得醫院的經濟管理工作受到更多人們的重視，但是實際工作進行的過程中，部分醫院由于自身經濟管理理念落后，沒有與時俱進，應用新技術和新理念，依然沿用傳統的管理理念去進行工作，導致醫院經濟管理效率一直得不到提高，最終對經濟利益產生影響。

由于醫院各級工作人員自身的思想意識不到位，對于醫院經濟管理工作有所忽視，工作重點更傾向于提高服務的質量以及創造更多效益，認為醫院經濟管理工作是財務部門的工作，未能對其重要性有一個客觀的認識，因此造成該項工作難以更好的進行探索和實踐，經濟管理工作不到位，最終導致經濟管理信息缺失、落后。

（二）經濟管理工作水平有待提升

當前很多醫院其經濟管理工作的水平不高，造成該現狀的原因有：首先，醫院沒有設置專門的機構去專門負責該工作，很多醫院是請醫院財務或是會計負責該項工作，由于缺乏專業的管理機構以及專業的管理人才，最終使得該項工作的開展被忽略;其次，雖然有的醫院設置了專門的醫院經濟管理部門，但是實際工作進行時，相關的負責人員不具備與之相適應的管理能力和管理知識，面對一些專業性較強的工作，是心有余而力不足。在加上醫院經濟管理工作的工作量大，涉及各種細節性工作，因此工作水平難以達到預期。

（三）經濟管理制度不完善

醫療改革在不斷發展，醫院內部需要結合形式做相應的發展轉變，重視醫院經濟管理工作。但是當前還有很多的醫院其醫院經濟管理制度的制定不夠完善，很多工作的進行缺乏制度的約束與規范，管理工作是浮于表面，沒有得到更好的落實。

（四）醫院經濟管理投入力度不足

信息技術的發展促進了各個行業的發展和進步。醫院經濟管理工作需要在這一時代背景下，充分的借助信息技術，去提高管理工作的質量。但是部分醫院對于相關方面的資金投入力度不足，技術發展落后，很多工作的進行還是沿用傳統的工作方式，不僅浪費了資源，工作的效率得不到提高，還需進一步加大相關方面的管理投入力度。

四、重視醫院經濟管理的具體舉措

（一）樹立正確的經濟觀念，做好運行成本控制

針對上述存在的問題，首先要轉變思想觀念。全院上下，各個崗位的工作人員，都需要樹立樹立正確的經濟觀念，并將其作為運行標準，為患者提供更好的服務。另外，還要保證醫院的運營從成本和能量消耗能夠有效契合，醫療質量不受影響的前提下，不斷優化服務，降低不必要的經濟損失。

（二）提高管理層在新形勢下的市場經濟管理能力

管理者的綜合素質對于醫院的發展來說起到非常關鍵的作用，管理者其管理能力還有創新能力都需要隨著市場的發展去尋求變化，緊跟時代的發展，及時掌握先進管理制度以及措施，促進醫院的經濟管理工作沿著正確的方向發展。其次，需要具備長遠的發展眼光，及時引進先進的醫療設備，同其他醫院之間建立友好的合作關系，同其他醫院的知名醫療專家加強合作，合理引進醫院的藥品、耗材、醫療設備等。創造更為科學的醫院經濟管理模式，樹立良好的醫院形象。

（三）構建新型標準化經濟管理體系

預算管理在醫院經濟管理工作中是非常重要的工作環節，是醫院運行管理的一條主線，是管理者對于醫院發展和經營目標掌握的參照，同時是對于醫院運營和執行力的重要考核指標。預算管理工作要全面，涵蓋醫院的總預算，職能部門和醫技部門的預算以及臨床一線的預算等。經過層層審核以及測算，使得管理者能夠按照預算去執行接下來的醫療活動，便于醫院經濟管理效率的提高，促進了部門之間的收支平衡，對于資金流向能夠進行有效的控制。

當前，越來越多的公立醫院其醫院管理組織、管理人員標準化工作流程都越來越清晰，同時結合實際，制定了相對完善的標準化制度，標準化管理工作在發展過程中，其領域不斷被拓寬。制度對醫院的各項日常管理、成本控制等起到一定的規范和引導作用。另外，結合醫療衛生系統部門的領導，運用科學、合理的管理工具模式，為醫院的正常運營提供了保障。醫院在構建管理體系以及制度的過程中，還需要在發展過程中做進一步的總結和反饋，制定更為完善的能夠和市場經濟形勢相適應的標準化管理辦法，汲取廣大專家學者還有人民群眾的意見建議，實現醫院經濟管理工作更大的進步。

（四）強化資產管理，保證資產保值增值

當前醫院對于資產管理的要求不斷提高，資產管理工作更加的嚴格，所以需要醫院定期對該項工作進行嚴格的資產管理督查，對固定資產的采購管理、資產使用狀況、設備使用狀況還有使用效益、報廢設備的處理等各項細節工作，都需做好管理。同時定期做好藥品以及其他物資的盤點，維護資產安全。對于流動資金，一定要加強管理，維護資金安全，創造更大的經濟效益。針對閑置的資源，除了要做好管理養護之外，可以做好清理清潔，保證自身取用方便的前提下，可以對外進行拍租，實現資產的保值增值。

（五）推動醫院經濟管理信息化的步伐

當前醫院經濟管理工作的進行需要和科學技術做好有效的結合，我們現在步入了信息化時代，醫院經濟管理工作的進行需要借助更多信息化的手段，去提高工作的質量和效率，改善傳統管理工作存在的弊端，有效整合醫院所有的經濟管理信息，各個部門之間構建良好的信息網絡，促進部門之間更好的進行溝通協作，結合信息化管理，對醫院各項經濟信息做好統計，管理者需要結合管理實際，適時調整經濟運行方案，避免出現資源浪費以及分配不合理的現狀。

（六）重視相關方面人才的培養

新時期人才之間的競爭更加的激烈，醫療服務工作自身具有一定的特殊性，和其他商品易被衡量和定量的工作不同，其人才培養工作方面，任務比較艱巨，需要結合時代的發展背景以及對于復合型管理會計人才的需求去進行人才的培養，不僅需要他們具備一些專業知識，還需要他們能夠對國家及地方政策的合理理解分析，另外人才培養應該結合醫院自身的發展實際，培養更多能夠促進醫院更好發展、提高競爭力的人才，并且善于借鑒國內外其他醫院在醫院經濟管理工作中的優秀管理經驗，結合自身發展現狀，予以改善和應用。

五、結語

綜上所述，隨著醫療體制改革的推進以及時代的發展，醫院各項工作的進行均面臨著更多的機遇和挑戰。發展過程中面臨較大的壓力。為更好的適應時長經濟的發展，滿足人們對于醫療衛生工作提出的更高需求，實現醫院管理水平的提升，醫院在未來的發展過程中，一定要重視醫院經濟管理工作，明確工作的重要性，正確認識工作過程中存在的問題，摒棄原先工作過程中落后的工作理念，積極進行醫院經濟管理的探索和實踐，真正將這項工作落到實處，切實提高醫院的管理和運營效率。另外，該項工作的進行不是一蹴而就的，還需要發揮全院上下所有工作人員的協作作用，助推經濟管理工作更好的進行下去。

（作者單位：甘肅省天水市第一人民醫院）