產前護理在妊娠高血壓綜合征產婦中的應用效果

王天真

妊娠期高血壓綜合征主要指產婦妊娠20周后出現的多種臨床癥狀, 如高血壓、水腫、蛋白尿等, 進一步惡化會出現子癇、昏迷、抽搐、腦出血等癥狀, 甚至會威脅到產婦的生命, 是引起產婦及新生兒死亡的重要危險因素之一。

1 資料與方法

1.1 一般資料 醫院2009年2月～2012年2月接受的160例妊娠高血壓綜合征產婦為對象, 將其隨機分為觀察組和對照組。觀察組80例, 年齡21～37歲, 平均年齡(28.7±1.8)歲；孕周36～40周, 平均孕周(38.5±0.8)周；初產婦46例, 經產婦34例。對照組80例, 年齡22～36歲, 平均年齡(29.2±1.5)歲；孕周36～40周, 平均孕周(38.8±0.7)周；初產婦50例,經產婦30例。在一般資料上差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。經診斷, 所有患者都與妊娠期高血壓綜合征診斷標準相符。

1.2 護理方法 對照組：對該組患者進行常規護理, 即叮囑患者保持充足睡眠, 多吃低鹽、高鈣、高纖維的食物, 注意保持心情舒暢等。觀察組：對該組患者實施產前護理干預,進行一對一護理。①干預其心理, 護士應與產婦主動交談,對產前主要事項和應對措施詳細解釋, 讓產婦放輕松, 為產婦創造溫馨環境, 減輕心理負擔, 使患者漸漸消除焦慮和緊張情緒, 同時注意保持室內良好的通風環境。②向產婦普及妊娠知識, 給患者講解妊娠期間的護理知識和常規用藥知識,對產婦的各種疑問進行解答。③藥物干預。為了控制患者的血壓對其采用降壓、解攣等藥物, 為了預防和控制子癇, 對其使用硫酸鎂藥物, 對患者病情進行密切監視, 出現不良反應要立即報告醫生。④行為干預。可以播放一些能緩解產婦緊張心情的音樂, 指導產婦放松心情, 讓產婦對新生兒充滿期待, 在產前保持積極心態。

1.3 觀察指標 采用焦慮自評量表進行評分, 滿分為100分。通過其患者入院前及產前的焦慮情況進行評價, 患者得分越低, 焦慮程度越低。同時對觀察組和對照組的產后并發癥進行觀察。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件處理數據, 計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗, 計數資料采用χ2檢驗,P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

在產前焦慮自評量表評分上, 觀察組80例患者入院時焦慮評分為(58.11±6.88)分, 產前(47.22±6.19)分；對照組80例患者入院時焦慮評分為(57.88±7.19)分, 產前(55.00±6.82)分。觀察組比對照組焦慮評分明顯要低, 差異具有統計學意義(P<0.05)。

在并發癥發生率上, 觀察組子癇2例, 胎兒窘迫4例,胎兒窒息2例, 并發癥發生率為10.0%；對照組子癇8例,胎兒窘迫10例, 胎兒窒息4例, 并發癥發生率為27.5%。觀察組比對照組并發癥發生率明顯要低, 差異具有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

妊娠高血壓綜合征會產生一系列并發癥, 對母子生命安全和產婦生活質量都有嚴重影響和威脅, 是妊娠期婦女特有的一種疾?。?］。臨床研究證明, 對妊娠高血壓綜合征患者輔以有效的產前護理, 能使妊娠高血壓發病率有效降低, 且對防止并發癥發生有很大作用, 是保護母嬰健康、促進患者康復的有效手段之一。

作為特殊群體, 妊娠高血壓綜合征會受到心理、環境等各種因素的影響, 從而使臨床療效受到影響。在對妊娠高血壓綜合征進行產前護理中, 必須根據患者病情輕重程度, 適當輔以心理護理、妊娠知識普及、藥物干預和行為干預等護理［2］。在護理工作中, 護士應該與產婦積極溝通, 留意產婦情緒變化, 對護理效果密切關注, 及時發現不良情況, 同時注意產婦病房環境衛生等, 對其實施全方位的產前護理, 促進產婦順利生產。產前護理在妊娠高血壓綜合征產婦中的應用能有效減輕患者產前焦慮癥和并發癥等, 其顯著的效果值得臨床推廣應用。

［1］趙琳, 王愛武, 周鳳娟.妊娠高血壓綜合征的臨床特征及護理干預.中國實用醫藥, 2012, 7(36):77-78.

［2］張淑英, 王麗明.淺談妊娠高血壓綜合征的護理.中國實用醫藥, 2012, 7(33):102-103.