在子宮內膜癌化療護理中應用臨床護理路徑的效果

任敏

（四川友誼醫院婦科，四川 成都，610000）

子宮內膜癌是一種常見的婦科疾病，好發部位在子宮內膜。子宮內膜癌早期可以采用手術進行治療，若病情發展到中晚期，僅手術治療無法達到預期效果，還需要在通過有關護理過程來促進患者恢復。本文為進一步探究對子宮內膜癌化療患者使用臨床護理路徑的療效，故選取我院80名患者作為調查對象，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院婦科于2018年4月-2021年3月期間進行檢查并被確診為子宮內膜癌的80名患者作為調查對象，隨機將其均分兩組：觀察組（n=40）、對照組（n=40）。對照組：患者年齡區間30-50歲，平均年齡區間（35.1±7.34）歲。觀察組：患者年齡區間34-50歲，平均年齡區間在（34.0±7.28）歲。本研究已獲得我院倫理委員會審批；所有調查對象及家屬均了解并自愿簽署知情同意書。對比兩組患者的基本臨床資料，差異不明顯，無統計學意義（P＞0.05）。有可比性。

納入標準：（1）檢查后均被確診為子宮內膜癌；（2）患者資料完整；（3）溝通無障礙。排除標準：（1）精神病史者；（2）無法正常溝通者；（3）藥物過敏史者；（4）心、肝腎等重要臟器功能異常者；（5）中途退出者、依從性較差者。

1.2 方法

對照組實施一般基礎護理方案。觀察組實施一般基礎護理同時給予給予臨床護理路徑，具體如下：（1）術前護理。心理護理：術前，患者會產生不良情緒，比如恐懼、害怕等，護理人員可講手術流程、治療的效果等相關資料，從而安慰患者，緩解其不良情緒，從而提高患者對治療的依從性。（2）術中護理。手術過程中，患者的免疫力會下降，那么，治療前就要針對術中情況給予相應的處理，比如嚴格遵循無菌原則清潔傷口、術中醫護人員均嚴格實施無菌。此外，密切觀察患者的各項生命指標。（3）術后護理。講解術后的相關注意事項及禁忌，并科普可能會出現的反應，若出現異常情況要馬上告知醫生。手術結束后也要密切觀察各項生命指標，避免發生并發癥及死亡情況。（4）環境護理。針對患者的病房環境護理，需要時刻保持清潔干燥、空氣流通、光線充足，并30min通風一次，對于情緒激動患者，護理人員可對其進行時效性護理。

1.3 觀察指標

比較護理后兩字患者的生活質量（軀體、社會、情緒、角色等功能）評分及總護理滿意度。護理滿意度分：90-100分為非常滿意；60-89分為滿意；＜60分為不滿意。分數與護理滿意度成正比。對患者的生活質量評分可采用SF-36量表，分數與生活質量成正比。

1.4 統計學分析

本研究中所有數據均用統計學SPSS19.0軟件進行分析。計量資料采用（±s）表示，用t來檢驗，計數資料采用率（%）來表示，用X2來表示，若P＜0.05.則數據差異較大，有統計學意義（P＜0.05）。

2 結果

2.1 對比兩組患者的生活質量評分

經過護理后，觀察組中生活質量評分比對照組明顯高，差異明顯，有統計學意義（P＜0.05）。見表1.

表1 對比兩組患者的生活質量評分（±s）

表1 對比兩組患者的生活質量評分（±s）

組別 人數 軀體功能 社會功能 情緒功能 角色功能觀察組 40 90.08± 1.67 90.12± 2.47 94.01± 2.09 93.19± 2.03對照組 40 82.26± 3.14 83.21± 2.11 85.69± 1.62 84.21± 3.32 t 13.906 13.453 19.899 14.594 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 對比兩組患者的護理滿意度

護理后，觀察組獲得的總護理滿意度比對照組明顯高，差異明顯，有統計學意義（P＜0.05）。見表2.

表2 對比兩組患者的護理滿意度[n（%）]

3 討論

由于社會經濟發展較快，人們的生活、作息習慣出現了很大改變，每年被確診子宮內膜癌的人數隨之增多，呈上升趨勢發展。子宮內膜癌是一種惡性的上皮細胞腫瘤，被確診者均處于圍絕經或已絕經。這種疾病的發病因素較多，主要為日常生活、作息等習慣，可能與區域也有一定聯系。子宮內膜癌的患病總人數僅次于乳腺癌、肺癌及結腸癌等。經研究后可知，在給予常規護理方案的基礎上，對患者實施臨床護理路徑可能提高患者于醫護人員之間的溝通，還能很好的改善、開導患者的生理、心理問題，縮短患者住院時間，促進病情恢復，對臨床有重要意義，值得推廣。