幫您讀懂血脂化驗單

王昕

血脂檢查作為當今人們體檢的必備項目，主要是對血漿中所含的脂類進行定量測定的一種方式，血脂包括甘油三酯、總膽固醇、磷脂和游離脂肪酸等。血脂檢查可以了解人體的生長發育狀況，判斷基礎代謝情況，同時可針對性地辨別受檢者的甲狀腺功能是否出現亢進，以及是否患有某些癌癥。

基礎指標的含義

一般來講，醫生會將膽固醇水平高，或者甘油三酯水平高的患者，稱之為高脂血癥患者。事實上，高脂血癥除了膽固醇水平和甘油三酯水平增高外，還有低密度酯蛋白膽固醇水平增高，高密度脂蛋白膽固醇水平降低等情況。當前醫學界將這類血脂問題統一命名為血脂異常。血脂異常不僅反映受檢者的基礎代謝狀況出現問題，還提示一些疾病發生的可能性。

1.總膽固醇：總膽固醇的水平變化與受檢者的性別、年齡、飲食習慣和基因都有密切的關系。這一指標主要是用來評估心血管疾病的高危因素，以及檢測降脂藥物對患者病情的治療效果。一般情況下，中青年女性的總膽固醇水平高于男性;新生兒偏低，經過哺乳后能夠上升到成人水平;喜歡吃油膩食物的患者的總膽固醇指數偏高。總膽固醇一般正常范圍是在2.7～5.4毫摩爾每升，浮動區間不超過0.2 毫摩爾每升。

2.甘油三酯：甘油三酯的水平變化和性別、年齡、飲食習慣等有關。如果指標升高，多見于糖尿病、消化道疾病、急性胰腺炎和冠心病等疾病患者。如果指標降低，可能和某些遺傳性疾病、甲狀腺功能亢進以及惡性腫瘤晚期有密切關系。甘油三酯的正常范圍是0.56～1.7 毫摩爾每升。

3.高密度脂蛋白膽固醇：高密度脂蛋白膽固醇增高，提示冠心病的發病風險降低，高密度脂蛋白膽固醇降低，則可能與代謝綜合征有關。它的正常范圍是大于1 毫摩爾每升。

4.低密度脂蛋白膽固醇：低密度脂蛋白膽固醇若增高，受檢者可能出現家族性高膽固醇血癥，但此指標也可能隨年齡的增長而不斷上升。正常范圍是小于3.12 毫摩爾每升。

5.脂蛋白：脂蛋白增高大多與缺血性心腦血管疾病、外科手術和炎癥腎病綜合征等情況有關;脂蛋白降低大多與肝臟疾病有密切關系。健康成年人血清中的脂蛋白的濃度應小于300毫克每升。

6.磷脂：磷脂增高主要與膽汁淤積、高脂血征、脂肪肝、腎病綜合癥等疾病有關。磷脂的正常范圍在1.3～3.2 毫摩爾每升。

無論是膽固醇還是甘油三脂，都是健康人體必要的組成部分，對維持正常的生命活動必不可少。但是如果這些物質指標過低或過高（即血脂異常），則可能對人體健康造成不利影響。

檢查前的注意事項

1.空腹：檢查前要空腹10個小時以上，即患者在檢查前一天晚上9點到檢查當天上午7點抽血前需要絕對禁食。只有按照要求保持空腹，受檢者才能得到準確結果。有些老年人身體虛弱，早上喝了粥去驗血，這樣做會導致血脂水平發生變化，是不可取的。

2.不飲酒：檢查前3天不能飲酒，因為飲酒會讓甘油三酯的濃度顯著增高。

3.飲食如常：在檢查前一定要保持日常的飲食習慣，以方便醫生全面了解患者的身體情況。不要吃過于油膩、高蛋白的食物，例如肥肉等，這些食物會造成血脂升高的假象。

4.保持心態平靜：在抽檢血液之前要保持心態平靜，可以先坐下休息一會兒再抽血。

5.避開特殊生理情況：急性感染、發熱和月經期會導致血脂數值的波動，所以檢查要避開這些時間段。患者不能在服用某些藥物之后進行抽血化驗，如避孕藥和激素類藥物，這些藥物會給檢查結果造成不良影響。身體不適和存在感冒的情況下也不要進行血脂檢查。此外，得到檢查結果后發現數據異常的話，您也不要太緊張，可請醫生根據數值，結合自己的身體情況進行專業診斷，對癥治療。