腫瘤　真會從娘胎里帶來？

吳志　歐陽學農

近日，正在談婚論嫁的小陳，怎么都高興不起來。原來，她到男友家“見面”，才知道男友的爺爺、伯伯、姑姑三個人，都是患肝癌去世的。隨著父母的強烈反對，小陳自己也很害怕男友“在劫難逃”。

癌癥不會直接遺傳

我國腫瘤發病率每年以3%到5%的速度在提高，癌癥的家庭聚集現象越來越多見，人們也更關心癌癥的遺傳性問題。其實所謂的腫瘤遺傳，實際上并不是腫瘤本身在遺傳，更多的是指腫瘤的易感性在遺傳。癌癥是不會直接先天遺傳的，而是后天你的某個基因容易改變，那么你就容易得某種癌癥，這叫“易感性”。

如果家族中有一個人患癌，不必談癌色變。如果有兩三個人都有癌癥，并且得的是同一種癌癥，就要懷疑有家族傾向，可能會屬于遺傳型家族性癌，包括食管癌、大腸癌、乳腺癌、胃癌等。另外有一些病不屬于癌癥，但是可以發生癌變，而且具有遺傳性，臨床上叫遺傳腫瘤綜合征。如家族性結腸息肉癥，息肉可以惡變為結腸癌。有癌癥家族史的人并不一定就會得癌，易感人群和高癌家族成員也不是對任何腫瘤都易感。

有防癌意識是關鍵

由于遺傳因素目前尚無法改變，有癌癥家族史的人，一方面要認識到自己雖然可能因遺傳而有癌癥素質，但并不意味著事實上得癌癥，應避免不必要的恐懼心理;另一方面要注意增強防癌意識，定期到醫院檢查，爭取做到早期發現、早期診斷和早期治療。

80%的癌癥是由環境因素引起的。日常生活中，需要保持良好的精神狀態，戒煙、戒酒，合理飲食，注意有針對性地選擇食用有抗癌作用的食物，以清淡為主，增加新鮮水果蔬菜的攝入量，盡量少吃大魚大肉和辛辣的食物。選擇適宜的體育和體能鍛煉方法，調動體內的抗癌積極因素，不斷提高機體的免疫力，這樣可以最大限度地減少癌癥的發生。

警惕這些“遺傳”癌

肝癌關鍵詞——子女

如果父母被查出肝癌，子女可是一級預防對象，因為乙型肝炎病毒的垂直傳播，易造成肝癌的家族聚集傾向。特別是攜帶乙肝病毒的母親，其后代發生肝癌的幾率較高。因此，家有肝癌患者，其子女無論身體好壞都要進行1次全面的肝臟檢查，如肝功能全項、B超等。如果突然出現不明原因的消瘦、右側肋下疼痛、眼周圍發黑、乏力等癥狀，應及時到醫院排查肝癌。

乳腺癌關鍵詞——女兒

乳腺癌有明顯遺傳傾向，特別是直系親屬間遺傳的可能性很大。一般來說，母親得乳腺癌，女兒得乳腺癌的幾率要比其他女性高出2～3倍。有家族史的女性，乳腺健康檢查需提前到30歲左右，一般是35歲以前以B超檢查為主;35歲以后進行鉬靶攝片，從而在早期發現乳腺癌。而且，有遺傳傾向的女性，從20歲開始就要有意識地進行“乳房自檢”。另外，有家族史的女性應早生育（30歲前）并進行母乳喂養。

鼻咽癌關鍵詞——種族

鼻咽癌有明顯的種族易感性、地區聚集性和家族傾向性。有鼻咽癌家族史的人群，建議定期檢查EB病毒。飲食上要注意避免進食腌制食物（咸菜、咸魚等），常吃腌制食物會增加鼻咽癌的發病率。同時要注意戒煙和避免吸二手煙及其他有害煙霧，如煤油燈氣、殺蟲氣霧劑、甲醛等。如果發現鼻涕帶血或吸鼻后吐出帶血鼻涕，以及不明原因的頸部淋巴結腫大、中耳積液等，應及時做詳細的鼻咽部檢查。

胃癌關鍵詞——家屬

胃癌的出現與遺傳有很大關系，有著明顯的家庭聚集現象。如果家族中的一代或兩代人至少有兩人患病，而且一人患病年齡小于50歲，所有患者均為彌漫型，就可能是遺傳性胃癌。由于遺傳性彌漫型胃癌早期病灶較為隱匿，因此要定期進行胃鏡檢查，以便盡早發現癌變。這類患者的家屬，可多食用新鮮水果和蔬菜，因為大量的維生素C、維生素E可阻止致癌物形成。如果經常出現上腹部疼痛、胃部悶脹感、不明原因“變瘦”等癥狀，應及早到醫院診斷。