胃癌手術后，該怎么吃？

于荷

“胃者，水谷之海”，中醫認為胃為受納、腐熟水谷的關鍵。“存得一分胃氣，留得一分生機”，若能有效合理地調整飲食，則可使得胃癌患者的病情更好更快地恢復。

胃癌患者術后不宜大補

●本刊記者：很多患者術后為了早日康復，吃很多大補食物，這樣好嗎？

○何裕民：中醫較重視“胃氣”，“人以胃氣為本”。《醫宗必讀》：“有胃氣則生，無胃氣則死”。腫瘤患者消耗較大，而胃癌術后常胃氣不足，往往食欲差、進食量少、消化吸收欠佳。如多吃大補食物，往往會適得其反，反而損害胃氣，使患者脾胃功能更弱，既易出現吸收不良，又徒增胃腸壓力，引起脹氣等不適。“胃以喜為補”，建議飲食有度，清淡為主，甚至改為易吸收的半流質食物，如粥湯類，以利于胃腸功能的恢復，而不可過于滋補礙胃。

均衡膳食營養

●本刊記者：具體應該如何吃呢？

○何裕民：《內經》有云“五谷為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣。”胃癌術后患者常因消化吸收不好，易出現體重減輕等情況，需足夠的營養保證日常所需。要堅持營養均衡，飲食結構上要求糖量適中、高蛋白、高熱量及豐富的維生素并易消化。首先，控制糖類攝入，占總熱量的50%-60%，過多攝入糖類易發生傾倒綜合征，因此應以淀粉、蛋白質食物為主。第二，應以清淡為主，保證高蛋白且易消化的食物。如魚類含豐富的動物蛋白，且氨基酸組成比值與人體相似，利用率高。因此應多食魚類以補充蛋白質。第三，多食水果、蔬菜等含維生素及纖維素高的食物，且一半以上為綠葉蔬菜，以維持大便的通暢，促進胃腸道毒素的排泄。且應保證多種營養素的攝取，如微量元素、維生素等。

防范注重胃癌術后貧血

●本刊記者：胃癌患者術后飲食上還有什么需要特別注意的？

○何裕民：胃切除術后，需注重防范常見的并發癥，如缺鐵性貧血、維生素B族缺乏等。胃癌術后可因胃酸分泌減少，誘發缺鐵性貧血，因此適當補充一些鐵劑或者通過進食鐵質食品來防止貧血，如黃豆、番茄、動物血、動物內臟（肝臟、腎臟、心臟、胃腸）、海帶、芹菜、紫菜、油菜、菠菜、蛋黃、橘子，也可食桂圓肉、花生衣等作為補血食品。此外，臨床中約有15%的患者易患骨軟化病，這往往跟鈣吸收障礙和維生素D的缺乏有關。所以，應注意膳食中補鈣，這對骨骼鈣化有利。可適當補充含視黃醇高的食物，如蛋黃、肝臟等。乳制品，植物性食品如各種豆制品、燕麥片、卷心菜等，含鈣量也很高，可適當多吃，再者某些堅果和種子類食品，如干杏仁、核桃、榛子等也適當吃點。