摘要:本文首先分析對37位25歲~70歲乳腺癌術后女性對義乳文胸的需求及消費行為進行問卷調研的結果,然后結合國內外義乳產品現狀、乳腺癌最新的治療方案,研究乳腺癌術后患者的消費需求與喜好,為義乳文胸的功能設計及研發方向提供建議,希望義乳文胸產品在功能上能夠切實幫助乳腺癌患者重建自信。
關鍵詞:義乳;義乳文胸;需求分析;設計探索
中圖分類號:TS941.717 文獻標識碼:A 文章編號:1004-9436(2021)07-0-02
乳腺癌被稱作“紅顏第一殺手”,是女性易患癌癥中發病率和死亡率都最高的癌癥,每年會奪走全球約50萬女性的生命。根據2018年國際癌癥研究機構(IARC)調查的最新數據顯示,乳腺癌在全球女性癌癥中的發病率為24.2%,其中52.9%發生在發展中國家。
在中國,每年約有30余萬女性被診斷出乳腺癌。在東部沿海地區及經濟發達的大城市,乳腺癌發病率上升尤其明顯。從發病年齡來看,20歲以后患病概率逐漸上升,45歲~50歲達到最高值。當前,乳房切除術是乳腺癌最常見的治療方法,要彌補因手術治療帶來的身體缺陷,有關義乳文胸的研究與設計具有重要意義。本文結合對術后女性的調研問卷,以及國內外義乳產品現狀和乳腺癌最新的治療方案,研究術后患者的消費需求與喜好,為義乳文胸的功能設計及研發方向提供建議,使產品在功能上能夠切實幫助乳腺癌患者重建自信[1-2]。
1 問卷調研與分析
1.1 調研目的與范圍
為了更清晰地了解乳腺癌患者的基本情況,研究術后不同年齡階段的女性對義乳文胸的需求及其消費行為,此次調研選擇了25歲~70歲之間的已進行過手術治療的女性患者,展開了線上線下結合的問卷調研活動,調研內容主要包括患者年齡、手術治療方案、術后身體情況、義乳認知及購買喜好等。
第一組(線上組),調查對象共12人(APP平臺隨機選取術后群體發放問卷)。
第二組(線下組),調查對象共25人(癌癥俱樂部成員及購買義乳的患者群體)。
1.2 調研結果與分析
1.2.1 調研對象治療情況與需求分析
在37位調查對象中,通過手術進行單側乳腺切除的有35人,占總調查對象的94.5%,雙乳切除的有2人,占總調查對象的5.4%。雙側乳房同時或先后發生乳腺癌并通過手術切除的患者為少數,大部分患者在術后都面臨左右胸不對稱的情況,以及由此引發的脊柱側彎風險。
進行乳腺癌根治術的調查對象有18人,占總調查對象的48.6%,以45歲~70歲之間的中老年女性患者為主,進行乳腺癌改良根治術的調查對象有16人,占總調查對象的43.2%,保留乳房的調查對象有3人,占總調查對象的8.1%。調查對象中選擇乳房再造手術的僅3人,占總調查對象的8.1%,且這三人都比較年輕,其中有2位有海外留學經歷。從以上數據來看,通過乳腺癌根治術及乳腺癌改良根治術治療乳腺癌的患者占比較大,患者對義乳及義乳文胸的需求較大。
術后持續進行激素治療的調查對象有5人,占總調查對象的13.5%,進行術后放化療的調查對象有25人,占總調查對象的67.5%。絕大部分持續治療的調研對象反饋,在治療過程中受激素波動與放化療損傷影響,另一側乳房在術后的一年內會產生形態變化。因而即使乳腺癌患者進行了乳房再造,但要保持再造乳房與另一側自然胸基本對稱,其功能訴求要高于普通文胸。
1.2.2 調查對象的義乳文胸使用情況及需求偏好
在37位調查對象中,乳腺癌術后時間在2年以內的有9人,占總調查對象的24.3%,術后時間在2年以上的有28人,占總調查對象的75.6%,大部分調查對象在手術后對于切除乳房的情況基本適應,也有較為明確的義乳及義乳文胸需求。
調查對象在義乳文胸面料的選擇方面,選擇棉質面料的有33人,占總調查對象的89.1%,選擇化纖及蕾絲花邊的有4人,占總調查對象的10.8%。根據19名調查對象在術后的持續性皮膚敏感反饋情況可以發現,大部分患者在挑選義乳文胸時,更為重視材質安全及面料的舒適性。調查對象在義乳文胸的開口方式方面,選擇后扣的有30人,占總調查對象的81%,選擇前扣的有7人,占總調查對象的18.9%,選擇前扣的調查對象以術后恢復期、手臂活動不順及中老年患者為主。調查對象在義乳文胸的購買價位方面,選擇99元及以下的有7人,占總調查對象的18.9%,選擇100元~199元的有15人,占總調查對象的40.5%,選擇200元~299元的有12人,占總調查對象的32.4%,選擇300元及以上的有3人,占總調查對象的8.1%。根據問卷中設置的開放性問題可以了解到,調查對象對義乳文胸外觀及功能最重要的需求有遮擋傷疤、保護隱私、彌補缺憾、舒服透氣等。總體而言,患者購買義乳文胸的主要訴求還是保證健康與恢復自然曲線,同時義乳文胸的零售價具有較高的性價比[3]。
2 乳腺癌治療方式與義乳文胸需求分析
2.1 乳腺癌外科手術發展史對患者義乳文胸需求的影響
醫學基礎研究和前瞻性臨床試驗的進展,不斷沖擊著乳腺外科的發展,乳腺癌手術主要經歷了腫瘤局部切除的原始手術時代、乳腺癌根治術階段和擴大根治術階段,之后的有關醫學研究發現擴大手術范圍并不能提高生存率相反還會增加并發癥出現的概率,因此乳腺癌改良根治術逐漸興起[4]。手術創傷“由小到大,再由大變小”的過程,也反映在不同手術階段的患者對義乳文胸的需求上。使用根治術及擴大根治術的患者通常需要選用水滴型義乳,對義乳文胸的包容性及穩定性功能要求更高。選擇改良根治術的患者其創傷較小,通常使用三角型義乳,帶有義乳袋口的普通結構文胸往往就能滿足大部分患者的需求。
2.2 乳房重建術對患者義乳文胸需求的影響
乳房重建作為乳腺癌綜合治療中的一個重要組成部分,可減輕患者缺失乳房的痛苦。但當前國內推廣乳腺癌術后重建仍然困難重重,首先在于患者的恐癌心理,假如出現復發的情況,無論乳房填充的是外來物還是自體組織,都會成為及時發現復發的障礙,也會增加后續抗腫瘤治療的難度;其次,乳房重建是一臺獨立的美容手術,患者需要具備一定的經濟基礎;最后,如果是使用自己的背部或腹部肌肉做填充物,會給身體帶來一種難以彌補的新的傷害。這種種原因都會影響患者對乳房重建術的選擇,因此,患者在乳腺癌術后對義乳文胸的需求仍然占比較大。
3 義乳及義乳文胸的現狀
隨著乳腺癌患病人群的增加及社會對乳腺癌患者的關注度不斷上升,針對術后義乳及義乳文胸的專業內衣市場不再局限于入駐醫院進行訂制的傳統模式,逐漸顯現出多渠道、多品類的態勢。本文接下來對義乳、義乳文胸及其價格區間進行分析,以更直觀地了解術后女性的真實需求。
3.1 義乳品類及銷量分析
義乳隨著制作工藝及材質的提升,不斷更新迭代。
按外觀可以分為3種。第一種,三角形義乳。這類義乳外形較為小巧,適合改良根治術腋下缺損較少的患者。第二種,水滴型義乳。義乳覆蓋面積較大,適合乳腺癌根治術傷口痊愈后的患者。水滴型義乳在擺放時可以水平放置或垂直放置以彌補胸部缺損。第三種,特型或訂制義乳。包括3D定制仿真義乳、螺旋型義乳、鎖骨彌補義乳、保乳貼片等。
按材質可以分為3種。第一種,棉質義乳。通常在術后恢復期過渡使用。第二種,填充義乳。此類義乳用天然的綠豆、草籽、珍珠棉等填充,不同的材質重量不同。第三種,硅膠義乳。包括有膜普通硅膠義乳、有膜輕質硅膠義乳、無膜輕質硅膠義乳及功能材料復合硅膠義乳等。
綜合線上線下不同義乳產品的材質來看,硅膠義乳因其觸感及重量與原生乳房更為相似,還能夠避免術后身體不平衡造成脊柱受損,因而最受術后患者的喜愛。根據愛蒙娜、雪倫、古今等義乳產品的銷量情況來看,三角型及水滴型外觀的義乳最受歡迎,且近年來三角型義乳越來越受歡迎,這一情況與上文提到的乳腺癌手術方式改變對患者義乳需求的影響互相印證。在價格區間方面,有研究顯示[5]100元~500元區間的產品是患者的首選,2500元以上的產品僅有小部分患者愿意選購。由此可見大部分患者仍然希望義乳及相關產品在一個較為平價的區間。
3.2 義乳文胸現狀與分析
義乳文胸是保護乳房、承載義乳的女性物品。目前國內市場中的義乳文胸按外形設計分有全罩杯義乳文胸(有有鋼圈和無鋼圈兩類)和抹胸式義乳文胸,后一種能夠更好地固定義乳,增加患者的安全感。按開口方向分為前開口義乳文胸和后開口義乳文胸。按功能分為基礎型義乳文胸(適合日常佩戴義乳穿著)、家居型義乳文胸(適合居家輕便穿著)和泳衣、運動義乳文胸。雖然社會對乳房缺失人群的關注度不斷提升,但國內各大商場的專業內衣品牌幾乎找不到專門為乳房缺失人群服務的義乳文胸專柜,即使線上款型略多,但在面料品類、色彩選擇及功能效果上都較為單一,整體來看國內市場對義乳文胸的設計開發仍然處于初級階段,未來具有無限潛力。
4 義乳文胸的設計探索
基于調研信息、現狀需求分析與對乳房缺失女性的關注與關懷,義乳文胸的研發應更注重產品內在的本質,以“需求喚醒創新”。義乳文胸的設計需要從產品的材料安全、版型功能及時尚美觀3個方面綜合思考。
4.1 材料安全
義乳文胸要特別重視材質的健康和安全,在材料的選擇上要堅持“安全”與“舒適”的原則,多選用全棉、真絲等天然纖維,打造“第二層肌膚”的概念,以增加患者的認同感[6]。針對高品質生活的患者,在材質方面要凸顯植物染色、有機纖維等對身體無毒無害的理念,從根本上嚴格控制甲醛、pH等物理指標。企業也可不斷提高自我要求,將使用的紡織品安全等級從《國家紡織產品基本安全技術規范》中的B類貼身衣物提升到A類嬰幼兒用品標準,使產品安全性更具有說服力。需要注意的是,義乳文胸要儲存義乳,選用材料在滿足舒適手感的同時還要兼顧拉伸,機拉開度大的織物不易固定義乳,低氨綸或無氨綸織物更有利于支撐,以實現義乳文胸的功能。
4.2 版型功能
義乳文胸應在人體工學的基礎上設計,保證功能良好且安全性強,為乳房切除人群提供保障。跨領域研究人體工程學、醫學及高科技技術,有助于內衣從業者設計出專業性及功能性更強的義乳文胸,讓術后患者維持身體平衡,減少因不對稱姿勢而引起的脊柱彎曲,增加患者對自我形象的自信心。首先,在版型結構設計上,要反復測試中心下擺的弧度及壓力,達到恰好貼合患者下胸圍又不至于太緊、壓迫患者傷口的程度。文胸的穿戴開口應實現多樣化,特別是針對術后恢復期的患者和中老年患者,要提供多樣化的前扣文胸及前調節肩帶文胸,方便患者穿戴。其次,罩杯的設計要根據硅膠義乳的重量科學考量,為維持左右胸的曲線平衡,盡量選擇挺闊的三明治罩杯或硬海綿。罩杯要有足夠容量以承載義乳,安放義乳的插袋口隨時根據市場暢銷義乳不斷更改。在確保美觀的前提下,杯口位置可以盡量抬高,一方面遮蓋患者傷口,另一方面保證患者在俯身時義乳不會掉落。最后,在鋼圈設計方面,許多乳腺癌患者在術后拒絕鋼圈,不愿承受鋼圈帶來的壓迫及疼痛,因此運用結構變化形成柔性支撐的無鋼圈設計比有鋼圈設計能夠給患者更多的安全感及舒適感。同時無鋼圈義乳文胸可以兼容三角型及水滴型兩種不同形狀的義乳,為患者挑選款式提供便利。
4.3 時尚外觀
乳腺癌患者群體不斷擴大,對于義乳文胸的需求各不相同,并不滿足于千篇一律的基礎義乳文胸產品,這促使義乳文胸產品實現了多元化發展。在色彩設計方面,除了黑色、膚色等基礎色外,義乳文胸產品可以多使用粉彩系、裸色系及大地色系,通過同色系的搭配,讓產品更具優雅高級感。在款式設計方面,要從不同年齡層患者的需求出發,生產用于日常、運動、休閑多場合的義乳文胸產品。用于日常場合的義乳文胸可以使用更時尚的棉感LACE(花邊)抹胸及市場缺乏的義乳專用一體貼合圍;用于運動場合的義乳文胸可專注外穿需求的高包容義乳圍,進一步研究運動幅度對義乳移位的影響,抬高腋下及中心高度,加寬肩帶以增強承托力,增強穩定性;用于居家場合的義乳文胸需要重點考慮患者在家選擇性佩戴義乳的常態,通常情況下,居家場合對輕便、舒適的要求普遍高于外觀曲線方面的要求。在設計時突出簡潔結構,廓形上以遮擋住術后傷口為標準,針對家居義乳文胸中恢復期的患者設計更多小細節,如肩帶設計為脫卸扣,方便患者檢查和更換用藥。
5 結語
當前,我國義乳文胸市場尚不成熟,還有很大的發展潛力。隨著科學技術的發展,跨學科智能穿戴產品逐漸發展成熟,屆時如何研制出滿足患者需求的好產品,真正幫助乳房缺失女性便捷地選購內衣、改善身形、增強自信,需要設計師和工藝師盡心盡力地研究,不斷嘗試、改進和完善。
參考文獻:
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[3] 張小華,馬鈺萍,林韻詩.乳腺癌術后患者義乳使用情況調查[J].知識文庫,2020(10):171,173.
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[5] 羅火靜,劉馳,管海濤.義乳及義乳文胸的消費行為與需求調查分析[J].國際紡織導報,2019(12):50-57.
[6] 李驕.義乳文胸的創新設計研究[D].無錫:江南大學,2014.
作者簡介:張櫻(1982—),女,江蘇南京人,本科,研究方向:內衣設計。